Хранителни алергии и непоносимост

Кърмачетата често реагират на краве мляко, яйце и соя, докато ядките, зърнените храни и рибата също могат да играят роля при децата. Най-честите причинители на алергия при възрастни са зърнени храни, яйца, риба, ядки, мляко, подправки, плодове и зеленчуци. Хранителните алергии при деца се появяват главно през първите три години от живота и обикновено изчезват отново, когато започнат училище. За съжаление, алергиите, които се появяват само в зряла възраст, рядко изчезват. Появата на алергии може да бъде генетична. Ако родителите вече са засегнати, вероятността е значително по-голяма, че детето също ще развие алергия.

Алергия да/не риск от алергия

И двамата родители са алергични с една и съща алергия 60 - 80%

Първо се взема медицинска история, за да се установи какви симптоми са свързани с определени храни. След това в диагностиката се използват два метода, които могат да доведат до наистина значими резултати само в комбинация.

Кръвен тест (in vitro диагностика)

Общата стойност на IgE в кръвта се определя, за да се изследват индикациите за алергени, които са силно чувствителни.

Кожен тест

Те включват тест за убождане и тест за убождане. Тестът за убождане предоставя информация за групите храни, в които се очаква сенсибилизация. Екстракти от алергени се нанасят върху кожата и чрез последващо надраскване (= убождане), капките алерген могат да се изтеглят в горните слоеве на кожата и да предизвикат алергична реакция (зачервяване). Извършват се също отрицателна контрола с физиологичен разтвор и положителна контрола с хистамин. След стесняване на възможните сенсибилизирани групи храни се провежда тестът от убождане до убождане. Тук отделните храни се нанасят върху кожата в естествената им форма и се набождат.

Много хора са много неудобни от многобройните положителни тестове за алергия и все повече ограничават диетата си. Храненето извън дома става все по-рисковано и в резултат на това социалната гъвкавост намалява. Общият хранителен статус на засегнатите често се влошава в резултат на стриктно избягване на алергени. Индивидуална дискусия при диетичен консултант може значително да съкрати фазата на преминаване към диета и да предостави практически съвети за живот без симптоми.

Задължение за деклариране

Честите причинители на хранителни алергии и непоносимост трябва да бъдат посочени в списъка на съставките съгласно наредбата за етикетиране на храните. От 2014 г. ще се прилагат по-строги разпоредби за етикетиране на алергени. Вещества или продукти, които могат да предизвикат алергии или непоносимост, сега трябва да се поставят както върху предварително опаковани, така и върху предварително опаковани храни. Вече не е достатъчно да се предоставя на потребителя информация за алергенния потенциал на храните само при поискване.

Съвети за страдащите от алергии

В допълнение към задължителните етикети за алергени има и доброволна информация за страдащите от алергия. Тази доброволна информация се предоставя, ако компонентите са могли неволно да попаднат в храната чрез замърсяване.

Среща се главно при кърмачета и малки деца. Приблизително 2 - 3% от децата и 1% от възрастните са засегнати. Задейства се алергична реакция към млечен протеин. При децата алергията към кравето мляко може да изчезне отново в 70% от случаите преди 6-годишна възраст.
Млечният протеин се разделя на слабо разтворим, термостабилен казеин и лесно разтворим, чувствителен на топлина суроватъчен протеин. Суроватъчният протеин е специфичен за видовете и поради това алергичните реакции са (най-вече) ограничени до млякото от съответния вид. Ако обаче казеинът е отговорен за алергичната реакция, трябва да се избягват всички видове мляко.

Яйчна алергия

На първо място, това включва алергия към яйца, но яйцата от други животни също не могат да бъдат толерирани. Известни са 5 пилешки алергена, повечето от които реагират на белтъка. В случай на алергия към яйца се прави разлика между алергии към термостабилни и термостабилни алергени. Някои страдащи могат добре да понасят твърдо сварени и пържени яйца въпреки алергията към яйцата. Размерът на порцията също играе роля тук.

Алергия към риба

Наред с млякото и яйцето, рибният протеин е една от най-важните храни, причиняващи алергии. Рибата и рибните продукти не се понасят. Алергените (протеинови компоненти), съдържащи се в рибата, са много устойчиви на топлина и следователно не могат да бъдат инактивирани чрез готвене.

Алергия към пшеница (внимание: не я бъркайте с целиакия!)

За разлика от цьолиакия, това не е заболяване на тънките черва, а алергия към протеина на зърнения сорт пшеница. Обикновено други видове зърно се понасят повече или по-малко добре. Съществува силна връзка между честотата на консумация и честотата на алергиите.
Зърнените алергени са разположени точно под черупката на зърното. При белене на зърното голяма част от тези протеинови компоненти се отстраняват. Типовият номер на брашното изразява колко порция черупка все още съдържа брашното. Колкото по-малък е броят на видовете, толкова по-малко части от черупката остават в брашното. За страдащите от алергии по-малък брой видове може да са по-благоприятни. Препоръка от хранителна гледна точка е възможна само ако е доказана сенсибилизация и непоносимост, причинени от провокация. Тъй като колкото по-ниско е типовото число, толкова по-ниско е съдържанието на хранителни вещества.

Как можете да правите разлика между хранителни алергии и непоносимост към храни?

Тъй като хранителните алергии и непоносимост често се бъркат, следната таблица служи за илюстриране на най-важните разлики:

Хранителна алергия

Хранителна непоносимост

Хранителната непоносимост е вроден или придобит ензимен дефект. Това се случва без образуването на антитела и няма сенсибилизация на имунната система. Реакция на непоносимост от този вид може да се основава на токсични, алергични, биохимични или психологически причини.

Най-често срещаните форми включват:

И накрая, трябва да се спомене, че ако има някакво подозрение за непоносимост или алергии или ако някой от споменатите симптоми трябва да се консултира с лекар и да не се прави самодиагностика.

AKNÖ: Не всичко е алергия. (2004)
помощ e.v.: Хранителни алергии. помощ продажби DVG, Birkenmaarstrasse 8, D-53340
Мекенхайм. (1415/2000)
помощ e.v., DGE e.V.: Алергия (риск). (1482/2006)
Книга тип К: Хранителна алергия, (2-ро издание 2005 г.). Studienverlag, Инсбрук
(2003)
ÖGE: Ако кравето мляко не се понася - алтернатива в храненето на децата.
Хранене в момента 01/2003
ÖGE: Повече качество на живот въпреки непоносимостта към лактоза. Хранене в момента 01/2006
VEÖ: Хранителната непоносимост и причините за тях. (2003) („Нищо за
Вентилатори на мляко и плодови тигри: непоносимост към лактоза и фруктоза ")

BIESALSKI et al. Хранителна медицина, 3-то издание, Thieme - Verlag, 2005

BUCHART K. Да живееш добре с хранителни алергии. Studienverlag GesmbH, Инсбрук, 2008 г.

BUCHART K. Хранителни алергии, 2-ро издание, Studien-Verlag, Innsbruck, 2005

ELMADFA I, LEITZMANN C. Хранене на човека. Издателство Eugen Ulmer, Щутгарт, 2004.

ХОФЕР А. По-добро качество на живот въпреки непоносимостта към лактоза - Съответни факти и алтернативи за „смилаемо удоволствие“. Nutrition aktuell, 2006, 1: 8-10

KIRSCHBICHLER K, SCHWINGENSCHLÖGL T. Алергия или непоносимост: Какво ми липсва? Medicine Popular, 2008, 4: 19-21

KIRSCHBICHLER K, SCHWINGENSCHLÖGL T. Непоносимост към фруктоза: изкуствена изкупителна жертва. Medicine Popular, 2008, 6: 22-25

KOULA-JENIK H, KRAFT M, MIKO M, SCHULZ RJ (HSRG). Ръководство за хранителна медицина. Първо издание, Elsevier GmbH, Urban & Fischer Verlag, 2006

LEDOCHOWSKI M. Специалист по вътрешни болести/хранителна медицина, A-6020 Инсбрук: Интернет: www.fructose.at

LEDOCHOWSKI M, FUCHS D, WIDNER B. Фруктозна малабсорбция, вестник за
Хранителна медицина (австрийско издание), 2000, 2 (3) 10-14.

Н.Н. Хранителна непоносимост. Интернет: http://www.allergenvermeendung.org
(Достъп: 5 август 2008 г.)

РЕГЛАМЕНТ (ЕС) № 1169/2011 НА ЕВРОПЕЙСКИЯ ПАРЛАМЕНТ И НА СЪВЕТА от 25 октомври 2011 година относно информацията за потребителите относно храните и за изменение на регламентите. Интернет: http://eur-lex.europa.eu/LexUriServ/LexUriServ.do?uri=OJ:L:2011:304:0018:0063:DE:PDF

VEÖ: Хранителната непоносимост и причините за тях. (2003).