Химично индуцирана полиневропатия при деца с онкологична патология - тема на научна статия на тема
Химиотерапията на онкологични заболявания води до много странични ефекти [3], сред които нервно-мускулните усложнения са доста чести. Невротоксичният ефект на противораковите лекарства по време на лечението по протоколи може да причини изключително тежки форми на полиневропатия. Следователно за практикуващите лекари става актуално изучаването на страничните ефекти на химиотерапевтичните лекарства върху периферната нервна система, като се вземат предвид съвременните високи дози и интензивна полихимиотерапия. За съжаление, в местната литература, включително за детската онкология, проблемът с нервно-мускулните усложнения, които са разнородни поради техните причини, както и клиничната и неврофизиологична картина на химично индуцираната полиневропатия, не е добре обхванат. Това се дължи на характеристиките на изследваната група: общо тежко соматично състояние, паралелно приложение на няколко цитостатици с изразени странични ефекти. Трудността се крие в оценката на полиневропатията, а именно, поради необходимост от извършване на електромиография (по-долу ЕМГ) в стаята на пациента или в интензивното отделение. Невъзможно е да се изключи лошата поносимост на миографията от някои пациенти поради болката от прегледа. Във връзка с индуцираните леки и тежки форми на невропатия, чиято честота при употребата на винкристин може да достигне 100%, лекарите са изправени пред въпроса за коригиране на дозите на химиотерапевтичните лекарства, особено винкристин [12]. Интересът към изучаването на страничните ефекти на това лекарство се дължи на факта, че се използва при лечението на много злокачествени новообразувания при деца и на факта, че повечето пациенти в нашата болница са деца с остра лимфобластна левкемия и лимфоми, че е, това лекарство се използва доста често и активно.
Текст на научната работа на тема "Химично индуцирана полиневропатия при деца с онкологична патология"
точна амигдала - текущото състояние на проблема, проблеми и възможни решения // Бюлетин на Регионалната клинична болница в Челябинск. - 2012. - Бр. № 4 (19). - С. 26-28.
10. Fokkens W. J., Lund V. J., Mullol J. et al. EPOS 2012: Европейска позиция за риносинусит и назални полипи 2012. Резюме за оториноларинголози // Ринология. - 2012. - кн. 50, No 1. - С. 1-12.
ХИМИ-ИНДУЦИРАНА ПОЛИНЕВРОПАТИЯ ПРИ ДЕЦА С ОНКОЛОГИЧНА ПАТОЛОГИЯ
М. Г. Шарипова 2, Д. С. Смирнов 1, М. Р. Якупов 2, И. И. Спичак 1 2
1 GBUZ CHODKB, Челябинск, Русия
2 GBOU VPO SUSMU на Министерството на здравеопазването на Русия, Челябинск, Русия
Ключови думи: деца, онкология, химиотерапевтични лекарства, винкристин, полиневропатия, електромиография
ХЕМО-ИНДУЦИРАНАТА НЕВРОПАТИЯ ПРИ ДЕЦА С РАК
М. Г. Шарипова 2, Д. С. Смирнов 1, М. Р. Якупов 2 И. И. Спичак 1 2
1 SBHCI CRPCH, Челябинск, Русия
2 SUSMU, Челябинск, Русия
Ключови думи: деца, онкология, химиопрепарати, винкристин, полиневропатия, електромиография
Уместност. Химиотерапията на онкологични заболявания води до много странични ефекти [3], сред които нервно-мускулните усложнения са доста чести. Невротоксичният ефект на противораковите лекарства по време на лечението по протоколи може да причини изключително тежки форми на полиневропатия. Следователно за практикуващите лекари става актуално изучаването на страничните ефекти на химиотерапевтичните лекарства върху периферната нервна система, като се вземат предвид съвременните високи дози и интензивна полихимиотерапия. За съжаление, в местната литература, включително за детската онкология, проблемът с нервно-мускулните усложнения, които са разнородни поради техните причини, както и клиничната и неврофизиологичната картина на химично индуцираната полиневропатия, не са добре обхванати. Това се дължи на характеристиките на изследваната група: общо тежко соматично състояние, паралелно приложение на няколко цитостатици с изразени странични ефекти. Трудността се крие в оценката на полиневропатията, а именно в необходимостта от провеждане на електромиография (по-нататък ЕМГ) в отделението на пациента или в интензивното отделение. Невъзможно е да се изключи лошата поносимост на миографията от някои пациенти поради болката от прегледа. Поради индуцираните леки и тежки форми на невропатия, честотата на които може да достигне 100% при използване на винкристин, лекарите са изправени пред въпроса за коригиране на дозите на химиотерапевтичните лекарства, особено винкристин.