Двустранно изследване на изпомпването Medela
Повишено производство на мляко
Повишеното производство на мляко вече е описано в предишни проучвания. Механизмът, който стои зад тази увеличена сума, преди това не беше известен. Последните изследвания изясниха този възможен механизъм. (Prime et al. 2012). Изследването разглежда майки на доносени бебета, които са участвали в две сесии на изпомпване в рандомизиран ред. Един ден майките помпаха от двете страни едновременно за 15 минути. Друг ден те изпомпваха последователно за 15 минути. Уникалният подход на изследването е, че рефлексът за изтласкване на мляко е регистриран от устройство, което измерва скоростта на млечния поток.
Д-р Прайм: „Изпомпването от двете страни е не само по-бързо, но и извлича млякото по-ефективно. Стимулира се допълнителен рефлекс за даряване на мляко. Това означава, че 18 процента повече мляко може да бъде изпомпвано в рамките на 15 минути. В резултат се извлича повече мляко с високо съдържание на мазнини, което води до подобрено изпразване на гърдите и мляко с по-високо енергийно съдържание. "
Предимства на изпомпването от двете страни
В деня, в който майките изпомпваха от двете страни:
- средно с 18 процента повече мляко е изтеглено
- по-голям процент от млякото, присъстващо в гърдите, е изпомпвано
- изцеденото мляко е с по-високо енергийно съдържание
- настъпи допълнителен рефлекс за изхвърляне на мляко
Допълнителен рефлекс за изхвърляне на мляко
Неврохормоналният рефлекс за изхвърляне на мляко с ключовия хормон окситоцин е от централно значение за потока на млякото и поддържането на лактацията. Млякото се предлага само по време на рефлексите за доставка на мляко. Това са кратки, отделни повишения на интрадукталното налягане, диаметъра на канала и дебита на млякото.
Млечните рефлекси се появяват едновременно в двете гърди. Общият брой на рефлексите за изтласкване на мляко е между 2 и 14 в зависимост от майката (Prime et al. 2011a). Това обяснява защо изтеглянето на мляко се различава от майката до майката: Някои доставят млякото си по-бързо, докато други отнемат малко повече време. Въпреки че има вариации между майките, моделът на рефлекса за изтласкване на млякото от майката е много последователен през първата година на кърмене (Prime et al. 2011b).
Измерването на рефлексите за доставяне на мляко с двустранно и едностранно изцеждане показа защо изцеждането от двете страни доставя по-голямо количество мляко и изпразва гърдите по-добре, а именно защото изцеждането от двете страни стимулира допълнителен рефлекс за доставка на мляко.
Мляко с по-високо енергийно съдържание
След изпомпване от двете страни в продължение на 15 минути, съдържанието на мазнини в общия изпомпван обем е 8,3%. Това е значително по-високо от 7,3%, измерено при едностранно изпомпване.
Това е важно поради следните причини:
- По време на кърмене/изцеждане съдържанието на мазнини се увеличава постоянно. Ако съдържанието на мазнини в млякото е по-високо, това означава, че гърдата е изпразнена по-добре. Такъв е случаят при изпомпване от двете страни.
- Както е добре известно, правилното изпразване на гърдата е предпоставка за поддържане и увеличаване на производството на мляко.
- Млякото с по-високо съдържание на мазнини може да бъде много важно за бебета с нарастващи затруднения.
Малкият стомах на недоносени бебета може да поеме само много малки количества мляко, така че млякото трябва да има възможно най-високото енергийно съдържание.
Важно е да се отбележи, че общият резултат за двустранно изцеждане не е по-висок от този за кърменето на бебето. Предимството на двустранното изцеждане е, че резултатите са по-близо до кърменето и превъзхождат резултатите от последователното едностранно изцеждане.
Едновременното (SIM) експресиране на гърдите спестява време на майките в сравнение с последователното (SEQ) експресиране, но остава неясно дали двата метода се различават в ефективността на отделянето на мляко .