Диария и диабет - Др

Лекувайте диабет, хранителни и метаболитни заболявания

Дати: 26 януари 2019 г.
Автор: д-р Даниела Петраче
Коментари: 0 Коментари
Категории: Захарен диабет

Диарията може да се появи в случай на гастроентерит, но може да бъде причинена и от някои лекарства, включително статини и метформин.

Диарията се появява, когато изпражненията са меки, воднисти и отделят повече от три пъти на ден.

Диарията може да бъде резултат и от хронични заболявания като синдром на раздразнените черва, цьолиакия и автономна невропатия.

ОБЩИ ПРИЧИНИ ЗА ДИЗАРИЯ

Гастроентероколитът е основната причина за диария, може да бъде причинена от бактериална или вирусна инфекция.

Други относително чести причини за диария включват:

непоносимост към храна - като непоносимост към лактоза или глутен;
синдром на раздразнените черва;
пиене на твърде много кафе или алкохол.

ДИАГНОСТИКА НА ДНЕВНИКА

В повечето случаи диарията изчезва в рамките на една седмица. Ако диарията продължава по-дълго и е придружена от следните симптоми, трябва да направите допълнително проучване:

треска;
кръв в изпражненията;
повръщане;
необяснима загуба на тегло.

Ако наскоро сте били хоспитализирани или сте лекувани с антибиотици, добре е да се консултирате със семейния си лекар за подходящо лечение.

За да постави правилна диагноза за диария, Вашият лекар ще прегледа лекарствата, които приемате, и ще зададе въпроси относно дефекацията, както и други въпроси, които могат да му помогнат да открие причината.

Вашият лекар ще се нуждае от тест за изпражнения, кръвни изследвания, а вие ще трябва да си направите ректален преглед, за да намерите информацията, от която се нуждае.

ЛЕЧЕНИЕ С ДНЕВНИК

Това зависи от причината за диарията. Ако имате диария, е важно да се хидратирате, в идеалния случай с вода, защото ще загубите повече вода от нормалното чрез диария. Хипергликемията, която може да възникне в резултат на вирусна инфекция, също може да увеличи риска от дехидратация.

Лоперамид е лекарство, което може да се приема за забавяне на дефекацията. След като се забавят, абсорбцията на вода се увеличава и изпражненията стават по-плътни.

АВТОНОМНА НЕВРОПАТИЯ

Автономната невропатия възниква, когато са засегнати нервите, които помагат да се контролират неволевите функции на тялото. Сред тези неволни функции са движенията на дебелото черво. Ако дебелото черво е засегнато от невропатия, може да изпитате периоди на запек и диария.

Лоперамид може да бъде предписан за намаляване на ефектите от диария. Ако имате чревни спазми, спазмолитичните лекарства като мебеверин или ментово масло могат да помогнат за намаляване на тези симптоми.

Ако имате автономна невропатия, е важно да поддържате кръвната си захар под контрол, доколкото е възможно, за да предотвратите още по-голямо увреждане на нервите.

Метформин

Диарията е един от честите симптоми на лечението с метформин.

Симптомите обикновено са по-изразени след започване на лечение с метформин и обикновено отшумяват след няколко седмици.

Диарията и други стомашно-чревни симптоми, като гадене, болки в стомаха и повръщане, могат да бъдат намалени, ако приемате метформин, след като сте приключили с храненето.

Ако неприятните симптоми, като диария, продължават, вашият диабетолог трябва да бъде уведомен и може да предпише метформин с удължено освобождаване, който може да ви помогне да се отървете от диарията.

Други алтернативни възможности включват намаляване на дозата на метформин, ако диабетът е добре контролиран, или заместването му с алтернативно лекарство.

ДРУГИ ЛЕКАРСТВА, СВЪРЗАНИ С ДНЕВНИКА

Други често използвани лекарства, които могат да причинят диария, включват:

статини, показани за понижаване на холестерола;
селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин индикации за лечение на депресия;
антибиотици.

Ако изглежда, че тези лекарства са причина за диария, Вашият лекар ще може да Ви помогне със съвет, така че да можете да следвате лечението без досадни странични ефекти.

ЦЬОЛИАКИЯ

Целиакия е автоимунно заболяване, което засяга тънките черва и се влошава при поглъщане на храни, съдържащи глутен.

Хората с диабет тип 1 (също автоимунно заболяване) имат повишен риск от цьолиакия.

Симптомите на цьолиакия включват промени в подвижността на червата, които могат да се проявят като:

коремни спазми;
диария;
запек.

Симптомите на цьолиакия могат да бъдат елиминирани чрез елиминиране на източниците на глутен от диетата.

ИЗКУСТВЕНИ ПОДСЛАДИТЕЛИ

Сорбитолът е форма на подсладител, известна като захарен алкохол. Сорбитолът и други форми на захарен алкохол се съдържат в храни, декларирани като храни за диабет, но също така и в други продукти без захар, като дъвка без захар.

Захарният алкохол има по-ниско съдържание на захар и засяга по-малко кръвна захар в сравнение със захарта, но може да има слабително действие и следователно може да причини коремни спазми и диария.

Ако изпитвате тези симптоми след поглъщане на захарен алкохол, най-добре е да избягвате тези храни или да консумирате само малки количества. Някои хора са по-чувствителни от други към въздействието на сорбитол или други подсладители със захарен алкохол.