Фрактура на главата на пищяла - Причини, симптоми и лечение
Костите, въз основа на тяхната изключително забележителна структура, са изключително устойчиви и дори гъвкави до известна степен. Това се осигурява от съхраняваните органични и неорганични вещества и барообразната природа на костите. И все пак тези предимства не винаги предпазват от такъв Фрактура на главата на пищяла или пред a Счупена пищяла.
Съдържание
Какво представлява фрактурата на главата на пищяла?
Медицинският термин Фрактура на главата на пищяла се състои от няколко части на думата. Пищялът е пищялната кост, която се намира в предната част на подбедрицата. Фрактура се отнася до счупена кост.
Главата на пищяла е специална анатомична област на пищяла, която е удебелена и представлява прехода към ставата. Главата на пищяла се нарича още caput tibiae в точна медицинска терминология.
Следователно фрактурата на пищяла обикновено е нараняване. Фрактурата на главата на пищяла е много често срещана травма, която изисква интензивно лечение и може да причини последващи увреждания и усложнения.
причини
Фрактура на главата на пищяла може да бъде причинена и от вътрешни тригери. Те се отнасят до предишни увреждания на костната структура поради инфилтрация на тумор в отслабването на свързаното с него костно вещество и до съществуваща остеопороза. Костта губи своята стабилност и може да се получи фрактура на главата на пищяла.
Ако е причинено от трайно претоварване, не може да се изключи и фрактура на тибиалната глава. Фрактурите на главата на пищяла се случват предимно като спортни или случайни наранявания или произтичат от незащитени дейности в частни домакинства.
Симптоми, заболявания и признаци
При фрактура на главата на тибията главата на тибията е счупена. Съответно оплакванията се появяват главно в областта на коляното и долната част на крака. Външно там има оток. Пациентите се оплакват от силна болка, която се появява дори при докосване.
Синини също се появяват редовно. Фрактура на главата на тибията неизбежно води до ограничена подвижност. Засегнатите могат да ходят само с болка и трябва да бъдат подкрепяни. Самото ставане от седнало или легнало положение създава проблеми. Пациентите понякога се нуждаят от помощ при ежедневни задачи, като ходене до тоалетна или ставане сутрин.
Само след няколко седмици на заздравяване ставата може да се използва отново без дискомфорт. Фрактурата в главата на пищяла рядко се случва сама. Кръстосаният и обезпечителният лигамент обикновено се нараняват в резултат на злополука. Дори менискусът, който действа като амортисьор в колянната става, може да бъде повреден. Ето защо е важно изцелението да бъде придружено от експерт.
Редовно се включват терапевти. Ако фрактурата на главата на пищяла не е напълно излекувана, също ще доведат до трайни сензорни нарушения. Някои пациенти съобщават за парализа или чувствителност към времето. Може да се развие артроза. Ако болните хора приемат облекчаваща поза и натоварят прекомерно другата глава на пищяла, може да възникнат трайни физически разстройства.
Диагноза и курс
Има едно Фрактура на главата на пищяла може да се появи в различни области на подбедрицата, различават се и различни симптоми. Фрактурата на главата на пищяла във всички области на пищяла е еднаква, обаче, че възниква огромен болезнен дискомфорт.
Засегнатите също забелязват фрактура на главата на пищяла поради подуване на пищяла. Не е възможно да се изправите независимо след фрактура на главата на пищяла. Освен това пищялът е загубил цялата си устойчивост след фрактура на главата на пищяла. Подбедрицата има ненормална форма. Натъртване и усукване, както и отклонения във формата, представляват фрактура на пищяла.
Диагнозата и диференциалната диагноза на фрактура на главата на пищяла включват сканиране и тест за движение от лекаря. Популярни са също компютърна или магнитно-резонансна томография и рентгенова снимка. При съмнение за фрактура на главата на пищяла се използва и доплер сонография.
Усложнения
За да се противодейства на тези неприятни последици, обикновено се провежда хирургично лечение. Нараняванията на arteria politea, артерията на кухината на коляното, също са сред възможните усложнения на фрактурата на главата на пищяла, което обикновено се случва при фрактура на отломки. За разлика от това, участието на нервите се случва рядко.
Въпреки това е възможно увреждане на фибуларния нерв с придружаваща фрактура на фибуларната глава. Раздробена фрактура или фрактура на отпечатък (фрактура на вдлъбнатина) често са отговорни за остеоартрита на коляното. Артритът възниква поради неточно намаляване на ставната повърхност.
Синдромът на отделението също е един от възможните ефекти от фрактура на главата на пищяла. В резултат на нараняването мускулите се подуват. В долната част на крака мускулите са разположени в няколко отделения или фасции. Ако в тези затворени зони се появи подуване, мускулите вече нямат място за разширяване. Това води до спиране на кръвоснабдяването.
Тъй като тъканта е недостатъчно снабдена с кръв, тя заплашва да умре. След хирургично лечение на фрактурата на главата на пищяла могат да възникнат нарушения на зарастването на рани. Този риск е особено висок, ако интервенцията се извърши твърде рано. Възможна е и инфекция, което затруднява зарастването на фрактурата.
Кога трябва да отидете на лекар?
Ако се появи силна болка в областта на крайниците след падане, злополука или насилие върху тялото, трябва да се потърси лекар. Ако симптомите продължават или се увеличават по интензивност, засегнатото лице се нуждае от обширен преглед за диагностика. Ограниченията за движение, намаляване на способността за упражнения и обезцветяване на външния вид на кожата трябва да бъдат представени на лекар. Ако има синини или зрителни промени в долната част на краката или коляното, това са причини за безпокойство.
Ако колянната става не може да бъде огъната както обикновено, ако има промени в последователността на движение или ако засегнатото лице се нуждае от помощ при движение, трябва да се потърси лекар. Нарушения на чувствителността, изтръпване на кожата или нередности в кръвния поток също трябва да бъдат изследвани. Това са признаци на здравословно разстройство, което се нуждае от лечение.
Ако ежедневните задължения вече не могат да се изпълняват самостоятелно, ако е налице несигурност на походката или има поведенчески проблеми, препоръчително е да се консултирате с лекар. Парализа, чувствителност към атмосферните условия, защитна стойка на тялото или увреждане на мускулната система трябва да бъдат представени на лекар. Без медицинска помощ съществува риск от последващи или непоправими увреждания на костната система. Ако засегнатото лице не може да упражнява нормални спортни дейности поради симптомите си, трябва да се консултира с лекар.
Лечение и терапия
Лечение a Фрактура на главата на пищяла включва консервативна терапия без операция или хирургично изправяне на фрактурата. При първия вариант на лечение на фрактура на главата на пищяла зоните на фрактурата се преместват обратно в естественото им положение (редукция) и се стабилизират чрез гипсова отливка, външен фиксатор или фиксирана шина.
За да се избегне загубата на мускули чрез продължително обездвижване, физиотерапевтична терапия може да се проведе след определен период от време.
Ако фрактурата на главата на пищяла показва сложна картина, се използва оперативен метод. Това включва поставянето на интрамедуларен нокът и въвеждането на специални задържащи плочи. Напречните болтове или заключващите системи също са се доказали при хирургично лечение. Те се избират, ако проблемът е така наречените отломки и усукани фрактури или ако фрактурата е в непосредствена близост до ставата.
Също така са избрани различни компоненти за цепнатини и компресионни фрактури. Тези стабилизации са съвместими с тялото и могат да останат на костта за по-дълъг период от време. Хирургичното лечение на фрактура на главата на пищяла не винаги изисква обща анестезия.
Можете да намерите лекарствата си тук
предотвратяване
До a Фрактура на главата на пищяла и за да се избегнат последствията от него, има смисъл да се разпознае прекомерния стрес върху долните крайници навреме, за да се елиминира рискът от преуморена фрактура. При всички практически дейности на големи височини трябва винаги да се гарантира достатъчна безопасност, за да не се получат счупени кости в случай на падане. Тъй като по време на тренировка често се случват фрактури на главата на пищяла, мускулите трябва да се затоплят съответно, за да се намали рискът от фрактури.
Последваща грижа
Необходими са последващи грижи както за консервативно, така и за хирургично лечение на фрактурата на главата на пищяла. Състои се предимно от физиотерапевтични мерки. Те помагат на пациента да възвърне обичайната си способност да се движи след по-дълъг период на обездвижване на главата на пищяла. Обикновено отнема два до три месеца, преди да могат да се започнат физиотерапевтични упражнения.
В хода на последващото лечение натоварванията се увеличават стъпка по стъпка. По този начин може да се избегне прекомерното натоварване на главата на пищяла. Последващите грижи за счупена тибиална кост изискват много търпение от пациента. Фрактурата ще заздравее отново приблизително след около осем до дванадесет седмици. Може да отнеме още шест седмици, преди засегнатото лице да може отново да се движи напълно.
Пациентът със сигурност може да ускори лечебния процес. За целта той трябва да поставя възможно най-малко тегло върху коляното си. При спешни случаи могат да се използват и асистенти, но това трябва да се прави рядко поради натоварванията под налягане.
След хирургично лечение на фрактурата на главата на пищяла на пациента се дават лекарства за облекчаване на болката. Терапията за болка се счита за изключително важна, тъй като в противен случай хроничните симптоми на болка заплашват. По време на операцията отстраняването на използваните винтове или плочи също може да бъде част от последващите грижи. Хирургичното отстраняване зависи от възрастта на пациента и дали металните части причиняват дискомфорт.
Можете да направите това сами
Фрактурата на главата на пищяла изисква незабавно медицинско лечение. Мерките за самопомощ не са показани в случай на костни фрактури непосредствено след фрактурата. Ако липсва медицинско лечение или ако терапията започне твърде късно, рискът от трайно увреждане и сериозни ограничения на подвижността, които могат да продължат цял живот, се увеличава.
Пациентите с фрактура на главата на пищяла подкрепят медицинското лечение, като следват инструкциите на лекарите относно физическо задържане и избягват определени движения или дори спорт. Освен това хората с фрактура на главата на пищяла посещават всички медицински прегледи. Докато превръзката е на крака, пациентите особено избягват физически стрес. След като лекарят премахне превръзката, пациентът може да използва грижи за белези, за да насърчи зарастването на белега и да постигне възможно най-естетичния резултат.
Засегнатите се въздържат от енергична физическа активност, стига лекуващият лекар да го предпише. След това кракът трябва постепенно да се използва за упражнения отново. За тази цел пациентите с фрактури на главата на пищяла обикновено посещават физиотерапия и учат подходящи тренировъчни упражнения. Засегнатите също правят това в собствените си четири стени. След счупването могат да се предписват и стелки за обувки, които да поддържат скелета и мускулите и да предотвратят лоша стойка.