Фотосенсибилизиращи лекарства какви са те и как да се предотврати въздействието им

Публикувано на 8 юли 2020 г. • Обновено на 10 юли 2020 г. • От Александър Моро

С наближаването на слънчевите дни и при приемането на хронично лечение е обичайно да се чудите дали е безопасно да продължите лечението си, докато сте изложени на слънце. Всъщност, различни кожни реакции, неочаквани и важни, могат да се появят след прием на лекарство, наречено "фотосенсибилизатор".

Какво е фотосенсибилизация ?

The фотосенсибилизация съответства на анормална реакция на кожата след излагане на ултравиолетова (UV) радиация от естествен произход (слънце) или изкуствено (кабини за тен), свързана с приемането на перорално фотосенсибилизиращо лекарство (общо излагане от организма на молекулата) или локално (ограничено до определен участък от кожата).

Могат да възникнат 2 вида реакции:

на фототоксичност: се появява бързо (няколко минути до няколко часа след излагане на слънце) под формата на болезнени изгаряния (като силно изразено слънчево изгаряне). Това е еритем (зачервяване), вероятно с мехурчета, които се появяват на кожата.
Ограничена е до зони, изложени на слънце: ако приложението на лекарството е локално (крем, мехлем, лосион), реакцията се проявява само в зони в контакт с фотосенсибилизатора. От друга страна, ако лекарството се прилага орално, всички засегнати области са засегнати.
Колкото по-голяма доза абсорбира лекарството, толкова по-голяма реакция. Може да се появи при всеки човек от голямо количество фотосенсибилизиращо лекарство.
на фотоалергия: това е забавена алергична реакция (появява се 24 до 48 часа след излагане на слънце) под формата на червени петна (екзема) и сърбеж (сърбеж), които се простират извън откритите зони и чиито ръбове са неправилни.
Както при алергиите, засегнат е само определен брой хора. Той засяга хора, които са предразположени, тоест хора, които вече са били в контакт с фотосенсибилизатора и могат да се появят при ниски дози UV или фотосенсибилизатори. Симптомите й отнемат повече време, за да стихнат.

Какво представляват фотосенсибилизиращите лекарства ?

Много лекарства са засегнати от този ефект фотосенсибилизатор:

Нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС), гел или мехлем: кетопрофен (Ketum ®), диклофенак (Flector ®, Voltarene ®)
Антибиотици: флуорохинолони (Ofloxacin-Oflocet ®, Ciprofloxacin-Ciflox ®, Levofloxacin-Tavanic ®), тетрациклини (доксициклин), Griseofulvin (Griséfuline ®)
Антисептици: хексамидин (Hexomédine ®), хлорхексидин (Biseptine ®, Cyteal ®, Diaseptyl ®), триклокарбан (Septivon ®, Nobacter®, Cutisan ®)
Антиакнеици: Изотретиноин (Roaccutane ®, Contracne ®, Curacne ®), бензоил пероксид (Cutacnyl ®, Curaspot ®)
Използва се в кардиологията: антиаритмици като Amiodarone (Cordarone ®), блокери на калциевите канали като Diltiazem (Monotildiem ®) или Nifedipine (Adalate ®)
Диуретици: фуроземид (Lasilix ®), хидрохлоротиазид (Esidrex ®)
Използва се в невропсихиатрията: анксиолитици (Alprazolam-Xanax ®), антидепресанти (Paroxetine-Deroxat ®, Imipramine-Tofranil ®), антиепилептици (Carbamazepine-Tegretol ®), невролептици с фенотиазини (Chlorpromazine-Largactil ®)
Потискащи кашлицата: Oxomemazine (Toplexil ®)
Антихистамини: срещу алергии (Mequitazine-Primalan ®, Promethazine-Phénergan ®) и морска болест (Diphenhydramine-Nautamine ®)
Антивирусни средства: Ацикловир (Activir ®, Zovirax ®)
Противогъбични средства (лечение на гъбички): Кетоконазол (Ketoderm ®), Итраконазол
Антипаразити: като антималарийни средства (хлорохин-ниваквин ® и хидроксихлорохин-плакенил ®)
Понижаващи липидите средства: с фибрати (Fenofibrates-Lipanthyl ®) и статини (Atorvastatin-Tahor ®, Simvastatin-Zocor ®)
Инхибитори на протонната помпа (ИПП): (Езомепразол-Инексиум ®, Лансопразол-Огаст®)
Противоракови лекарства (използвани при химиотерапия)
Контрацептиви: орални и трансдермални