Диета при непоносимост към фруктоза
Диетичното управление на непоносимостта към фруктоза е основният начин за контрол на стомашно-чревните симптоми.
Тъй като говорим за вроден дефицит на ензима, участващ в метаболизма на фруктозата, в случая наследствена непоносимост към фруктоза препоръчва се да се изключи общата, постоянна фруктоза от диетата, за да се предотвратят токсичните ефекти на фруктозата.
Като се има предвид, че симптомите хранителна непоносимост към фруктоза са причинени от малабсорбция на този монозахарид поради излишък в диетата, е посочено пълното изключване, този път временно, на фруктоза от диетата, до изчезването на симптомите. Те са склонни да намаляват 4-6 седмици след елиминирането на фруктозата от диетата. Впоследствие постепенно се въвеждат храни с ниско съдържание на фруктоза, 1-2 нови храни на седмица, консумирани в малки количества. (1)
Според индивидуална толерантност ще се съхранява само в ежедневната диета безопасна храна, които се консумират правилно (в препоръчителните порции, разделени през целия ден и включени в храната - няма да се консумират индивидуално като закуски) не причинява стомашно-чревен дискомфорт.
За да се идентифицират храните, които причиняват странични ефекти, се препоръчва да ги запишете в a хранителен дневник, като се посочва дали такива реакции са докладвани или не. По този начин може да се оцени и количеството приета фруктоза. Трябва да се има предвид, че повечето симптоми се проявяват дори сред здрави хора в резултат на прием, понякога по-малък от 25 грама и до 50 грама на фруктоза. (1)
Количество фруктоза на 100 g храна:
- Ниска - по-малко от 1 g фруктоза на 100 g храна;
- умерен - между 1-2 г фруктоза на 100 г храна;
- увеличен - повече от 2,5 - 5 g фруктоза на 100 g храна;
- Много високо - повече от 5 g фруктоза на 100 g храна. (2)
Особено внимание трябва да се обърне на порциите храна, особено в случай на храни, които се понасят само в малки количества.
Етикетите на храните трябва да се четат внимателно както за храни, така и за безалкохолни напитки и алкохол.
плодове
| Плодове, които могат лесно да се понасят | Плодове, чиято консумация трябва да бъде ограничена | Плодове, които трябва да се избягват |
| Банани, зелени/неузрели Боровинки, касис, къпини Клементин Грейпфрут Диня Cantalup, Honeydew Киви Лимон, вар мандарини Портокали Папая Маракуя Ананас Малина Ревен Ягоди | Авокадо * кайсия * Нектарин * Праскови * Сливи * |
* плодовете съдържат естествено
захаридни алкохоли и фруктани, които могат да предизвикат симптоми
Порциите плодове ще бъдат ограничени до еквивалента на 1/2 чаша (125 ml/g). Те няма да надвишават повече от 3 порции на ден, консумирани по време на хранене. Яжте пресни или замразени плодове, които могат да се понасят по-добре в сравнение с консервирани плодове, в ущърб на 100% плодови сокове или други плодови концентрати (нектар, сироп, конфитюр и др.).
Количеството фруктоза в плодовете
| Храна 100 грама | Фруктоза (грамове) |
| Авокадо | 0,1 |
| кайсии | 0,4 |
| Лайм | 0.4 |
| Лимон | 0.6 |
| Ревен | 0.7 |
| Клементин | 1 |
| Нектарин | 1.3 |
| Праскови | 1.5 |
| Ананас | 1.8 |
| Сливи | 1.8 |
| Грейпфрут | 1.8 |
| Маракуя | 1.9 |
| Портокали | 2.3 |
| Ягоди | 2.4 |
| мандарини | 2.4 |
| Манго | 2.7 |
| Диня пъпеш | 2.7 |
| Медена роса жълта диня | 2.9 |
| Сливи | 3 |
| Диня | 3.3 |
| Папая | 3.7 |
| Малина | 3.8 |
| Къпини | 3.9 |
| Череши | 4.7 |
| Зелени банани | 4.8 |
| Боровинки, касис | 5.5 |
| Киви | 5.7 |
| Нар | 5.7 |
| Зелени ябълки | 5.8 |
| Бяло грозде | 6 |
| Зрели банани | 6.4 |
| Червени ябълки | 6.4 |
| круши | 7 |
| Гроздов сок | 7.2 |
| ябълков сок | 7.4 |
| Крушов сок | 7.4 |
| дати | 7.8 |
| Розово грозде | 9.2 |
| Черно грозде | 9.5 |
| Сини сливи | 11.9 |
| Сушени кайсии | 12.5 |
| Стафиди | 32.2 |
| Сушени ябълки | 39.6 |
Източници: Хранителни стандарти Австралия Нова Зеландия, Министерство на земеделието на САЩ (4), (5)
Зеленчуци и бобови растения
| Зеленчуци, които могат лесно да се понасят | Зеленчуци, чиято консумация трябва да бъде ограничена | Зеленчуци, които трябва да избягвате |
| Зелен грах* Целина Царевица Джинджифил Листни зеленчуци (спанак, пресни билки) Гъби * Магданоз Репичка Зелен лук Тиквички, тиквички ряпа Бели и сладки картофи |
Порциите зеленчуци ще бъдат ограничени до еквивалента на 1/2 чаша (125 ml/g) за повечето зеленчуци и една чаша (250 ml/g) за зелени листа, приблизително. 3 порции за един ден. Термично обработените зеленчуци могат да се понасят по-добре в сравнение с пресните.
Количеството фруктоза в зеленчуците
| Храна 100 грама | Фруктоза (грамове) |
| червен боб | 0,1 |
| Соя, грах, нахут | 0,1 |
| Бели картофи | 0,1 |
| ендивия | 0.2 |
| Салата Айсберг | 0.2 |
| Спанак | 0.2 |
| леща | 0,3 |
| Гъби | 0,5 |
| Туршии | 0,5 |
| Целина | 0,5 |
| Морков | 0,5 |
| Чесън | 0.6 |
| Тиквички | 0.6 |
| Червена ряпа | 0.8 |
| брюкселско зеле | 0.8 |
| тиквички | 0.8 |
| Броколи | 0.8 |
| Пащърнак | 0.8 |
| Аспержи | 0.9 |
| Карфиол | 0.9 |
| Джинджифил | 0.9 |
| Маруля | 1 |
| Патладжан | 1.1 |
| Зелени чушки | 1.1 |
| Сладки картофи | 1.2 |
| кейл | 1.3 |
| Чери домати | 1.3 |
| Бяла ряпа | 1.3 |
| копър | 1.4 |
| Бял лук | 1.4 |
| червено зеле | 1.5 |
| Бяло зеле | 1.5 |
| Тиква | 1.8 |
| Сладка царевица | 1.9 |
| Цвекло | 2.1 |
| Зелен лук | 2.3 |
| Червени чушки | 2.3 |
| Доматена паста | 5.4 |
| Сушени домати | 20.2 |
Източници: Хранителни стандарти Австралия Нова Зеландия, Министерство на земеделието на САЩ (4), (5)
Търговски продукти, концентрирани във фруктоза
Намерените продукти в търговията представляват концентрирани източници на фруктоза, поради което те трябва да се консумират с повишено внимание или изобщо да се избягват, в зависимост от индивидуалната поносимост.
подсладители най-често отговорни за появата на неблагоприятни ефекти, свързани с фруктозната малабсорбция, са:
- Високофруктозен царевичен сироп (HFCS)
- глюкозо-фруктозен сироп
- златист обърнат захарен сироп
- сироп от агаве
- меласа
- пчелен мед
- полиоли: сорбитол, еритриол, изомалт, лактитол, малтитол, манитол, ксилитол. (3)
Препоръчително е да се консултирате с декларацията за хранителната стойност, така че храните, които съдържат сред подслаждащите съставки, споменати по-горе, не са посочени.
Сред подсладителите може да бъде добре се понася следното:
- конфитюр, желе или мармалади без добавена захар от плодове, които могат да се понасят добре в малки количества
- фъстъчено масло без добавена захар
- кленов сироп, максимум 1 с.л.
- захароза или трапезна захар, в УМЕРНИ количества!
- некалорични подсладители като: сукралоза *, аспартам *, стевия, ацесулфам К, цикламат. (3)
Бъдете внимателни при храни с етикет „диетични“, „без захар“, имплицитно към адресираните до хора с диабет, които обикновено съдържат захарни алкохоли (сорбитол, манитол или ксилитол), които могат да причинят странични ефекти. Венците и капките без захар също могат да бъдат подсладени с тези полиоли.
Някои хора могат да представят чувствителност към фруктани, полимери на фруктоза, поради което те трябва да се избягват. Фруктаните обикновено се намират в продукти от пълнозърнеста пшеница и често се използват в храната за обогатяване на състава им от фибри, действайки като пребиотик, субстрат за нормалния бактериален метаболизъм. Ако се съобщават нежелани реакции, храните с етикет „фрукто-олиго-захариди“ или „инулин“ трябва да бъдат ограничени и продуктите от пълнозърнеста пшеница трябва да бъдат заменени със сортове ечемик, овес и др. (1), (6)
Ако rдиетичните ограничения са много обширни,някои хора, особено деца, може да се нуждаят от него хранителни добавки с мултивитамини. Препоръчително е да се консултирате с листовката и списъка на съставките преди покупката, за да не съдържа фруктоза или сорбитол. (6)