Дисеминирана инфекция с Mycobacterium genavense при канадски пациенти със СПИН - sciencedirect

Моля, обърнете внимание, че Internet Explorer версия 8.x не се поддържа от 1 януари 2016 г. Моля, вижте тази страница за поддръжка за повече информация.

инфекция

Получете достъп Получете достъп

Туберкулоза и белодробна болест

Добавете към Мендели

Резюме

Mycobacterium genavense е наскоро описан микобактериален вид, който досега е идентифициран само при лица с напреднала ХИВ болест. Изглежда, че е рядък патоген с неопределен резервоар. Описваме първите два случая на инфекция с M. genavense при канадски пациенти със СПИН. Клиничното представяне на треска и загуба на маса с изключително нисък брой CD4 лимфоцити не се различава от дисеминирана инфекция с M. avium комплекс (MAC). Въпреки това, кръвните култури в среда BACTEC 13A изискват средно 58 дни (диапазон 41-87) за откриване на растежа на M. genavense за разлика от средно 10 дни за MAC в нашата лаборатория. Инфекцията с M. genavense е недостатъчно диагностицирана поради липсата на универсална употреба на течна среда BACTEC и използването на относително кратко време на инкубация (само 6 седмици) от някои лаборатории. Стойността на антимикобактериалната терапия за M. genavense е неизвестна, но анекдотични данни показват, че лечението с режим, подходящ за MAC, може да бъде от полза.

обобщение

Mycobacterium genavense е наскоро описан микобактериален вид, който досега е идентифициран само при хора с напреднала ХИВ инфекция. Изглежда, че е рядък патоген с неопределен резервоар. Тук са описани първите два случая на инфекция с M. genavense при канадски пациенти със СПИН. Клиничната картина на треска и анорексия, добавена към изключително ниски нива на CD4 лимфоцити, не се различава от дисеминирана инфекция с M. avium комплекс (MAC). Въпреки това, кръвните култури в среда BACTEC 13A отнемаха средно 58 дни (диапазон от 41 до 87 дни), за да открият растежа на M. genavense, в сравнение със средно 10 дни, за да открият растежа на MAC в лабораторията. Инфекцията с M. genavense е недостатъчно диагностицирана поради недостатъчно използване на течна среда BACTEC и използването на относително кратки инкубационни периоди (само 6 седмици) в някои лаборатории. Ползата от антимикобактериалната терапия за M. genavense не е доказана, но има доказателства, които предполагат, че използването на подходяща диета за лечение на MAC може да бъде от полза.