Hepatitis ABC Gellért Laboratory - Вземане на кръв в Будапеща, частна лаборатория на площад Gellért
Вирусният хепатит е колективно наименование на заболявания, причинени от вируси на хепатит, които включват смърт на чернодробните клетки и възпалителния процес на чернодробната тъкан. Известната в момента т.нар вируси на хепатит А до G, но това не означава, че всички агенти на инфекциозен хепатит вече са идентифицирани. Възпалението на черния дроб може да бъде придружено от системни вирусни инфекции, при които хепатитът е само частично явление (Коксаки, цитомегаловирус, вирус на Епщайн-Баар, рубеола, херпес, жълта треска).
Има много прилики във водещите остри клинични признаци на вирусен хепатит, но има значителна разлика в техните епидемиологични характеристики и късни последици. В зависимост от патогена, вирусният хепатит се разпространява в две основни форми: ентерално (фекално) и парентерално (заобикаляйки стомашно-чревния тракт).
Хепатит А (HAV)
Вирусът на хепатит А заразява главно замърсена с изпражнения питейна вода, храни и сурови храни, особено при лоши хигиенни условия. Източникът на инфекцията е вече болно и безсимптомно заразено лице, което предава вируса в изпражненията.
симптоми
След около 30 дни инкубация, HAV инфекцията може да предизвика внезапна поява на треска, летаргия, загуба на апетит и жълтеница. Клиничното протичане обикновено е леко. При деца на възраст под шест години около 70% от инфекциите протичат безсимптомно или клиничните симптоми са нетипични и протичат без жълтеница. Жълтеница (жълтеница) се среща при повече от 70% от по-големите деца и възрастни.
Пациентът се заразява още през втората половина на инкубационния период, най-много преди появата на клиничните симптоми. Заразността изчезва няколко дни след появата на жълтеница. Изпразването на патогена не остава назад.
диагноза
В случай на подозрение, инфекцията се потвърждава от значително повишаване на нивата на ензимите (GPT, GOT), което показва увреждане на чернодробните клетки и положителността на серумните антивирусни антитела (anti-HAV-IgM). Инфекцията с хепатит А трябва да се разграничава от други вирусни хепатити (HBV, HCV, EBV, CMV), автоимунен хепатит, първичен склеротичен холангит, индуцирано от лекарства увреждане на черния дроб, алкохолен хепатит и болест на Уилсън.
неговото лечение
Терапията за вирусна инфекция е симптоматична. В началото на заболяването се препоръчват почивка в леглото, намаляване на гаденето, инфузионна терапия, ако е необходимо, лека диета и пълно въздържане от алкохол. Жълтеницата и други усложнения (мозъчен оток, стомашно-чревно кървене) изискват хоспитализация.
Членовете на непосредствената среда на пациента, независимо от възрастта, трябва да бъдат защитени с гама-глобулин възможно най-скоро след експозицията, но определено в рамките на 14 дни след експозицията. Ваксинацията предотвратява развитието на хепатит при новоинфектирани индивиди.
предотвратяване
Вирусната инфекция с хепатит А може да бъде предотвратена чрез ваксинация. Поредицата от ваксинации се състои от една първична ваксинация и повторна ваксинация след 6-12 месеца. 10-20 години защита могат да бъдат постигнати чрез ваксинация. Ваксината се препоръчва за пациенти с хронично чернодробно заболяване, работещи в хранително-вкусовата промишленост и в детските общности, както и за пътуващи в райони, където заболяването е по-често поради по-лоши хигиенни условия.
Хепатит В (HBV)
Болестта се причинява от вируса на хепатит В (HBV). Хепатит В е едно от най-често срещаните инфекциозни заболявания в света, с регистрирани около 300 милиона хронични HBV инфекции и броят на нерегистрираните инфекции може да бъде само изчислен. Доказано е, че около 20 до 30 процента от населението на света е прекарало инфекция с хепатит В през живота си. При заразяване с HBV патогенът присъства в кръвта, телесните течности, слюнката, спермата и вагиналните секрети. По този начин инфекцията може да се предаде по полов път, чрез кръв и кръвни продукти, кръв, тъканни течности, секрети, медицински изделия, в случай на интравенозно употребяване на наркотици, чрез използване на обща спринцовка, чрез увредена кожа и лигавица. Също така може да зарази новороденото на заразена майка.
симптоми
След инкубационен период от 45-180 дни симптомите започват бавно, обикновено без температура. В периода, показващ началото на заболяването, пациентът развива умора, болки в ставите, загуба на апетит, последвано от жълтеница.