ФЛАП ПЛАСТИК - ТРАНСПОРТНИ ФЛАПИ И ДИЕП ФЛАП ТЕХНИКИ
Търсене и избор на лечение в Русия и чужбина
Медицинският център Рабин е едно от най-големите и известни лечебни заведения в Израел. Центърът Рабин приема пациенти от всички краища на света и им предлага най-модерните методи за лечение. Международната услуга на нашия медицински център предоставя уникални видове специални услуги за чуждестранни пациенти, индивидуално лечение на най-високо ниво, комфорт и удобство на живот. Повече ▼ ...
israelmed.ru "ОНКОЛОГИЯ НА ГЪРДИТЕ" Пачуърк - техники TRAM Flap и DIEP Flap
ФЛАП ПЛАСТИК - ТРАНСПОРТНИ ТРАНСПОРТНИ ТЕХНИКИ
Реконструктивна хирургия на гърдата
Онкологията на гърдата - Israelmed.ru - 2010
В съвременната медицина в арсенала от пластична хирургия за реконструкция на гърдата има различни методи и видове операции: импланти - силиконови или с физиологични разтвори, трансплантация на собствени тъкани от корема, гърба или седалището (със или без допълнителни импланти), реконструкция на гърдите с гладка повърхност или реконструиращо зърно (с помощта на татуиране или присаждане със собствени тъкани).
Преоформянето на гърдите със собствени тъкани е пластична хирургия със собствени тъкани. В този случай се вземат тъкани, които пациентът има в излишък: това могат да бъдат кожа, мастна тъкан и мускули. Понякога се използва методът пачуърк. В този случай се изрязва клапан от тъкан, който се намира в областта на гръдния кош. Този метод има предимството да поддържа естественото кръвоснабдяване на клапата. Това увеличава шансовете клапата да заздравее добре.
Пачуърк ТРАМ клапан
Съкращението TRAM означава напречни и прави мускули на корема. Техниката TRAM Flap е най-популярната техника за реконструкция на гърдите при пациенти след мастектомия, особено тези с излишна мастна тъкан в коремната стена. Заедно с тази операция можете да се подложите и на корема. Тази техника на реконструкция на гърдата обаче не е показана за всички жени: слаби жени, които нямат достатъчно тъкан в корема, жени, които пушат, тъй като това е придружено от влошаване на микроциркулацията в тъканите, жени с множество следоперативни белези в коремна стена.
Как се изпълнява TRAM Flap?
Овална клапа, състояща се от кожа, фасция, мастна тъкан и мускули, се изрязва от долната част на корема. Този клапан се прекарва през тунел в областта на гърдите. Кръвоносните съдове остават прикрепени към клапата. След това хирургът придава на тъканите подходящ вид на млечната жлеза и я фиксира с шевове на място. В случай, че по време на движението му е трябвало да се реже кръвоносен съд на клапата, кръвоносният съд се зашива към клапата с помощта на микрохирургични техники. Тази техника на реконструкция може да се комбинира с имплант. Цялата операция отнема приблизително три часа.
Пачуърк TRAM Flap след двойна мастектомия
За реконструкция на гърдата след двойна мастектомия се използва единичен клапан от коремната стена, като се има предвид фактът, че формата на гърдата от двете страни се възстановява. Полученият клапан е разделен на две части, всяка от които служи за възстановяване на формата на всяка гърда. Тази операция отнема два пъти повече време - шест часа. В същото време се отбелязва по-труден период на възстановяване.
Какво трябва да знаете за техниката TRAM Flap
Много пациенти са доволни от факта, че с тази техника се взема мастна тъкан от корема. Ето няколко точки, които трябва да знаете за тази техника.
Дълъг белег: тъй като от корема се взема дълъг клапан, това оставя следоперативен белег в долната част на корема.
Изместване на пъпа: поради факта, че след изрязване на клапата в коремната област, пъпа се измества и разтяга, лекарят може да пресъздаде нов пъп.