Hallux rigidus - артроза в метатарзофалангеалната става на палеца на крака Wobenzym

Очевидно Симптоми остеоартрит в палеца на крака са a подута става на големия пръст на крака, намаляващ обхват на движение и Болка, когато кракът се преобърне над палеца на крака. Артроза в метатарзофалангеалната става на палеца на крака може до пълна скованост на ставите да води.

Най-важната информация за халюкс ригидус/артроза на големия пръст на ставата

Причини и рискови фактори - как се развива hallux rigidus/артроза на палеца на крака?

С възрастта износването на хрущялния слой в някои стави неминуемо се увеличава; и в този случай се говори за „първична артроза/първична артроза“. Първичният остеоартрит на ставата на големия пръст се характеризира с факта, че няма конкретни причини за схванатия пръст, които могат да бъдат конкретно определени. Ставата на големия пръст е особено стресирана по време на ходене през целия живот и движение, защото се преобръщате върху големия пръст. Ето защо хрущялът се износва по-бързо тук, отколкото в други стави. В здрава става ставните кости се плъзгат чисто и гладко една върху друга. При напреднал остеоартрит костите се търкат директно една в друга, което с течение на времето води до костен растеж и възпаление в околната тъкан.

В допълнение към неопределеното Причини като износване на възрастта При първичната артроза има и това, което е известно като вторична артроза, т.е.причинна артроза в метатарзофалангеалната става на палеца на крака. Рисковите фактори и причините за такъв вторичен остеоартрит на палеца на крака включват:

Метаболитни заболявания, напр. Б. Подагра
Травми на краката
Hallux valgus (топка на стъпалото), тъй като води до неправилно натоварване и по-бързо износване на хрущяла
Изравняване на надлъжния свод на стъпалото
Вътрешно изкривяване на задния крак (пронация)
Претоварване и микротравми, напр. Б. при състезателни спортисти
Грешни обувки
Травма: Травми, счупени кости или усложнения след операция на краката
Затлъстяване

Всички тези рискови фактори често са свързани с неправилно натоварване на метатарзофалангеалната става на палеца на крака и следователно могат да бъдат причините за такава вторична артроза.

Непрекъснатото движение и умереното натоварване са най-доброто и крайното за по-нататъшна профилактика, лечение и облекчаване на болката в случай на остеоартрит в ставата на големия пръст. Силната стрес болка обаче често предотвратява тази консервативна терапия, напр. Б. в контекста на физиотерапията. Това започва омагьосания кръг на остеоартрит - защитата на засегнатата става означава, че износването на хрущялния слой на метатарзофалангеалната става на палеца на крака се увеличава още по-бързо. Артрозата засяга други стави поради неправилно натоварване. Без движение, носещият вече става Хрущялът вече не е достатъчно снабден с хранителни вещества . Ставният хрущял действа като амортизиращ слой между ставните кости и разпределя равномерно натоварването по всички стави. Той избягва директното триене на кости върху костите и като вид „смазка“ прави движенията възможни на първо място. В допълнение, той абсорбира ударни натоварвания като вид амортизиращ слой. Поради това е от голямо значение за свободата на движение в ежедневието.

С правилната диета и правилната форма на консервативна терапия за облекчаване на болката, това дегенеративно ставно заболяване на големия пръст на крака може да се забави и да се възвърне свободата на движение. В някои случаи помага и операция на халукс ригидус (вж. По-долу). Но тъй като болката често пречи на терапията, заздравяването на ставното възпаление първо трябва да се ускори. Точно тук Wobenzym влиза със своята ензимна терапия, която ускорява регенеративните процеси на тялото, т.е. самоизлекуването му и по този начин може да доведе до облекчаване на болката. По този начин можете да се насладите отново на живота си в движение и ефективно да предотвратите по-нататъшно износване на големия пръст на крака и загуба на свобода на движение - чрез движение .

Типични симптоми - разпознайте своевременно hallux rigidus

Hallux rigidus може да бъде разпознат относително ясно въз основа на симптомите, въпреки че някои от тях са подобни на тези на hallux valgus. Типичните симптоми на артроза на големия пръст на ставата са:

Болка в метатарзофалангеалната става на палеца на крака
Подута метатарзофалангеална става
Чувствителност към натиск и отчасти червено и/или топло
Скованост на големия пръст при ходене, особено при търкаляне
Често забележимо увеличаване на оплакванията в студено време
Облекчаващата поза в резултат на халукс ригидус и последвалото неправилно натоварване често водят до вторични проблеми в коленните и тазобедрените стави

Hallux rigidus - лечение и хирургия

Както при всички форми на остеоартрит, тук се прави разлика между консервативна терапия и хирургия. На първо място, става въпрос за възвръщане на свободата на движение колкото е възможно повече, за да може да се забави по-нататъшният ход на hallux rigidus. За целта се нуждае от ефективно облекчаване на болката. Ако симптомите не се подобрят, има възможност за операция или други консервативни форми на терапия. Видът на лечението варира от човек на човек, тъй като зависи в голяма степен от медицинската история на пациента и съответния стадий на остеоартрит в метатарзофалангеалната става на палеца на крака.

Лечение на болка при hallux rigidus

Използването на НСПВС (нестероидни противовъзпалителни лекарства) е стандартна терапия за много лекари, тъй като тези лекарства са ефективни за облекчаване на болката и намаляване на възпалението. Те обикновено работят относително бързо след поглъщане.

Друг вид терапия е лечението с ензими. Той не потиска възпалението, но спомага за възстановяването на баланса между про- и противовъзпалителните вестоносни вещества и Възпалителен процес да работи по-бързо и по-ефективно - и то с добра толерантност. По този начин ензимната терапия може да помогне за възстановяване на свободата от болка и свободата на движение за физиотерапия и редовни упражнения в дългосрочен план.

Освен това имайте Студени или топлинни приложения както и интензивните физиотерапевтични лечения като физиотерапия се оказаха ефективни за бързо връщане на пациентите на път. Ако ставата е напълно скована, тя може да бъде лекувана само хирургично. Тогава често се изисква изкуствен заместител. Инфилтрационната терапия може да се използва и при артроза на пръста на крака. Инжектират се местна упойка и препарат с кортизон, при което анестетикът трябва да облекчи болката, а кортизонът да ускори стихването на възпалението.

Терапията за болка е необходима, тъй като дава възможност на пациента да изпълнява препоръчаните физиотерапевтични и физиотерапевтични упражнения, които забавят хода на остеоартрита в метатарзофалангеалната става на палеца на крака.

Hallux rigidus - балнеолечение, електротерапия, вани за крака и обвивки

Така наречените физически мерки, при които топлина, студ или електричество се използват за терапия, имат за цел да стимулират самолечението на тялото. Има различни форми на терапия за това:

Сярна баня - Лечебните вани са предназначени да намалят дискомфорта в ставите и признаците на износване на ставния хрущял и да забавят процеса на остеоартрит. По-специално, така наречената сярна баня не само работи поради топлината, но също така трябва да се отпусне чрез абсорбиране на сероводорода и да насърчи кръвообращението.
Хидротерапия - Това означава всички приложения с вода, като напр Б. Обвивки, вани за крака и измивания, които могат да подпомогнат заздравяването.
Електротерапия - Различните честоти на постоянен и променлив ток трябва да разширят кръвоносните съдове и да стимулират кръвообращението, за да снабдят засегнатия хрущялен слой с хранителни вещества и да позволят на възпалението да отшуми. И тук целта е облекчаване на болката, за да се даде възможност за физиотерапия и физиотерапия.

Почивка на пръста

Палецът на крака е обездвижен само временно, напр. с шина или гипс за намаляване на възпалението на ставите. След това физиотерапията определено трябва да продължи. Често се препоръчват и специални стелки Hallux rigidus.

Стелки и обувки Hallux rigidus - ортопедични помощни средства

Във всеки случай обувките трябва да бъдат индивидуално адаптирани към формата на стъпалото, при условие че присъства hallux rigidus. В противен случай моделът на походка на пациента ще се промени трайно поради автоматичното облекчаване на позата и произтичащото от това неправилно натоварване. Това позволява на остеоартрита да прогресира в други стави като коленете или бедрата. За лечение например подметката на обувката може да бъде втвърдена под цялото предно стъпало, което също облекчава палеца на крака и облекчава болката при търкаляне по време на ходене. Стелките hallux rigidus, които са подсилени под палеца на крака, имат подобен ефект, така че основната става се облекчава. В същото време възглавницата на стелките шокира и разпределя натоварването върху ставите, което преди това беше поето от хрущялния слой.

Операция на Hallux rigidus

Както често се случва с артрозата, операцията се извършва само когато консервативните мерки вече не помагат. Това означава, когато hallux rigidus вече е в късния стадий на остеоартрит и ставата е почти напълно скована и причинява силна болка при движение. Степента на увреждане на метатарзофалангеалната става е определяща за избора между операции за запазване на ставите и хирургични процедури, които не запазват ставите. Използват се предимно операции за запазване на ставите. В случай на много напреднали увреждания на ставите, има много усъвършенствани методи за операция на стъпалото, които са операции, несъхраняващи ставите. Така че z. Б. се използва появата на изкуствена става на големия пръст, която става все по-често в допълнение към втвърдяването на ставите (артродеза). Протезата, особено при hallux rigidus, крие рискове, тъй като палецът е по-напрегнат от другите стави и металната протеза може да се измести, разхлаби и дори да се разхлаби напълно.

Съвместни операции за запазване

Хейлотомия - отстраняване на костните израстъци, при което палецът на крака може отново да се движи безболезнено: отново е възможно търкаляне и се подобрява моделът на походка и свободата на движение на пациента. Използва се, когато hallux rigidus е много болезнен, при който метатарзофалангеалната става на палеца на крака е все още неповредена и на задната част на стъпалото се образуват костни израстъци.
Остеотомия - скъсяване на метатарзалните кости, при което метатарзофалангеалната става също се коригира с цел изправяне на пръста на крака: Операцията има за цел да облекчи стъпалото и да предотврати влошаването на халюкс.
Артродеза/скованост - Особено при по-млади пациенти, които страдат от вторична артроза в метатарзофалангеалната става на големия пръст поради несъосност или претоварване: Ако ставата вече е разрушена, тя се втвърдява и пръстът се изправя. Това позволява на стъпалото да се преобърне през скования пръст, без да причинява болка.

Операции, които не запазват ставите:

Ставна протеза/ендопротезиране - Подобно на остеоартрит на коляното или тазобедрената става, част от костта и ставната повърхност на метатарзофалангеалната става се отстраняват и се заменят с метална/пластмасова протеза: Тъй като големият пръст е силно напрегнат, протезата може да се разхлаби в резултат на по-късния стрес Следователно тази операция на халюкс ригидус е противоречива.
Аблация на големия пръст/резекционна артропластика - Тази хирургична процедура е подходяща предимно за по-възрастни или по-малко активни пациенти, които се занимават предимно със свобода от болка и по-малко със свобода на движение: Парче от ставната кост се отстранява и малка част от ставната капсула е прикрепена към ставното пространство.

Профилактика на остеоартрит в пръста на крака

Остеоартритът е дегенеративно заболяване на ставите, което се появява с възрастта, при условие че това е първичен остеоартрит, който не е причинен от злополука или претоварване, напр. Б. е причинена в състезателни спортове. Нито е напълно лечимо. Тъй като обаче артрозата на стъпалото, особено в тарза, глезена и палеца на крака, често се появява преждевременно в резултат на неправилен стрес, човек може да го предотврати по съответния начин. За тази цел всеки трябва да коригира краката си и като цяло да избягва неправилни натоварвания и прекомерни натоварвания, напр. Б. като отслабнете, ако имате наднормено тегло.

Предотвратяване на hallux rigidus:

Избягвайте неподходящи и твърде малки обувки
Винаги лекувайте нараняванията достатъчно
Избягвайте наднорменото тегло/яжте здравословно
Редовно упражнение, но не претоварване
Потърсете лекар навреме, ако имате несъответствия, като плоскостъпие или буниони (hallux valgus)

Ензимна терапия за hallux rigidus

Изтърканите хрущялни и костни фрагменти често дразнят артритни стави като засегнатата метатарзофалангеална става и след това се възпаляват. Това възпаление се контролира от цитокини, собствените вещества на тялото, които или насърчават, или инхибират възпалението. Възпалението е дисбаланс между про и противовъзпалителните типове цитокини. В зависимост от това кой тип преобладава и за колко време възниква остро или хронично възпаление. Това е мястото, където ензимната терапия на Wobenzym влиза в игра за Hallux rigidus .

Ензимите могат да помогнат за възстановяване на баланса между про- и противовъзпалителните (провъзпалителни и противовъзпалителни) вещества и да направят възпалителния процес по-бърз и по-ефективен. Ускорявате лечебния процес . В допълнение, ензимите имат деконгестантно действие и по този начин намаляват болката, тъй като се оказва по-малко натиск върху нервните клетки.

Ензимната терапия работи по принцип, като цели не само облекчаване на болката, но и мобилизиране на способностите за самолечение. Възпалението на ставите е по-бързо и ефективно. Това не само осигурява повърхностно облекчаване на болката, но и възвръща свободата на движение. Това е особено важно при hallux rigidus, тъй като палецът на крака е изложен на огромен стрес и здравословният начин на походка едва ли е възможен без неговата устойчивост. В същото време тя трябва да бъде изместена по-нататък, за да забави прогресията на остеоартрита. По този начин болката може ефективно да се облекчи и да се възвърне свободата на движение.