Ефикасност и поносимост на стомашен байпас при Y при затлъстял пациент с диабет тип 1

Моля, обърнете внимание, че Internet Explorer версия 8.x не се поддържа от 1 януари 2016 г. Моля, вижте тази страница за поддръжка за повече информация.

ефикасност

Изтеглете PDF Изтеглете

Анали на ендокринологията

Добавете към Мендели

Въведение

Рефрактерната гастропареза е рядко усложнение на диабета и има значително влияние върху качеството на живот. Затлъстяването е определено като предиктор за симптомите при диабетна гастропареза и загубата на тегло може да подобри клиничните признаци. По този начин стомашният байпас при Y е предложен като терапевтичен вариант за рефрактерна гастропареза при тези пациенти със затлъстяване.

Наблюдение и дискусия

Ние съобщаваме за първия случай на стомашен байпас при затлъстял 37-годишен пациент с диабет тип 1, усложнен от рефрактерна гастропареза, изискващ поставяне на стомашен пейсмейкър, който държахме в изключения стомах. Тази пациентка беше насочена към нас заради нейното затлъстяване (ИТМ: 44,8 kg/m 2) в контекста на диабетна гастропареза, частично подобрена чрез поставяне на стомашен пейсмейкър 1 година преди това и предтерминална бъбречна недостатъчност с проект за трансплантация на бъбрек. Беше решено да се извърши стомашен байпас с поддържане на стомашния пейсмейкър в изключения стомах, за да се поддържа ефективност върху симптомите на гастропареза и да се избегне разширяване на изключения стомах. Тази операция не само позволява достъп до трансплантацията и подобрява неговия диабет и затлъстяване, но също така подобрява гастропарезата му, като същевременно избягва по-тежки операции като субтотална гастректомия.