Диета при панкреатит

Възпалението на панкреаса е често срещано заболяване, което засяга приблизително 9 милиона души по целия свят. Най-често панкреатитът се развива в разцвета на силите си, между 30 и 40 години. Защо се възпалява панкреасът, как се лекува панкреатитът и как да се промени диетата?

хроничен панкреатит

Възпаление на панкреаса: причини и последици

По-често възпалението на панкреаса или панкреатитът се развива поради злоупотреба с алкохол или жлъчнокаменна болест. По-рядко причините за възпалителния процес са наранявания, инфекции (включително цитомегаловирус, хепатит В, херпес симплекс вирус, микоплазмоза, салмонелоза, лептоспироза), тумори и други патологии. Освен това е установено, че остър панкреатит може да се развие поради високи нива на липиди или калций в кръвта. Пушенето също увеличава рисковете.

Вероятността от развитие на панкреатит също се увеличава при лечение с определени лекарства, особено статини (които понижават нивата на холестерола в кръвта), АСЕ инхибитори (антихипертензивни средства), орални контрацептиви, валпроева киселина и други.

Има два вида панкреатит: остър и хроничен.

Острото възпаление се характеризира с изразени симптоми:

  • Силна болка в горния ляв квадрант, излъчваща лумбалната област или околната област;
  • висока температура;
  • Гадене, повръщане.

Хроничният панкреатит изчезва повече; най-често пациентите се оплакват от дискомфорт в лявата част на корема, гадене, загуба на тегло, мазни изпражнения, диария.

Усложненията и прогнозата на панкреатита зависят до голяма степен от неговия вид и тежест. При остри състояния може да се развие шок, дехидратация, повишена кръвна захар и бъбречна недостатъчност. Понякога остър панкреатит може да увреди дихателната система.

Сред късните усложнения най-опасна е некрозата (клетъчна смърт) на жлезата. Освен това е известно, че при хроничен панкреатит рискът от развитие на рак на панкреаса се увеличава.

Лечение на панкреатит: диетата е основната!

Лечението на възпалението на панкреаса зависи от тежестта му. За облекчаване на болката се използват болкоуспокояващи. В случай на дехидратация се предписва рехидратационна терапия, понякога се използват антибиотици при остър панкреатит. Основната роля при лечението на панкреатит обаче играе диетата, която зависи от вида на възпалението и неговата тежест.

Диетата при остър панкреатит е ключът към възстановяването и минимизирането на последствията. Като правило, докато състоянието се подобри, се препоръчва глад, тоест пълно изключване от храна и напитки. За възстановяване на водно-солевия баланс се инжектират интравенозно натриев хлорид и други разтвори. Тактиката на "гладуването" се дължи на факта, че когато храната навлезе в храносмилателния тракт, панкреасът започва да произвежда храносмилателни ензими, което от своя страна може да доведе до обостряне на болката и влошаване на общото състояние на стомаха.

Последните проучвания обаче показват, че ранното започване на прием на храна при умерено остър панкреатит може да бъде безопасно и освен това да подобри резултатите от лечението. Разбира се, трябва да се спазват хранителни ограничения, както при хроничното възпаление на панкреаса.

Лечението на тежък остър панкреатит може да доведе до полиорганна недостатъчност и други сериозни усложнения. Пациентът е задължително хоспитализиран в болница, най-често в интензивно отделение, където се предписва комплексно лечение. Пациентът получава хранене при тежък остър панкреатит парентерално, тоест с помощта на лекарства, които се прилагат интравенозно.

Лечението на хроничен панкреатит се основава главно на стриктно спазване на диетата.

Защо диета с панкреатит?

Основните диетични цели за възпаление на панкреаса са:

  • Предотвратяване на недостиг на хранителни вещества;
  • Поддържайте нормално ниво на кръвната захар (с изключение на хипергликемия или хипогликемия);
  • Компенсация за заболявания, които често придружават хроничен панкреатит: захарен диабет, бъбречна дисфункция и други;
  • Профилактика на епизоди на остър панкреатит.

Менютата за панкреатит са избрани да включват храни, които лесно се разграждат и усвояват, изисквайки минимално количество храносмилателни ензими. Освен това храната не трябва да повишава кръвната захар.

Диета при панкреатит: какво да ядем при възпаление на панкреаса

Основни хранителни промени, които трябва да се следят при пациенти с панкреатит:

  1. Спри да пушиш. Пушенето може да влоши функцията на панкреаса и да увеличи риска от рак.
  2. Яжте поне 5-6 пъти на ден на малки порции.
  3. Спазвайте водния режим: пийте най-малко 2 литра вода на ден (при панкреатит са разрешени чай, сок, вода, компоти).

В основата на диетата, която трябва да се следва от пациенти с хроничен панкреатит, е поддържането на нивата на протеини (обикновено 100-120 g на ден), силно ограничаване на съдържанието на мазнини (60-70 g на ден до 30 g в някои случаи), както и изключването от диетата на храни, богати на вещества, които стимулират секрецията на панкреатичен сок. Освен това е важно да се намали консумацията на въглехидрати до 250-300 g на ден и най-вече прости и „тежки“ въглехидрати: захар, бяло брашно. Ако пациентът има диабет, понякога лекарите препоръчват да се елиминират прости въглехидрати от диетата за известно време.

В случаите, когато човек отслабва, може да се предпише висококалорична диета, до 5000 калории на ден.

Диета или диаграма номер 5 за панкреатит

В медицината пациентите с панкреатит получават таблица номер 5р според класификацията на терапевт, един от водещите учени в областта на храненето. Той е автор на система за диетично хранене, която включва 15 диети, предписани за определени заболявания в периоди на обостряне и ремисия.

Таблица 5а е предназначена за пациенти с хроничен панкреатит. Основните характеристики на този режим са:

  • Приемът на калории не надвишава 2000 калории на ден (намален);
  • Въглехидрати, особено сложни въглехидрати, 200 грама;
  • Протеин 100-120 грама;
  • Мазнини не повече от 80 грама, от които 30% животински мазнини;
  • Течност 1,5-2 литра на ден.

Таблица 5а включва ограничаване както на растителни, така и на животински продукти, които стимулират панкреаса.

Какво да не се яде при панкреатит

  • Пържени;
  • Подправки, пушени меса;
  • алкохол;
  • Мазно месо;
  • Зеленчуци, богати на фибри: боб, репички, ряпа, чесън;
  • Сладолед;
  • Храни, които могат да причинят развитие на алергии;
  • Брашна, произведени от първокласно брашно (тестени изделия, бял хляб, сладкиши, бутер тесто)
  • трансмазнини (маргарин), включително сладкарски изделия;
  • Майонеза;
  • Ястия в заведения за бързо хранене.