Хранене - децата придобиват енциклопедия за здравословни хранителни навици за развитие
Хранителният опит в началото на живота може да има трайни последици. За да насърчи приемането на здравословни хранителни навици, тази тема предлага по-добро разбиране на обичайния хранителен режим и знание как да се разграничат често срещаните хранителни разстройства, често временни, от хроничните.
Как да помогнем на децата да развият здравословни хранителни навици
Морийн М. Блек, д-р, Кристен М. Хърли, д-р.
Медицински факултет на Университета в Мериленд, САЩ
Въведение
Първата година от живота се характеризира с бързи промени в развитието на диетата. Тъй като бебетата придобиват по-голям контрол върху багажника си, те ще преминат от легнало или полулегнало по гръб, смучещо течности, към седнало положение и ядене на твърда храна. Устните двигателни умения преминават от прост механизъм на „сучене-гълтане“ на кърмата или адаптирано мляко към „дъвчене-поглъщане“ на полутвърда храна, след което постепенно сложни текстури. 1,2 Когато децата се научат на фини двигателни умения, те престават да се хранят изключително от другите и започват да се хранят частично самостоятелно. Диетата им постепенно се променя от кърма или адаптирано мляко към зърнени храни и бебешки храни и след това към семейни храни. До края на първата година от живота децата са в състояние да седят сами, да дъвчат и поглъщат храни с различна текстура, да се научат да се хранят сами и да преминат към семейни модели на хранене и хранене.
През този преходен период препоръките засягат не само храната, но и контекста на храненията. Разнообразните здравословни храни позволяват на децата да се хранят качествено, но също така да приемат храната рано и стабилно. Данните, събрани за кърмачета и малки деца на възраст от 6 до 23 месеца в 11 държави, разкриват положителна връзка между разнообразието на храните и хранителния статус. 3 Изследователите свързват излагането на плодове и зеленчуци в ранна детска възраст и приемането на тези храни по-късно. 4-6
Децата научават своите хранителни навици и предпочитания, когато са още малки. Когато децата отказват здравословни храни като плодове и зеленчуци, храненето може да стане стресиращо или конфронтационно, а децата могат да бъдат лишени не само от хранителните вещества, от които се нуждаят, но и от възможност за здравословно взаимодействие и внимателни с родителите си. Сред тези родители тези, които са без опит, стресирани или самите те имат лоши хранителни навици, са по-склонни да се нуждаят от помощ за насърчаване на здравословно и подхранващо поведение при децата си по време на хранене.
Тема
25% до 35% от всички деца имат проблеми с храненето, особено когато учат нови умения и се сблъскват с нови храни или очаквания за хранене. 7 Например, детството и ранното детство се характеризират с опити за самостоятелност и независимост, докато децата се опитват да правят нещата сами. Когато тези характеристики се отнасят до хранителното поведение, децата могат да бъдат неофобни (не са склонни да опитат нови храни) и да настояват за консумация на ограничен набор от храни 8, което е, което ги квалифицира като придирчиви.
Повечето проблеми с храненето са преходни и могат да бъдат разрешени лесно и без необходимост от специална намеса. Ако обаче тези проблеми продължат, те могат да компрометират растежа и развитието на децата и техните взаимоотношения с родителите им, което може да доведе до дългосрочни проблеми със здравето и развитието. 9 Децата, които имат постоянни проблеми с храненето и чиито родители не търсят професионален съвет преди тези проблеми да станат сериозни, са изложени на риск от развитие на проблеми с растежа или поведението.
Проблеми
Алармиращи национални проучвания съобщават за прекомерна консумация на калории през ранна детска възраст 13,14 и много деца продължават да консумират изключително ниски количества основни плодове, зеленчуци и микроелементи. 15 Повече от половината от напитката, консумирана от децата в началното училище, се състои от сладки напитки, 16 модели на пиене, които със сигурност започват в ранна и предучилищна възраст. Тези лоши хранителни режими (много рафинирани мазнини, захар и въглехидрати, сладки напитки и накрая ограничени количества плодове и зеленчуци) увеличават вероятността от недостиг на микроелементи (напр. Желязодефицитна анемия) и наднормено тегло при деца. 17
Изследователски контекст
Диетата често се изучава чрез наблюдателни проучвания или родителски доклади за хранителното поведение на децата. Някои изследователи се ограничават до клинични проби от деца с проблеми с растежа или храненето, докато други набират деца, които представляват нормата.
Основни изследователски въпроси
Основните въпроси, които представляват интерес за изследване по отношение на децата, са прогресирането на хранителното поведение от ранна до ранна възраст, методите, използвани от децата, за да покажат, че са гладни или че са сити, и причините, поради които някои деца имат избирателни предпочитания към храната (тези, наречени "придирчиви" ядящи). Насърчаването на малките деца да възприемат здравословно поведение и да консумират здравословни храни и предотвратяването на проблеми с храненето са основните проблеми за родителите и семействата.
Последни констатации от изследването
Привързаност и хранене
Поведението на здравословното хранене започва в ранното детство, когато малките деца и техните родители формират партньорство, в което се научават да разпознават и интерпретират признаците на вербална и невербална комуникация. Този взаимен процес формира основата на емоционалните или привързани връзки между малки деца и родители, които са от съществено значение за доброто социално функциониране. 18 Ако комуникацията между деца и родители е нарушена, характеризираща се с противоречиви взаимодействия и липса на възприемчивост, връзката на привързаността може да е слаба и храненията да се превърнат в зона на напразни битки и безпокойство за храната.
Децата, които не дават на родителите си ясни сигнали или които не реагират на усилията на родителите си да им помогнат да приемат предсказуема рутина за хранене, сън и игра, са изложени на риск от редица проблеми, включително проблеми с храненето. 9 Преждевременно родените или болни бебета не винаги реагират толкова силно, колкото здравите кърмачета и понякога са по-малко способни да предадат чувство на глад или пълнота. Родителите, които не разпознават признаците на пълнота при бебетата си, могат да ги прехранват, така че бебетата се свързват с чувството на ситост с разочарование и конфликт.