Какво управление на ерозиите - Разбиране и лечение на лезиите; износване - Доклади
Как да се справим с ерозиите
от Пиер Колон
Бруксизмът не е единственото състояние, което може да доведе до износване на зъбния орган. Много пациенти страдат от ерозия, загуба на вещество, причинена от химичен процес извън всякакъв бактериален контекст.
Феноменът на зъбната ерозия нараства във всички региони на света (в Исландия, САЩ, Южен Китай и др.). Тези промени трябва да бъдат свързани с последните промени в нашите хранителни навици и начина ни на живот. Повече от естеството на консумираната храна и напитки трябва да се следи начинът на консумация. По този начин пиенето или хапването удължава продължителността на контакта и влошава ерозивното явление.
Ерозията е киселинна атака. Газираните напитки, цитрусовите плодове, подправките и някои лекарства са източници на киселинност. Но износването може да бъде и резултат от общи здравословни проблеми. Анорексията, независимо дали е рестриктивна или булимична, като гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ), е отговорна за износването на зъбите. Диагнозата трябва също да вземе предвид слюнката, която представлява важен защитен фактор, чиято секреция може да варира през деня или според някои лекарства. В своя подход денталният хирург трябва също да вземе предвид възможните механични проблеми (износване, износване).
Човек с анорексия може да развие ГЕРБ и да има грешен метод на четкане! Тогава трудността ще бъде да се направи разлика между различните етиологии. Клиничното наблюдение предоставя много информация, ако знаете къде да търсите. Трябва да съсредоточим вниманието си върху форма, симетрия, оттенък, свързана симптоматика, местоположение, изолиран или множествен характер. По този начин, вдлъбната лезия с лошо дефинирани контури съответства на ерозията. Гладък и лъскав фурнир, който се вижда и върху противоположния зъб, трябва да предизвика износване. Асиметричната лезия на вестибуларните повърхности е признак на травматично четкане. Практикуващият трябва да "разследва" ... ГЕРБ може да причини асиметрични лезии, ако е нощно и ако пациентът за предпочитане спи на една страна! Тази точна диагноза трябва да ни доведе до ефективно лечение. Въпреки че повторното учене с четка може да спре абразията, това не прекратява прогресията на свързаното ерозивно явление ... Следователно трябва да се внимава да не се ограничавате до очевидната причина за ерозия: една етиология може да скрие друга !
Поддържа се
Следователно не става въпрос за установяване на чисто възстановително лечение. Лечението винаги се предшества от диагностичната фаза, която е съществена стъпка. Може обаче да започне преди пълното премахване на всички етиологични фактори, които понякога е трудно да се премахнат напълно (анорексия, пристрастяване и др.).