Хирургическата намеса трябва да се разглежда като крайна мярка само в случай на об. седнете; в детето
Отбелязвайки, че хирургичните операции при затлъстели деца се увеличават, HAS напомня, че те не трябва да се правят преди 15 години и особено не с първо намерение.

С близо 50 000 операции годишно, операцията със затлъстяване се развива много бързо във Франция. Но това, което е по-малко известно, е, че то също напредва сред младежите под 18 години. Според съобщение за пресата от Висшия орган по здравеопазване (HAS), "тези операции се увеличават извън рамките на официалните препоръки". По-подробно 495 непълнолетни на възраст от 8 до 15 години са претърпели операция за затлъстяване между 2009 и 2013 г., включително 114 операции през 2013 г., според последните данни, предоставени от здравното осигуряване. В почти половината от случаите на деца, оперирани през 2013 г., е била монтирана стомашна лента. Останалите са имали ръкав (38%) или байпас (14%).
Въпреки това, според последните препоръки на HAS от 2011 г., хирургията не е показана при деца. Отбелязвайки промяна в практиките, по-специално от 2011 г. насам, HAS пожела да установи строга рамка и да припомни добрите медицински практики.
Без операция преди 15-годишна възраст. Във Франция 18% от 3-17 годишните са с наднормено тегло, от които 3,5% са с наднормено тегло. Разбира се, на тази възраст затлъстяването има вредни ефекти върху пубертета, развитието на костите, но също така и върху самооценката и психо-емоционалното развитие. Бариатричната хирургия обаче не е без последствия при децата, казва HAS. И с основателна причина: това е "тежка операция, която може да доведе до сериозни усложнения и затруднения всеки ден, дори няколко години след операцията", уточнява тя. Също така не се препоръчва преди 15-годишна възраст.