Хълцане (Singultus) причинява и какво наистина помага - NetDoktor

Карола Фелхнер е писател на свободна практика в медицинския екип на NetDoktor и сертифициран съветник за обучение и хранене. Работила е за различни специализирани списания и онлайн портали, преди да стане журналист на свободна практика през 2015 г. Преди да започне стажа си, тя учи превод и устен превод в Кемптен и Мюнхен.

хълцане (mediz.: Singultus) е досадно, но предимно безвредно и отминава само след няколко минути. Причината за хълцането все още не е ясна. Хълцането може да бъде защитен рефлекс, който помага на бебетата да се развият. Възрастните обаче изглежда не се възползват от singultus. В редки случаи зад хълцането стоят заболявания, които трябва да се лекуват. Разберете тук какви са причините за хълцане и най-добрият начин да се отървете от тях.

Кратък преглед

Описание: Хълцане (singultus) е хълцане, което може да се появи четири до 60 пъти в минута
Причина: Рязко свиване на диафрагмата, което води до внезапно, дълбоко вдишване със затворена глотис - дъхът рикошира и звукът на хълцане се създава.
Задействане: z. Б. Алкохол, топла или студена храна и напитки, прибързано хранене, заболявания като възпаление (в стомаха, хранопровода, ларинкса и др.), Рефлуксна болест, язви и тумори
Кога на лекар? Ако хълцането продължава или се повтаря често, трябва да посетите семейния си лекар или общопрактикуващ лекар, за да изключите заболяването като причина.
Диагноза: Дискусия с пациента, физически преглед, ако е необходимо допълнителни изследвания като рентгенови лъчи, бронхоскопия, кръвни изследвания и др.
Терапия: В повечето случаи хълцането не се нуждае от лечение, тъй като ще отшуми от само себе си. В противен случай помагат съвети като задържане на дъх или пиене на вода на малки глътки. Лекарят понякога предписва лекарства за хронично хълцане. Дихателните тренировки, поведенческата терапия и техниките за релаксация също могат да имат смисъл.

Хълцане: причини и възможни заболявания

Когато се появи хълцане, диафрагмата спазва внезапно. Като рефлекс пукнатината между гласните струни се затваря, така че въздухът вече не може да излезе. Тогава се натрупва налягане, което се разтоварва с характерното хълцане.

Основните хора, отговорни за този рефлекс на диафрагмата, са диафрагменият нерв и блуждаещият нерв, които са чувствителни към определени външни стимули. Това може да включва прекалено гореща или прекалено студена храна, преглъщане твърде бързо, алкохол или никотин. Различните заболявания обаче могат също да предизвикат хълцане чрез гореспоменатите нерви или директно през диафрагмата.

Ако хълцането продължава повече от два дни, това се нарича хронично хълцане. Често не може да се определи причина.

Общи задействания на хълцане

прибързано хранене и преглъщане
много пълен стомах
топла или студена храна или напитки
газирани напитки
алкохол
никотин
Стрес, вълнение, напрежение или страх
депресии
Бременност, когато ембрионът притиска диафрагмата
Операция на корема, която дразни или засяга нервите
Гастроскопия, която дразни ларинкса и нервите там
някои лекарства, като анестетици, успокоителни, кортизонови добавки или антиепилептични лекарства

Болести като причина за хълцане

Възпаление на стомаха и червата (гастроентерит)
Възпаление на лигавицата на стомаха (гастрит)
Възпаление на панкреаса (панкреатит)
Възпаление на хранопровода (езофагит)
Възпаление на ларинкса (ларингит)
Възпалено гърло (фарингит)
Плеврит (плеврит)
Възпаление на перикарда (перикардит)
Възпаление на мозъка (енцефалит)
Възпаление на менингите (менингит)

Рефлуксна болест (хронична киселини)
Увреждане на диафрагмата (напр. Диафрагмална херния)
Язва на стомаха
Травматично увреждане на мозъка или мозъчен кръвоизлив, повишено вътречерепно налягане
Свръхактивна щитовидна жлеза (хипертиреоидизъм)
Чернодробно заболяване
Диабет или други метаболитни нарушения
Сърдечен удар
удар
Бъбречна недостатъчност или бъбречни нарушения
множествена склероза
Тумор на хранопровода, стомаха, белите дробове, простатата, мозъка или в ухото или гърлото
увеличени лимфни възли (област на стомаха/гърдите)

Хълцане при деца

Не само възрастните срещат хълцане: Бебетата и малките деца също могат да хълцат. Често те правят това по-често от тийнейджъри и възрастни. Дори в утробата, неродените бебета могат да имат хълцане, което майките понякога усещат.

Защо това е така, не е окончателно изяснено. Някои изследователи предполагат, че хълцането при бебета предотвратява проникването на вода или храна в белите дробове - това би било защитен рефлекс. Според друга теория, хълцането при бебета тренира дихателната система преди и след раждането. Или хълцането помага за извеждането на въздух от стомаха на бебето, за да улесни усвояването на млякото.

Болести с този симптом

Разберете тук за болестите, които могат да причинят симптома:

Ахалазия
алкохолизъм
Алкохолно отравяне
Синдром на Корсаков
Язва на стомаха
Възпаление на стомашната лигавица
Рефлуксна болест
Енцефалопатия на Вернике

Какво помага срещу хълцане?

В повечето случаи хълцането отшумява от само себе си. Какво можете да направите сами с хълцане, има много съвети наоколо: изпийте чаша вода, сложете лъжица оцет със захар в устата си и поглъщайте бавно или се уплашете - съветите и домашните средства за хълцане са толкова разнообразни, колкото и авантюристични. И почти на всички им липсва научна основа. Въпреки това те могат да помогнат за успокояването на дишането ви и да разхлабят напрегнатата диафрагма.

Например ако вие изпива чаша вода на малки глътки, автоматично задържате дъха си. Същото важи и за Оцет със захар, който се топи на езика и се поглъща бавно. Друг съвет срещу хълцането е това Стискане на езика или търкаляне назад за няколко вдишвания. Това гарантира, че дишането е по-силно през корема и става по-спокойно. Спазмът в диафрагмата може да се разреши.

Такова регулиране на дишането може да се постигне и чрез Задръжте дъха си или това Дишайте в чанта да достигне. Тази техника увеличава концентрацията на въглероден диоксид (CO2) в кръвта, което провокира дълбоко, по-равномерно дишане. Но бъдете внимателни, това може бързо да доведе до проблеми с кръвообращението и дори до загуба на съзнание!

Така наречената помага и срещу хълцане Вазалва метод, което също облекчава натиска върху ушите: задръжте носа си, затворете устата си и след това свийте дихателните си мускули, сякаш издишвате. Налягането издува тъпанчето навън и притиска гръдната кухина. Поддържайте това налягане за около десет до 15 секунди. Тук важи същото: Не прекалявайте с натиска и продължителността на упражнението.

Ако често реагирате на студена, гореща или пикантна храна и напитки с хълцане, не е задължително да се справяте напълно без тях. Вместо това трябва да му обърнете специално внимание, дишайте спокойно и равномерно, докато ядете и пиете. И ти трябва да го направиш седнете отпуснати и изправени.

Какво помага срещу хронично хълцане?

Ако хроничното хълцане е причинено от заболяване, лекарят първо ще го лекува, например с Лекарства. Например, той може да предпише киселинни инхибитори (инхибитори на протонната помпа), които се борят с киселини. В други случаи пациентът се възползва от мускулен релаксант (баклофен), лекарство против гадене (домперидон) или лекарство, което насърчава стомашно-чревната функция (така наречения прокинетик).

За някои пациенти някои антиепилептични лекарства, като габапентин или карбамазепин, също могат да помогнат. В зависимост от причината за хълцането, лекарят може да препоръча успокоителни, невролептици или продукти от канабис, например.

Хроничното хълцане без установима причина (идиопатично хълцане) също може да бъде частично лекувано с лекарства.

Като алтернатива или в допълнение към медикаментозно лечение, може да се помогне Обучение за дишане или един Поведенческа терапия. В тези курсове засегнатите се учат както да предотвратяват хълцане, така и да прогонват всяко хълцане. Различните преследват същата цел Техники за релаксация, с което може да се успокои отново неконтролируемата мембрана.

Хълцане: Кога трябва да посетите лекар?

Хълцането обикновено не е опасно за вашето здраве. Ако обаче продължи много дълго, може да бъде изключително стресиращо за засегнатите. Тогава мнозина развиват безсъние или депресия или отслабват. В допълнение, постоянното или повтарящо се хълцане може да показва основно заболяване. Следователно трябва да посетите лекар, ако хълцате редовно или по-дълго от 48 часа наведнъж - хълцането е хронично.

Незабавно се обадете на спешен лекар, ако в допълнение към хълцането се появят симптоми като главоболие, нарушения на зрението, нарушения на говора, парализа, гадене или световъртеж. Тогава това може да е инсулт, който се нуждае от незабавно лечение!

Хълцане: какво прави лекарят?

Първото пристанище за хронично или често хълцане е вашият семеен лекар или общопрактикуващ лекар. Първо ще разбере за това Пациентски разговор (Анамнеза) получавате по-подробна картина на симптомите и възможните причини. Възможните въпроси са:

Кога се появи хълцането?
Колко време продължи и колко бързо се върна?
Как преживяхте хълцането, колко тежко беше хълцането?
И ти трябваше да се оригнеш?
Обмисляте ли често срещани задействания на Singultus, като студени ястия, прибързани ястия, алкохол или цигари?
В момента страдате ли от стрес или друг психологически стрес?
Вземате ли някакво лекарство? Ако да, кои и колко често?

Анамнезата е последвана от една физическо изследване. Лекарят се интересува предимно от корема, гърдите, гърлото и сърцето; той слуша белите дробове, проверява дишането и тества нервната система, включително рефлексите.

Това понякога води до подозрение какво причинява хълцането. За да потвърди диагнозата, лекарят може да извърши допълнителни изследвания или да насочи пациента веднага към специалист, например към такъв Интернисти, Гастроентеролози, Невролог или Ендокринолог. По-нататъшните прегледи зависят от конкретното подозрение за заболяването. Следните са наред с други:

измерване на pH или пробна терапия с киселинни инхибитори при съмнение за рефлукс
Езофагус и гастроскопия (гастроскопия) за изключване на рефлуксна болест или стомашна язва, наред с други неща
Ултразвуково изследване на шията и корема
Рентгенова снимка на гръдния кош и корема
Тест на дихателната функция за определяне на нередности в дихателните мускули и особено в диафрагмата и за проверка на белодробната активност
Бронхоскопия (бронхоскопия)
Кръвни тестове за маркери за възпаление и симптоми на дефицит
Електрокардиография (EKG) и сърдечен ултразвук (ехокардиография), ако може да бъде включено сърцето
Компютърна томография (КТ) на областта на шията и гръдния кош
Отстраняване на нервна течност (лумбална пункция), ако има съмнение за възпаление на нервите или менингите
Електроенцефалография (ЕЕГ) при съмнения за нарушения на нервната система
Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) или компютърна томография (КТ) при съмнение за увреждане на нервите
Ултразвук (доплер сонография) на кръвоносните съдове в случай на възможен инфаркт или инсулт

Ако не може да се намери причина за хълцането, лекарят говори за идиопатична хронична болест хълцане. Но това е доста рядко.

Важни разследвания

Тези изследвания помагат да се установят причините за симптомите: