Глог Помощ по въпроси на сърцето Медицина Прозрачно

Въпрос:	Помага за извличане на глог на пациенти със сърдечна недостатъчност (сърдечна недостатъчност)?
Отговор:		Проучете ситуацията, която си противоречи
Обяснение:	Резултатите от установените изследвания се различават значително и оставят повече въпроси без отговор, отколкото отговарят.

С изключение на дъха при изкачване на стълби всеки ден, постоянна умора и дебели, подути крака - това са последиците от слабост на сърдечния мускул; около 250 000 австрийци страдат от такава сърдечна недостатъчност [9]. Поради нарастващата продължителност на живота, броят на хората със сърдечна недостатъчност се очаква да се увеличи многократно през следващите няколко години [5] [9].

Това бавно прогресиращо заболяване прави сърцето твърде слабо, за да изпомпва достатъчно кръв около тялото. Органите, мускулите и тъканите получават твърде малко кислород. В резултат физическият стрес става все по-тежък, а ежедневието става все по-голяма тежест за засегнатите. Болестта често застрашава живота на пациента [7].

Обещаващо от аптеката

Въпреки че сърдечната недостатъчност е лечима лесно, засегнатите често искат да предприемат действия сами, а не просто да погълнат лекарствата за сърцето си. По време на търсенето си в Интернет и в аптеките те разбраха за предполагаемото укрепващо сърцето въздействие на екстракти от глог. Твърди се, че пациентите след кратко време отново усещат повече жизненост и жизненост - и то без лекарско предписание.

От поколения

Препаратите от глог, получени от листата и цветовете, обръщат внимание на дългогодишна традиция. Глогът вече е бил използван при сърдечни проблеми през Средновековието [10]. Но какво казва съвременната наука? Благодарение на глога, пациентите със слаби сърца могат да се насладят отново на живота си пълноценно?

Противоречиви резултати

Има някои обещаващи изследвания върху лабораторни животни и клетъчни култури, отглеждани в лаборатория, които предполагат ефект на глог върху сърцето [4] [8]. Нито лабораторни експерименти, нито изследвания върху животни позволяват да се правят заключения относно ефективността при хората.

Клиничните проучвания, проведени върху хора до момента, са дали противоречиви резултати. От тях не можем да заключим дали растителният екстракт е полезна терапевтична добавка при сърдечна недостатъчност. Съответно, също така е неясно през какъв период от време и в каква доза трябва да се приема билковият продукт и кои групи пациенти биха могли да се възползват от приема на глог. Тези и други въпроси се нуждаят от допълнителни изследвания.

Взаимодействията не могат да бъдат изключени

Сърдечната недостатъчност е сериозно състояние, за което трябва да се погрижи лекар. Предписаното от пациента лекарство не трябва да се прекратява без разрешение [6] [8] [9] [15]. В повечето проучвания пациентите със сърдечна недостатъчност са приемали добавки от глог като съпътстваща терапия в допълнение към сърдечните си лекарства. Учените обаче подозират, че глогът може да промени ефектите на обичайните сърдечни лекарства. Подобни нежелани взаимодействия досега не са потвърдени в клинични проучвания върху хора. За да могат да бъдат напълно изключени обаче, са необходими по-задълбочени проучвания [8] [13].

Традиционна билкова медицина

Нашата оценка, че ситуацията с проучването на глог при сърдечна недостатъчност е неясна, се споделя и от Европейската агенция по лекарствата (EMA). EMA поставя препаратите с екстракти от глог в списъка на традиционните билкови лекарства. Тяхната ефективност обикновено не се доказва от клинични проучвания, но се основава на приложение и опит за период от поне 30 години [8] [15].

Препаратите от глог обикновено се понасят добре. Най-често потребителите се оплакват от световъртеж, гадене, умора и алергични реакции. Тъй като не е ясно как приемът на препарати от глог влияе на бременни или кърмещи жени и деца, употребата му при тези групи хора понастоящем не се препоръчва [3] [8] [13] [15]. EMA също съветва всички останали да приемат традиционното лекарство само след консултация с лекар [8] [15].

Живот със слабо сърце

Пациентите, засегнати от сърдечна недостатъчност, могат да направят много, за да продължат да водят доволен живот: отказването от тютюнопушенето, избягването на алкохол и храненето на здравословна диета с възможно най-ниско съдържание на сол имат положителен ефект. Обучението, приспособено към здравето на съответното лице, също може да бъде от полза. Определено трябва да се лекуват рискови фактори за сърдечна недостатъчност, като високо кръвно налягане, диабет или лош приток на кръв към сърцето (коронарна артериална болест) [1] [5] [7].

Отказването от тютюнопушенето се отплаща във всеки случай - както съобщава Medizin Transparent, отказването от тютюнопушенето може да намали риска от преждевременна смърт. Също така сме докладвали за положителните ефекти на диетата с ниско съдържание на сол върху кръвното налягане и свързания с това, вероятно намален риск от сърдечно-съдови заболявания.

Проучванията в детайли

В наличните проучвания сърдечно болните се различават значително по тежестта на заболяването си. Това затруднява обобщаването. Друг проблем при оценката е, че почти всички пациенти приемат други лекарства едновременно. Често не е ясно кой кой наркотик поглъща. Така че не можем да кажем дали лекарството, екстрактът от глог или просто факторът на случайността са повлияли на съответния резултат. Също така, не всички изследвания разследват едно и също нещо. Някои разглеждат по-отблизо въздействието върху качеството на живот, други изследват дали има по-рядко задух [1] [2], инфаркт или сърдечна смърт [3]. Като цяло понастоящем не е възможно да се направи заключение от тази „бъркотия“ от подробности и резултати от изследването дали глогът е ефективен или неефективен при лечение на сърдечна недостатъчност.

Възможно подобрение в случай на лека сърдечна недостатъчност

През 2008 г. авторите на систематичен преглед от Cochrane Collaboration обобщават резултатите от предишни проучвания [1]. Повечето пациенти, участващи в програмата, са страдали от лека форма на сърдечна недостатъчност, с която имат проблеми само с по-голям стрес, например при изкачване на стълби. Всъщност тези пациенти, които са приемали глог, са били по-малко задъхани, по-издръжливи и са показали повишена физическа активност при упражнението ЕКГ. Като цяло обаче този резултат се основава на проучвания с предимно умерено качество, само с няколко участници и с кратка продължителност.

Авторите на рецензионната статия обаче не могат да изключат, че резултатът от тяхното резюме е твърде оптимистичен. Особено при билковите лекарства, проучванията често изчезват в чекмеджето, ако не показват очаквания положителен ефект. Ако обаче не бъдат публикувани, те не могат да бъдат включени в рецензии. Това ще изкриви резултатите и ще създаде прекалено положително впечатление.