Диагностика на световъртеж; Новини-Медицински
Отказ от отговорност: Тази страница е автоматичен превод на тази страница, първоначално на английски. Моля, обърнете внимание, тъй като преводите се генерират машинно, не всички преводи ще бъдат перфектни. Този уебсайт и неговите уеб страници са предназначени за четене на английски език. Всеки превод на този сайт и неговите уеб страници може да бъде неточен и неточен, изцяло или частично. Този превод е предоставен на практика.
Световъртежът е симптом на основно състояние. Диагнозата на това състояние се основава на анамнеза и изследвания.
Само световъртежът може да бъде диагностициран от разказите на пациента за неговия опит. Три четвърти от пациентите със световъртеж се оплакват от световъртеж.
Истинското световъртеж обикновено означава усещане за „свят, който се обръща“, а не просто замаяност или лекота. (1-4)
Причини за световъртеж
Световъртежът може да бъде причинен от заболявания на централната нервна система или тези на вътрешното ухо.
Диагнозата се опитва да разграничи причините във вътрешното ухо или в мозъка.
От историята може да се оцени спусъка за световъртеж. Това помага да се определи причината за състоянието.
Например, промяна в позицията на главата причинява световъртеж при доброкачествен пароксизмален позиционен световъртеж (BPPV), при лабиринтит или при някои мозъчни тумори.
Тези ускоряващи епизоди без видима причина включват болест, мигрена, множествена склероза и инсулт на Мениер.
Обикновено инфекция или инфекция на дихателните пътища на средното ухо предхожда вестибуларния невронит.
Напрежението утаява световъртеж поради психологическа причина или световъртеж поради мигрена.
Продължителността на световъртежа също е показателна за основната причина. Може да продължи няколко секунди до няколко минути при болест на Мениер, вестибуларен невронит, BPPV и др.
Може да продължи с часове през ранните етапи на заболяване, мигрена или поради наранявания или операция на Мениер.
При инсулт, мигрена, множествена склероза или психологически причини за световъртеж, един епизод може да продължи дни или седмици.
Началните етапи на острия вестибуларен невронит се проявяват с тежък световъртеж, докато при болестта на Мениер пристъпите на световъртеж първоначално нарастват, а след това намаляват по време на развитието на заболяването.
Клиничен преглед
Клиничният преглед може да покаже нистагъм или прекомерно движение на очите.
При световъртеж поради причини във вътрешното ухо нистагмът обикновено е от край до край и се стеснява, когато пациентът гледа неподвижно.
Нистагмът, причинен от заболявания на централната нервна система, обикновено е от ръба до ръба или нагоре и надолу и не спира, когато пациентът се взира и продължава по-дълго.