Флегма в гърлото - какво е това и защо се появява

Храчки в гърлото или "клин”Както го наричат ​​възрастните пациенти, той представлява продуктът, мобилизиран чрез кашлица от дихателните пътища и елиминиран в устата. В медицинската терминология се нарича храчки, съставени от вещества, секретирани или екскретирани на нивото на трахеобронхиалното дърво и действието на неговото екстернализиране се нарича отхрачване.

защо

Храчките не трябва да се бъркат със слюнката, дори ако тя може да бъде елиминирана в резултат на кашлица.

Механизъм за елиминиране на храчките

кашлица има динамичен ефект, който се състои в увеличаване на скоростта на въздушния поток в определена част от дихателните пътища, което причинява дислокация на секрети, натрупани на повърхността на лигавицата. Въпреки че кашлицата често е доброволна, това е физиологичен рефлекс. Нервните окончания са по-многобройни в ларинкса, в кариналния регион, в трахеята и големите бронхи, като това са сегментите на трахеобронхиалното дърво, в които кашлицата е най-ефективна за елиминиране на секретите.

A типична кашлица се състои от следната последователност от стъпки:

  • (1) относително дълбоко вдъхновение,
  • (2) затваряне на глотиса,
  • (3) бързо и принудително свиване на мускулите на издишването и
  • (4) внезапно отваряне на глотичния отвор, докато свиването на мускулите на издишването продължава.

В последните два етапа се генерира повишено интрапулмонално налягане, което води до много бърз поток на въздух, който се екстернализира от белите дробове, след като глотисът е отворен. Също така, разликата между интралуминалното налягане и външната страна на дихателните пътища във фаза 4 води до динамично компресиране със стесняване на дихателните пътища. Полученото изтласкване на въздуха е достатъчно силно, за да задвижва секретите.

Как се появява храчки в гърлото

Отделяне на слуз образува бариера, която предпазва дихателната лигавица (дихателен епител) от вдишани дразнещи молекули (прах, микроби, газове). Секрецията на слуз също е основен процес за поддържане на хомеостазата на дихателните пътища, така че регулаторните и възпалителни медиатори увеличават секрецията много бързо (остро). Ако действието на тези медиатори е продължително (хронично), това ще предизвика повишена генна експресия на муцин, което води до прекомерен синтез на муцин и хиперплазия на бокалови клетки. Този отговор, за разлика от защитния ефект на острата секреция, причинява хронична хиперсекреция на слуз. По този начин защитната, хомеостатична функция на секрецията на слуз се губи, а хиперсекрецията на слуз допринася за заболявания като астма, хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ) или муковисцидоза.

Хроничен бронхит има като отличителна черта хиперсекрецията на слуз. При хистологично изследване характерните лезии на хроничен бронхит в трахеята и големите бронхи са хипертрофия на лигавично-секреторните жлези. Бронхиалната лигавица се инфилтрира възпалително с мононуклеарни, а понякога и неутрофилни клетки. Има и лезии на хроничен бронхиолит, характеризиращи се с метаплазия с чашевидни клетки, запушалки от слуз, възпаление и фиброза. При тежки форми луменът се запушва от фиброза (облитериращ бронхиолит). Стесняването на лумена и препятствието на въздушния поток се дължи на фиброза в субмукозата.

Семиологични характеристики на храчките

1. Количеството (обемът) на храчките тя е променлива, зависи от вида и развитието на основното заболяване, от ефективността на лечението и може да достигне от няколко милилитра до стотици милилитри. За правилно количествено определяне е необходимо храчките да се събират в градуиран контейнер за период от 24 часа. По отношение на количеството, отхрачването може да бъде умерено (по-малко от 100 ml) при астма или остър бронхит, обилно (100-300 ml) при хроничен бронхит, бронхиектазии, бронхопулмонален карцином или белодробна туберкулоза и масивно (над 300 ml) при абсцеси бял дроб.

2. Цвят варира в зависимост от етиологичния агент и причинното състояние. Храчките са белезникави в началото на трахеобронхит, жълто-зелени при белодробни нагноявания, ръжда при пневмония, червени при хемоптиза или черни при миньори (поради частици от въглища).

3. Обикновено храчките нямат мирис. Храчките са зловонни при белодробни абсцеси с анаеробна флора, при белодробна гангрена или суперинфекцирани бронхиектазии.

4. Външен вид и състав на храчките:

Анамнеза (дискусия с пациента) в храчки

Важно е пациентът да опише обема, цвета, миризмата и консистенцията на храчките. За да се определи приблизително количеството на отделената храчка за един ден (24 часа), се прави паралелизъм с обичайните измервателни уреди, използвани в ежедневието (чаена лъжичка, лъжица, четвърт чаша, пълна чаша). Пациентът може да бъде изкашлян в тъкан, за да наблюдава появата на храчките.

Храчки при остри възпаления

При ларингит количеството на храчките е променливо. Усещането за храчки в гърлото може да се появи и при трахеобронхит, който може да се развие с продуктивна кашлица. При вирусни или микоплазмени пневмонии храчките обикновено са лигави. При пневмония с пневмокок храчките са лигави или гнойни, понякога с ивици кръв (кървави), дифузни червеникави или ръждясали. При пневмония Klebsiella храчките са вискозни, червени и желатинови.

Храчки от хронично възпаление

При хроничен ринит или синузит, лигавицата или мукопурулентният секрет може да достигне до задния фаринкс (постназален дренаж) и храчки. При хроничен бронхит храчките са лигави или гнойни, понякога кървави. При бронхиектазии храчките имат гноен вид, обилни, зловонни и понякога с ивици кръв. При белодробна туберкулоза храчките могат да бъдат лигави, гнойни или кървави. Храчката в белодробния абсцес е гнойна, зловонна и може да съдържа следи от кръв. При астма храчките са лигави, перлено бели и плътни.

Храчки и сърдечно-съдови заболявания

Левокамерна недостатъчност или митрална стеноза може да прогресира до остър белодробен оток, при който пациентът елиминира пенлива розова храчка. Също така, при белодробна емболия храчките могат да имат тъмен цвят, да са яркочервени или да са примесени с кръв.

Кръвта тече от носа ни, когато носната лигавица (мембраната, покриваща вътрешната страна на носа) изсъхне и.

Повечето хора са свикнали с шумовете около нас. Силна музика, телевизорът на съседа, премина.

Слузът, както се наричат ​​вискозните секрети, произведени от носните жлези и отделени през ноздрите, имат .

  • Физическа дейност
  • Нарушения на очите
  • Заболяване на бъбреците
  • Алергии и имунология
  • Медицински тестове и изследвания
  • Инфекциозни заболявания
  • Рак
  • Какви са разликите между диабет тип 1 и диабет тип 2?
  • Хирургия
  • Употреба на вещества
  • Контрацепция и сексуалност
  • Дерматология
  • Диабет, хранене и метаболизъм
  • Храносмилателни и храносмилателни разстройства
  • Кръводарение
  • Ендокринология
  • Грижи и естетика
  • Наркотици
  • Неврология
  • Кости, мускули и стави
  • ORL
  • педиатрия
  • Психология и психиатрия
  • Здраве на зъбите
  • Бременност, плодовитост, здраве на жените
  • Сърдечно-съдови симптоми и състояния
  • Симптоми и респираторни състояния
  • начин на живот

Хиляди статии, базирани на изследвания и научни доказателства по интересуващи теми:

Над 2000 състояния, обсъдени подробно, от причините до лечението:

Имате ли медицински въпрос? Тук ще намерите отговора.

Медицински новини, новости и събития

Търсите ли лекар или медицинска служба? Тук ще намерите над 10 000 медицински кабинета и клиники

Над 40 000 продукта, консумативи, медицински изделия и оборудване.

Добре дошли в най-големия медицински индекс в Румъния!

„Активно“ е начина, по който ROmedic иска да се грижи по-специално за вас.