Електричеството ограничава глада
Отслабнете, без да се налага да правите много - това е желанието на много хора с наднормено тегло. Възможно е сега изследователите да са дошли стъпка по-близо до тази мечта.
Публикувано от Томас Мюлер на 24 ноември 2015 г. в 5:01 ч
Постоянният ток върху главата може да ограничи глада - вариант за терапия при наднормено тегло?
ФЕНИКС. Свещеният Граал при терапия на затлъстяването би бил процедура, която гарантира загуба на тегло, без страдащият да трябва да направи много, за да го постигне.
Хапче, което премахва глада или смес, която стимулира изгарянето на мазнини, тъй като много лекарства го рекламират - без шанс за успех, разбира се.
Тъй като тялото не може да бъде надхитрено толкова лесно, то безмилостно се бори с всеки калориен дефицит и оставя на тези, които искат да отслабнат, едва ли шанс да ограничи апетита си в свят, пълен с висококалорични изкушения.
Освен това гладът не е всичко - контролирането на приема на храна е много сложен процес, който все още не е напълно разбран.
Дорсолатералната префронтална кора играе важна роля
В края на краищата, някои мозъчни региони като дорзолатералната префронтална кора изглежда играят важна роля в този процес, наред с други неща, като обработват и модулират поведението на възнаграждението и чувството за ситост след хранене, съобщават лекари, водени от д-р. Марси Глюк от Националния здравен институт (NIH) във Финикс.
Проучванията показват, че лявата дорзолатерална префронтална кора е по-малко активирана при затлъстели хора, отколкото при съвременници с нормално тегло.
Вероятно по-малко сигнали за спиране за прием на храна идват от тази област на мозъка. Ако обаче отслабнете успешно, активността на този мозъчен регион изглежда отново се нормализира.
Това даде на изследователите идеята да стимулират дорзолатералната префронтална кора с надеждата, че съществува причинно-следствена връзка между повишената активност и умерения прием на храна - т.е. стимулацията ограничава апетита.
Стимулиране на дорзолатералната префронтална кора
В експеримент сега изследователите са подложили девет затлъстели хора със средно тегло 94 кг и ИТМ 34 на транскраниална стимулация с постоянен ток (tDCS *) (Затлъстяване 2015; 23: 2149-2156).
При тази неинвазивна процедура от външната страна на черепа се поставят само два електрода; токът обикновено е около 2 mA. Стимулацията създава електрически полета, които действат върху невроните, ориентирани радиално към полето.
Възбудимостта му се увеличава в близост до анода и намалява при катода. Следователно изследователите на Gluck подозираха, че анодната стимулация на дорзолатералната префронтална кора може да увеличи неговата активност и да намали приема на храна.
За да овладеят това, затлъстелите са хоспитализирани за девет дни. Те бяха на диета за поддържане на теглото през първите пет дни. На 6, 7 и 8 ден tDCS се прилага върху лявата дорзолатерална префронтална кора, сутрин след събуждане в продължение на 40 минути.
Проучването трябваше да се повтори
След това им беше позволено да ядат каквото и колко искат, но трябваше да изтеглят всяко ястие от машина и да връщат остатъците в нея. Това даде възможност да се запише точно какво консумират.
Четирима от пациентите са получили фалшива стимулация: Електричеството тече само за няколко секунди, което е достатъчно, за да предизвика първоначално усещане за изтръпване, както при правилната стимулация. Всъщност участниците с фалшива стимулация вярваха, че получават правилното лечение.
Когато обаче стимулацията беше правилна, електродите бяха разменени поради грешка в протокола: Пациентите получиха катодна вместо анодна стимулация.
Следователно изследването трябваше да се повтори отново, този път с правилното разположение на електродите. По този начин обаче авторите на изследването са имали друга контролна променлива.
Относителна загуба на тегло: 1 кг за три дни
Не е изненадващо, че няма значителни разлики в консумацията на енергия и теглото в първата част на изследването между групата с фалшива стимулация и с катодна стимулация.
Във втората част обаче участниците с анодна стимулация консумират 625 килокалории (kcal) по-малко на ден, отколкото с фалшива стимулация и 692 kcal по-малко, отколкото в първата част с катодна стимулация (2863 срещу 3555 kcal). Разликите обаче не достигнаха нивото на значимост (p = 0,07).
Ако се вземат предвид само съдържанието на мазнини и консумацията на лимонада, участниците консумират значително по-малко след анодната стимулация, отколкото след катодната tDCS (p = 0,02).
Изненадващо е, че има и значителна разлика в теглото: пациентите с катодна стимулация са спечелили леко (плюс 0,6% за три дни), докато тези с анодна tDCS са намалели леко (минус 0,3%). Като цяло изследователите са успели да изчислят разлика от малко под един килограм (p = 0,009).
Зачервяване на кожата и леко усещане за парене
Нежелан ефект се наблюдава при 60% от активно стимулираното зачервяване на кожата. Това на практика не беше така в групата с фалшива стимулация.
И в двете групи се наблюдава леко изгаряне и подуване. Умората, промените в настроението, главоболието и болките във врата или проблеми с концентрацията бяха също толкова редки при двете групи.
Следователно проучването показва известна полза от tDCS за загуба на тегло с много добра поносимост.
Сега, разбира се, резултатите ще трябва да бъдат потвърдени в по-големи и преди всичко по-дълготрайни проучвания. Тъй като tDCS е евтин, има малко странични ефекти и е много лесен за използване, по-нататъшни проучвания може да си струват.
Свещеният Граал за отслабване със сигурност няма да бъде намерен в tDCS, но ако действително подейства, ще се доближи много до мечтата за отслабване без пот и глад.
* tDCS: трансканиална стимулация с постоянен ток