Допълнителна здравна застраховка l ANI и след L Express L Предприятие

За Марк Набет реформата на допълнителния здравен план не беше приоритет.

застраховка

afp.com/Stephane de Sakutin

След обобщаването на допълнителното здраве, как ще се развие социалната защита на французите? Елементи на отговор с Марк Набет, консултант и специалист.

Старши мениджър в Colombus Consulting, асоцииран изследовател в института Томас Мор, Марк Набет е ценител на застрахователния свят. По повод публикуването на Бялата книга Каква ще бъде социалната защита на французите през 2025 г.? на който той е съавтор, той интервюира лидерите на около двадесет от най-големите застрахователи на пазара (AG2R La Mondiale, Allianz, Axa, Generali, Macif.), за да възприеме промените, които вероятно ще настъпят в този сектор . Концентрации, дигитализация, нарастване на зависимостта. всичко отива там. Започвайки с реформата на допълнителното здравно осигуряване.

Как застрахователите, с които сте интервюирани, гледат на продължаващата реформа на допълнителния здравен пазар?

За да напишем тази бяла книга, срещнахме повече от 20 бизнес лидери в сектора от всякакъв вид (групи за социална защита, взаимни договори 45, брокери, застрахователни компании). Следователно това не е от гледна точка на една част от пазара, а по-скоро на доста представително мнение за застраховането като цяло. Общото усещане? Че застрахователите са били някак изключени от дебата. 90% от интервюираните мениджъри ни признаха, че абсолютно не са виждали да се появява обобщаването на допълнителното здраве. А останалите 10%, по-добре информирани, не бяха консултирани повече.

Може да изглежда изненадващо.

Факт е, че разделянето на професията на множество организации (FFSA, FNMF, GEMA, FNIM.) Не помага тя да бъде чута. Застрахователното лоби не е особено мощно по отношение на икономическата си тежест. Но основната причина е другаде: съществува дълбоко разделение между публичната власт и частните застрахователи. Чрез CNAM (Caisse Nationale d'Assurance Maladie) държавата покрива 76% от здравните разходи, домакинствата 10%, частните застраховки 14%: "незначителното" тегло на застрахователите в този сектор. Разпределението се използва като аргумент за изключване професията от дискусии за системни реформи.

И този аргумент не ви се струва допустим?

Не напълно, защото това на пръв поглед стабилно разпределение на разходите за здравеопазване е само средно. Всъщност много такси се прехвърлят към допълнителния план. Социалното осигуряване покрива например увеличението на разходите за дългосрочни заболявания (ALD). Следователно други позиции са все по-голяма отговорност на пациентите и частните застрахователни компании.