Д-р Габриел Штефанеску: L.A.R.S., най-ефективният при интервенции на предни кръстни връзки

0 акции

Обичате ли да ходите на ски, тенис, футбол, баскетбол като спортист или просто за развлекателни цели? Не се ли затоплихте достатъчно, преди да започнете сесията във фитнеса или да бягате, разтегнахте ли принуденото коляно или направихте внезапно въртящо се движение и почувствахте, че пукна? Забързахте нагоре по стълбите към къщата или работата си и изведнъж почувствахте как земята се изплъзва изпод краката ви.?

В началото не се чувствахте много, но по-късно имаше възпаление в различна степен, болка и/или нестабилност на коляното.?

Независимо в коя от тези ситуации се намирате, на спортно състезание или в

вътрешен контекст, най-вероятно вече сте имали разкъсване на кръстосана връзка, поради което е необходимо незабавно да се обърнете към ортопеда. Какви са шансовете ви да се възстановите, кой е най-добрият терапевтичен подход и защо, ето само няколко от въпросите, на които той ще отговори Д-р Габриел Штефанеску, ортопед с умения по артроскопска, ортопедична и травматологична хирургия.

Какво се случва, ако преди това имате спукана кръстна връзка и не отидете на лекар?

„Това може да се превърне в сериозен проблем - отговаря ни събеседникът, защото предната кръстна връзка има много важна роля за стабилността на колянната става. Той е един от 4-те важни връзки, разположен в центъра на ставата и заедно със задната кръстосана връзка образува централната ос на ставата, около която се извършват ротационните движения на коляното. Основната му роля е стабилизацията. Пълното разкъсване би било несъвместимо със спортната практика, но е много трудно да се толерира от неговите последици и от някой, който не се занимава със спорт, но има текущи дейности, в ежедневието, защото при внезапна промяна на посоката коляното ще " отървавам се". Трябва също така да се отбележи, че тази връзка се разкъсва в резултат на травма от внезапно завъртане на колянната става, а не в резултат на износване с течение на времето.!

Ако не бъде диагностицирана и лекувана правилно навреме, разкъсване на кръстната връзка предишен води до прогресиращ остеоартрит и напълно дисфункционално коляно, в крайна сметка. Броят на онези, които идват в кабинета ми с разкъсване на предни кръстни връзки, е много голям, особено по време на зимни спортове, като скиът има голям принос в това отношение. Това е прекрасен спорт, насърчавам практикуването на всякакъв вид спорт, заявявайки, че е така абсолютно необходимо отопление.

Защо загряването преди спорт е толкова важно?

Тъй като това е преходен етап между почивка и усилия, необходим за прогресивно движение на тялото, особено ставите, мускулите, сърдечно-дихателната система и защото играе важна роля за предотвратяване на наранявания.

Независимо от възрастта, но по-често след 30-годишна възраст, подвижността и гъвкавостта на анатомичните структури намаляват и отоплението не прави нищо друго, освен да намали риска от нараняване, дори и в домашни условия, тъй като нараняванията се случват и в дома.

Как да се лекува разкъсване на предна кръстна връзка?

Ако ортопедът установи, че случаят е такъв, след клиничния преглед, рентгенография и ЯМР той ще избере лигаментопластика, т.е. артроскопска интервенция за реконструкция на лигамента, като целта е да се получи стабилно коляно, напълно функционално и да позволи на пациента да се върне в обичайните му дейности, включително спорт, ако е необходимо.

Има няколко техники за реконструкция, всяка с предимства и недостатъци. Аутотрансплантатът обикновено се използва, т.е. за да се работи, както се казва, с „материала на клиента“ и което означава да се вземе или пателарното сухожилие, или сухожилието на подколенното сухожилие. Сега няма да навлизам в твърде много технически подробности, ще ги обясня на пациента много подробно, когато диагностицирам и препоръчам интервенцията.

Искам да отбележа, че използвам и автотрансплантата, ако пациентът го избере, но за много добри дългосрочни резултати препоръчвам без колебание Техника L.A.R.S.

Това има много предимства и е първото терапевтично показание, обърнете внимание, особено ако пациентът е претърпял операция за автотрансплантация в миналото! Предпочитам тази техника, защото забелязах, че възстановяването е много по-бързо и няма риск да се върнете към операцията след 7-8 години, както е, когато лигаментопластиката е направена чрез автотрансплантация.

Всъщност това е малко по-сложно и единственият недостатък/опасност е, че може да е възможна ставна инфекция, ако върху тази връзка е разположен микроб. Разбира се, като хирурзи, ние винаги информираме пациента за всички възможни рискове, но също така и за предимствата и недостатъците на всяка техника. Но се радвам, че в професионалната си дейност дори не съм имал подобен инцидент, защото с уважение спазвам правилата на асептиката, които имат за цел унищожаването на всеки микроб чрез строга стерилизация.

Трудна намеса ли е? Трайно?

Ако по време на операцията бъдат открити други съседни лезии, нещата могат да се усложнят, което би увеличило продължителността на интервенцията. Обикновено отнема 1-2 часа за този тип артроскопска намеса, в зависимост от степента и допълнителните необходими процедури.

Продължителността на хоспитализацията може да бъде 1-3 дни, малко по-голяма, за всеки отделен случай.

Колко време отнема възстановяването?

Възстановяването за лигиране с автотрансплантация продължава между 8-10 седмици, докато това, извършено от L.A.R.S. е 6-8 седмици. И така, ето още едно важно предимство!

Има тайна за доброто възстановяване?

Не е тайна, просто е въпрос на практика и искам пациентите да са наясно. Успехът на лигаментопластиката се дължи и на начина, по който пациентът разбира да уважава програмата за възстановяване и да работи с физиотерапевт. Виждал съм и двамата пациенти, решени да се възстановят на 100%, сред тях много спортисти, които са искали да възобновят състезателната си дейност, но също така и пациенти, които не винаги приемат сериозно дейностите, които подкрепят и насърчават възстановяването. Един добър професионалист във физиотерапията ще завърши работата, която вършим, ортопедични хирурзи, а нашият успех като лекари е количествено определен в броя на напълно възстановените пациенти “- заключава нашият събеседник.

Д-р ортопед Габриел Штефанеску, лекар с умения по артроскопска, ортопедична и травматологична хирургия, извършва предни кръстосани връзки в болница Medicover в Букурещ.

Работна програма:

Болница Medicover Букурещ, Понеделник/сряда/четвъртък между 8-13 и вторник/петък между 15-20, по уговорка чрез кол център на 021 9896

Можете да проследите д-р Габриел Штефанеску с важна информация за здравето на вашите кости и на страницата facebook .

Статия, написана от Адриана Каранфил