Диагностика на Норовирус; Новини-Медицински
Отказ от отговорност: Тази страница е автоматичен превод на тази страница, първоначално на английски. Моля, обърнете внимание, тъй като преводите се генерират машинно, не всички преводи ще бъдат перфектни. Този уебсайт и неговите уеб страници са предназначени за четене на английски език. Всеки превод на този сайт и неговите уеб страници може да бъде неточен и неточен, изцяло или частично. Този превод е предоставен на практика.
Диагнозата норовирусна инфекция, една от най-честите причини за остър гастроентерит, може да се предполага въз основа на клиничното представяне. "критериите на Каплан" са силно показателни за прояви на норовирус: инкубационен период от 15-50 часа, диария, повръщане в повече от половината от случаите, средна продължителност на симптомите между 12 и 60 часа, скорост на повишена атака и изпражнения проби, които проверяват отрицателно за бактериални или паразитни патогени.
Различните опити за успешно разработване на техника за култивиране на норовируси бяха напразни. Наличието на по-чувствителни диагностични методи радикално промени оценката ни за епидемиологията на норовирусното заболяване, което доведе до стратегии за профилактика и лечение на този лесно предаван вирусен агент.
Лабораторен скрининг
Лабораторната диагноза на норовирусна инфекция се основава предимно на електронна микроскопия и молекулярно-биологични техники. Електронната микроскопия открива вирусни частици с диаметър от 27 до 30 нанометра и позволява откриването на много вируси, както и тяхното основно типизиране. Диагнозата с електронна микроскопия обаче може да даде фалшиво отрицателни резултати поради високата граница на откриване от поне един милион частици на милилитър изпражнения.
Клонирането и секвенирането на целия геном от рода Norovirus е довело до разработването на молекулярни скринингови методи. Анализът на верижна реакция с обратна транскриптаза (RT-PCR) се използва за откриване на вирусен геном в проби от изпражнения, което обикновено е доказано по-чувствително от електронната микроскопия. Повечето анализи са насочени към вирусната РНК-зависима РНК полимераза или основния капсиден протеин, с допълнителното предимство на генотипирането с частична последователност.
Зелените техники в реално време на TaqMan и SYBR измерват детайлите на ДНК или РНК последователностите и генната експресия в материал за клиничен скрининг, флуоресциращ от първия кръг на амплификация. По-високата специфичност, чувствителност и възпроизводимост са предимства в сравнение с редовната PCR, в допълнение към мониторинга в реално време, елиминирането на манипулирането на продукта от PCR и намаленото замърсяване.
Производството на вирусоподобни частици и последващо възстановяване на хиперимунни серуми при мишки и зайци доведоха до разработването на анализи, базирани на откриване на антиген и антитела. И все пак липсата на отзивчив и отзивчив голям анализ ограничава тяхното използване. Разработването на нови необходими възстановявания наложи предимства за бързата диагностика на норовирусите, насочени главно към проявите на заболяването.