Хирзутизъм - причини, поява; Онлайн помощ от медицински специалисти

Две или три необичайно силни Коса по брадичката, гърдите или гърба на жена може да бъде обезпокоително; не се забелязват обаче. Но какво, ако растителността е по-гъста или дори затворена истинска брада или кондензирана „козина на гърдата“? Тогава жената може да бъде засегната от хирзутизъм - прекомерното образуване на така наречената терминална коса.

Хирзутизмът е по-стар от черно-бялата фотография - новите терапии позволяват успешно лечение.

Хирзутизъм в по-ранни времена

Феноменът на много космати жени не е нов. Вероятно най-старото представяне идва от „Schedelschen Weltchronik“ от 1493 г. На него се вижда женски човек с гротескно къдрава коса от главата над гърба, гърдите и горната част на ръцете до краката наливам. Кой е служил като модел за това е неизвестно; несъмнено е обаче, че това е илюстрация на хирзутизъм.

По време на създаването си картината трябва да е предизвикала голям ужас - защото всичко, което не е било наполовина съобразено с правилата, бързо се е разглеждало като неща на дявола. „Портрет на Маргрет Халзебер“ вероятно също е в този контекст. Има няколко версии на маслената живопис, създадена около 1550 г .; но съответните създатели запазиха имената си в тайна.

И двата факта показват, че хирзутизмът както очарование, така и отвращение причинени - особено защото причините му бяха неизвестни. Смятало се, че брадат или космат жени са навлизали в 19 век ужасяващи атракции. Много от тях бяха изложени в пътуващи циркове или така наречените изродени шоута, или умишлено се възхищаваха за пари.

Оптичната картина на хирзутизма

Днес хирзутизмът е доста добре проучен феномен. Строго погледнато, прекомерната коса е симптом; по този начин външно разпознаваемият признак на основно разстройство. То може да се появи в детска възраст и се показват както при момчета, така и при момичета; като възрастни само жени са естествено засегнати.

При хирзутизъм светлите, меки велусни косми стават

в областта на слепоочията и скуловата кост
по бузите, горната устна и брадичката
на горната част на ръцете, бедрата, пищялите и прасците
на гърба и гърдите
в областта на пъпа и срамната област

изместена от тъмна, силна окосмена коса. Това съответства на процеса, който прогресира при мъжете с настъпването на пубертета: често копнееното покълване на:

бакенбарди
Мустаци и козя брадичка
Ръце, крака, гърдите, гърба и срамната коса

Отделните косми се чувстват абсолютно еднакво. ти си забележимо по-твърда и по-дебела от косата на главата и обикновено мъдър по-тъмен цвят На.

Но не във всички случаи има толкова силна компресия, че се образува разпознаваема козя брадичка или „козина на гърдата“. Понякога ефектите от хирзутизма са ограничени до гъсти вежди или да тренирате по-силен Коса на горната устна, както носеше мексиканската художница Фрида Кало. Друго типично явление е това Разширяване на срамната коса на линията на пъпа и вътрешната част на бедрата, така че да прилича повече на ромб, отколкото на познатия триъгълник.

Поразителното е това особено жени с тъмен тен и тъмна коса са засегнати; хирзутизмът рядко се среща при леки видове.

Как възниква хирзутизмът

Тригерите за прекомерен растеж на косата са много; но само малка част от общите случаи се основават на заболявания.

Разпореждане

Кажи и пиши 90% от засегнатите развиват хирзутизъм идиопатично; т.е. без каквато и да е установима причина и независимо от други заболявания. При тях промяната се основава на генетична неизправност. Предполага се, че е едно Свръхреакция към собствения тестостерон на организма.

Това обяснява защо именно хирзутизмът

по време на пубертета,
в началото на бременността или
по време на менопаузата

изригва: В тези процеси тялото променя хормоналния си баланс и освобождава повече тестостерон - оптималният за жени със съответно разположение Катализатор за увеличен растеж на окосмяването на терминала.

Основни заболявания

Съответно почти всички заболявания, които засягат баланса на хормоните и/или тестостерона, могат да се разглеждат като допълнителни тригери:

адреногенитален синдром (AGS), нарушение, засягащо надбъбречните жлези
Акромегалия, рядко срещащ се излишък на растежен хормон
Аденоми на хипофизата
неврологични заболявания
синдром на поликистозните яйчници, неправилно функциониране на яйчниците
Порфирия, група от определени метаболитни нарушения

Лекарства

Освен това приемът на лекарства също може да доведе до хирзутизъм. Съответните препарати в това отношение включват:

ACTH (хормони, които стимулират надбъбречната кора)
Анаболни стероиди (средства за изграждане на мускули)
Андрогени
Антихипогликемия (за ниска кръвна захар)
Антихипертензивни лекарства
Прогестини (женски полови хормони)
Глюкокортикоиди (наречени кортизон)
Възстановител на косата
Имуносупресори (за автоимунни заболявания или след трансплантации)

Странични ефекти и взаимодействия

Задействаният по този начин хирзутизъм често върви заедно с него Странични ефекти като

Разширяване на клитора
Растеж на ларинкса и произтичащото от това задълбочаване на гласа
Косопад или плешивост
Нарушения на менструалния цикъл или липса на менструация
Увеличаване на мускулната маса
Отпускане на гръдната тъкан
Затлъстяване
Инсулинова резистентност

ръка за ръка. И обратното Основни заболявания като

Затлъстяване
Метаболитен синдром
Болест на Кушинг
остеопороза

избухването на хирзутизъм.

Така лекарят поставя диагнозата

Ако деца или жени с (внезапно) засилен растеж на окосмяването или някой от споменатите нежелани реакции дойдат на лекар, лекарят ще бъде извикан първо медицинската история питам. Той открива,

когато е започнал растежът на косата,
дали и кои основни заболявания съществуват,
дали и кои лекарства се провеждат,
и дали други жени от семейството са засегнати.

В следващата стъпка той води една Кръвен тест от. Той обръща особено внимание на стойностите на:

Тестостеронът, най-важният мъжки полови хормон
Дехидроепиандростерон сулфат (DHEAS), предшественик на различни полови хормони
Пролактин, хормонът на лактацията

Ако последното се увеличи, хирзутизмът може да бъде причинен от доброкачествен тумор или използването на някои лекарства. За да изясни това, лекарят се обръща допълнителни средства като компютърна томография или ултразвук в.

Не на последно място, той също решава визуалното впечатление за диагнозата. Тук помага така нареченият индекс на Ferriman-Gallwey. В сегашната си версия той назовава 19 региона, които могат да бъдат засегнати със степени на тежест от 1 до 4. Алтернативно, съществуващата коса може да бъде оценена според дебелината, броя и местоположението.

Така се лекува хирзутизмът

Ако подозрението за тумор или хормонално заболяване се потвърди, трябва да се предприемат необходимите стъпки за лечение.

Ако хирзутизмът може да бъде проследен до поглъщането или злоупотребата с лекарства, те трябва да бъдат прекратени или заменени за по-добре поносим агент.

При идиопатичния хирзутизъм нивото на страдание на засегнатите определя как да постъпи. Трябва

възрастта на съответното лице
евентуално съществуващи заболявания
евентуално съществуващо желание за деца или желание за контрацепция

да бъдат взети под внимание. В зависимост от характеристиките и локализацията За растежа на косата се използват различни методи за лечение:

местни

Ако хирзутизмът е слаб, обикновено е достатъчно да се лекуват засегнатите участъци от кожата бръснете се или епилирайте редовно. Избелването с водороден прекис, посещението на студия за кола маска или склерозирането с лазер също са често срещани мерки за ефективна борба с умерения растеж на косата.

Ако хирзутизмът е по-изразен, лекарят може да препоръча a специален крем с активна съставка предписва. Нанася се тънко върху засегнатата област два пъти на ден, с интервал най-малко осем часа. Въпреки това, ефектът на инхибиране на растежа на косата става очевиден едва след няколко седмици и се губи отново, когато кремът се прекрати.

лекарствен

Ако тези методи не са достатъчни, засегнатите могат (да) лекуват своя хирзутизъм с лекарства. Най-често срещаните средства за избор са Антиандрогени, които инхибират действието на мъжките полови хормони в космените фоликули. Ако пациентите искат да използват контрацепция едновременно, те получават антиандрогените заедно с такъв Анти-овулаторни лекарства, което ограничава освобождаването на тестостерон в яйчниците - и по този начин също допринася срещу хирзутизма.

уверен

Не на последно място, засегнатите, разбира се, са свободни да изберат сами За показване на растителност. Във времена на непрекъснато нарастваща хипстърска брада женският аналог изглежда само последователен. Необходимото самочувствие обаче не се предлага по лекарско предписание. И последно - но не на последно място - косата трябва да бъде добре поддържан да се направи въздействие.

Индивидуални съвети от специалисти

Можете да изпратите снимки и информация за вашия хирзутизъм до опитни дерматолози от Хайделберг чрез нашата начална страница. Ще получите професионална оценка в рамките на няколко часа.