Естрогенна анатомия и физиология
Естрогенът се счита за женски хормон, въпреки че присъства в малки количества и при мъжете. Естрогенът не е отделен хормон, но се състои от група химически подобни хормони: естрон, естрадиол и естриол. От тях естрадиол произвежда се в най-голямо количество при жени в репродуктивна възраст, а другите две форми са много по-слаби.
Кой произвежда естроген?
Естрогенът е стероиден хормон, произведен от яйчник при жените, от тестисите при мъжете и в по-малко количество от надбъбречни жлези, процесът се регулира от хипофизната жлеза. Естрогенът може да се синтезира и в други тъкани или органи, като напр мастни тъкани (Дебел).
При менопаузата, когато активността на яйчниците спира, естрогенът се произвежда само от надбъбречните жлези по следния механизъм: надбъбречните жлези секретират андрогени, които се превръщат в естроген от ензим, наречен ароматаза, произведени от протеин, намиращ се в мастните и мускулните клетки. (1)
Последните изследвания показват, че и Мозъкът играе важна роля в производството на естроген. Изследване, публикувано през 2013 г. и проведено от екип от специалисти от Университета на Уисконсин-Медисън върху макаци (вид маймуна), показва, че хипоталамусът има способността да контролира директно производството и освобождаването на естроген в организма. Въпреки че важната роля на мозъка в регулирането на менструалния цикъл и репродукцията беше известна и се подозираше съществуването на невронни естрогени, не беше известно точно, че мозъкът може да действа директно върху секрецията и освобождаването на естроген. Това проучване отваря нов път за изследване и за разбиране и намиране на лечение на състояния с дефицит на естроген, причинени от хирургично отстраняване на яйчниците или други сериозни нарушения. (2)
Производството на естроген се влияе и от други фактори: интензивните упражнения, хранителните разстройства или много ниското телесно тегло могат да понижат нивото на произведен естроген, докато алкохолът или храните с високо съдържание на хормони на растежа могат да увеличат производството на естроген. (3)
Ролята и значението на естрогена
При жените
За жените естрогенът играе важна роля в развитието, сексуалния вид и репродукцията. Естрогенните рецептори обаче се намират не само в матката и гърдите, но и в мозъка, сърцето, черния дроб, костите и други тъкани и органи.
Естрогенът поддържа здравето на половите органи, като осигурява смазване, еластичност и напояване на вагината с кръв, здравето на гърдите и подготовката им за кърмене в случай на бъдещи майки.
да се пубертет естрогенът действа върху мозъка, като дава начало на специфични за възрастта промени: растеж и развитие на половите органи и поява на вторични характеристики: растеж на гърдите, поява на срамни косми, развитие на тялото, поява на менструалния цикъл.
По време на менструален цикъл секрецията на естроген се стимулира от развитието на фоликулите. В същото време естрогенът е това, което помага узряване на яйцеклетката и в удебеляване на стените на матката, го подготвя за евентуална задача. В този процес лутеинизиращият хормон (LH) и фоликулостимулиращият хормон (FSH) са тези, които регулират производството на естроген. Ако оплождането на яйцеклетката не се осъществи, нивото на естроген и прогестерон намалява внезапно, което води до разчленяване на удебелената лигавица на матката и нейното елиминиране чрез менструация. (3), (4)
Ако настъпи зачеване, жълтото тяло (фоликулът, от който е изгонено яйцето) ще произвежда прогестерон и в по-малки количества естроген, докато плацентата се развие и поеме тази роля (произвеждайки по-точно естриол). Ролята на естрогена, заедно с прогестерона, е да предотврати друга овулация по време на бременност и да подготви млечните жлези за лактация.
Естрогенът и прогестеронът се използват заедно и под формата хапче което предотвратява образуването на ендометриум, който може да поддържа и захранва оплодената яйцеклетка и действа върху цервикалната слуз, като я прави много по-плътна, за да се предотврати навлизането на сперматозоиди в матката.
Естрогенът също е важен за поддръжката здравето на костите, работа с калций, витамин D и други минерали, следователно, след менопаузата, когато производството на този хормон намалява, рискът от остеопороза растат. Други ползи от този хормон са в регулирането на производството на холестерол от черния дроб, увеличаване на "добрия" холестерол и намаляване на "лошия" холестерол, като по този начин намалява риска от образуване на тромбоцити в артериите.
Естрогенът също така помага на мозъка да поддържа постоянна телесна температура и се смята, че има благоприятни ефекти срещу загубата на памет. Той е важен и за настроението, защото увеличава количеството на серотонин (считан за „хормон на щастието“) и ендорфини, произвеждани от мозъка, като двете вещества играят ключова роля за нашето благосъстояние. Не на последно място, той предпазва нервите от възможни травми и се счита, че дори би могъл да стимулира развитието на нови нерви. От друга страна, беше забелязано, че някои жени в менопауза, когато нивата на естроген са много ниски, имат много по-добро настроение, отколкото преди, което насочва вниманието към сложността на този хормон и необходимостта от по-нататъшни изследвания, за да го разберат. съвкупност. (5), (6)
При мъжете
Естрогенът е важен и за мъжете: този хормон влияе върху плодовитостта чрез контролиране на абсорбцията на течност (твърде много течност би довело до намаляване на качеството на сперматозоидите, тъй като тя би била твърде разредена и би намалила шансовете за оплождане на яйцеклетката). В пубертета естрогенът регулира производството на растежен хормон, което води до завършване на костния растеж чрез затваряне на епифизите (костните крайници). Ролята, която естрогенът играе при мъжете, все още не е напълно изяснена и известна. (4), (7)
Какви дисбаланси може да причини естрогенът?
При жените
Въпреки всички полезни ефекти, естрогенът може да включва и потенциални рискове: способността му да стимулира клетъчната пролиферация в гърдите и матката може да парадоксално доведе до увеличаване на риска от рак. (8)
По време на бременността нивото на естроген е високо, но след раждането нивото му се нормализира, което би причинило, казват експерти, следродилна депресия.
При менопаузата функциите на яйчниците се забавят, докато не спрат напълно, което означава, че естрогенът също ще се произвежда във все по-малки и по-малки количества. В резултат на този дефицит жените се сблъскват с много трудности: вагинална сухота, чувствителност към гърдите, умора, сърцебиене, намалена костна плътност, горещи вълни, проблеми с паметта, промени в настроението.
остеопороза това е един от най-сериозните проблеми, които могат да засегнат жените в менопауза. Костите са в непрекъснат процес на "изграждане" и ремоделиране, което се осъществява чрез две явления, резорбция и съхранение. Когато нивата на естроген започват да намаляват с наближаването на менопаузата, количеството „разрушена“ костна тъкан надвишава количеството „възстановена“ тъкан, което влияе върху костната структура и плътност. Може да настъпи до 20% загуба на костна маса. (9)
Симптоми, подобни на менопаузата, могат да се появят и при жени в репродуктивна възраст, които страдат от дефицит на естроген в резултат на състояния като хипогонадизъм или вагинална атрофия или на кого са били отстранени яйчниците по медицински причини. Кожата губи своята еластичност, мускулите губят тонуса си, гърдите вече не са толкова пълни, яйчниците и матката се свиват, вагината губи своята еластичност и смазване, правейки сексуалния контакт много по-болезнен. (10)
При мъжете
При мъжете прекалено високото ниво на естроген може да причини еректилни проблеми, безплодие, загуба на либидо, наддаване на тегло, признаци на женственост на тялото (уголемяване на гърдите, загуба на косми по тялото), повишен риск от инсулт или инфаркт. . (11), (12)
С напредване на възрастта производството на тестостерон намалява, но същото не се случва и с естрогена, поради действието на ароматазата, която синтезира естрадиол в телесните мазнини, особено тази, разположена в корема. При по-възрастните мъже се счита, че мастните натрупвания ще функционират като жлеза и размерът му ще бъде пряко пропорционален на нивото на отделения естрадиол. Много от симптомите на излишния естроген при мъжете са подобни на тези, причинени от дефицит на тестостерон: намалена мускулна маса и повишена мастна маса, увеличени гърди, умора, разстройства на настроението. (13)
Дефицитът на естроген в напреднала възраст може също да повлияе на костната плътност при мъжете и може да представлява риск за съдовата система.
Известен от около 80 години в медицината, естрогенът е хормон, който днес обсъжда своите ефекти и се проучва задълбочено, като резултатите продължават да показват нови ефекти и действия.