Ембрионални медиастинални тумори - Тимоми, ембрионални и ендокринни медиастинални тумори

В медиастинума се развиват различни видове ембрионални тумори: доброкачествен тератом, първичен семином (дисгермином) и несеминомни тумори (тератокарцином, ембрионален карцином, хорион карцином и др.). Тези тумори се наричат ​​неоплазми на зародишни клетки.

Доброкачественият тератом (от гръцки teras, terato - чудо, грозота) идва от три зародишни слоя - ектодерма, мезодерма и ендодерма. Туморът обаче може да се състои от тъкани от два или дори един зародишен елемент. В тератома от ектодермата се образуват елементи на кожата и нейните придатъци и се образуват кисти, облицовани с плосък епител; от мезодермата - тумори, съдържащи костни, мускулни и хрущялни елементи; от ендодерма - тератом, съдържащ елементи от тъканта на стомашно-чревния тракт и дихателните органи.

Тератомът може да представлява твърда или кистозна формация, която съдържа мазна или вискозна кафява течност, коса, зъби. Те могат да достигнат много големи размери, до 30 см или повече в диаметър и тегло до 2 кг. Съдържанието им може да избухне в плевралната кухина, перикарда, аортата, горната куха вена и дихателните пътища, а също и да нагнои. Понякога има злокачествено заболяване на медиастиналните тератоми.

Дисембрионалните образувания, състоящи се от елементи на кожата и нейните придатъци, включително секретиращи мастните и потните жлези, обикновено представляват киста с плътна мембрана, съдържаща маскиран секрет на мастните жлези и често косата (дермоидна киста).

Тератомите обикновено се диагностицират в зряла възраст и рядко в детска възраст, случайно или когато се появят симптоми, поради локален растеж и компресия на медиастиналните органи. Болки в гърдите и гърба, задух и кашлица са често срещани симптоми. Болката може да имитира ангина. SVC синдром често се развива. Възможен асцит, оток на долните крайници, хепатомегалия.