Диабет тип 2 и диабет-AZ бременност
Статията е написана от д-р Андреас Витулкас
Ако тази статия отговори на въпрос, какво да правя с нея?
Изпратете го на познати и непознати по имейл, Facebook, Twitter или Whatsapp.
За повечето жени бременността е очакван момент, често белязан от нетърпение и радост. За жените с диагноза диабет тип 2 новината за бременността идва и със страхове, свързани както със здравето на плода, така и с пациента.
Диабет тип 2
Диабетът тип 2 се характеризира с метаболитно разстройство и е свързан със секрецията на инсулин в панкреаса и начина, по който този хормон се използва от организма. По този начин човек с диабет тип 2 произвежда повече инсулин, отколкото му е необходимо, тялото развива инсулинова резистентност, поради което клетките му вече не получават и използват глюкоза, както би трябвало. Сред основните причини за този тип диабет са: генетично наследяване, затлъстяване, метаболитен синдром, черният дроб произвежда твърде много глюкоза и т.н.
Поддържане на кръвната захар в нормални граници
Поддържането на кръвната захар в нормални граници, както по време на бременност, така и през 9-те месеца, е основно условие за жена с диагноза диабет тип 2. Повишеното ниво на кръвна захар може да достигне до плода през плацентата. че рискът от спонтанен аборт и малформации се увеличава значително. Най-голямата опасност възниква през първия триместър на бременността, когато се формират феталните органи.
Когато кръвната захар е твърде висока по време на бременност, рисковете, които могат да възникнат както при плода, така и при майката, са: аборт, вродени дефекти, преждевременно раждане, високо тегло при раждане (макрозомия), хипергликемия, жълтеница, влошаване на очните проблеми (повишена късогледство) и бъбреци, инфекции на пикочните пътища, прееклампсия (високо кръвно налягане и излишък на протеин в урината).
Ето защо, за да се предотвратят тези рискове, се препоръчва да планирате бременност за жена с диагноза диабет тип 2. За безпроблемна бременност е важно да контролирате кръвната си захар три до шест месеца преди зачеването. Нивата на кръвната захар варират от човек на човек и трябва да бъдат взети под внимание от предписаните от вашия диабетолог. Освен това е важно бъдещата майка да направи някои промени в начина на живот; отказване от тютюнопушене и алкохол (дори от време на време), избягване на заседнал начин на живот и стрес, правилно хранене.
Затлъстяване и синдром на поликистозните яйчници
Аз съм тясно свързан с диабета и невъзможността да забременея по естествен път. Жените с наднормено тегло развиват по-голяма инсулинова резистентност, като последните са отговорни за ановулация или менструални нарушения, при които няма месечно освобождаване на яйцеклетка. В същото време жените с наднормено тегло имат високи нива на естроген, който влияе върху менструацията и овулацията.
Затлъстяването често се свързва с нарушено качество на яйцеклетките, лошо имплантиране на яйцеклетки поради инсулинова резистентност, затруднено поддържане на бременността поради хормонални промени, лошо кръвообращение в плацентата, което води до нарушено развитие на плода, повишен риск на появата по време на бременност на заболявания като тромбофлебит, хипертония по време на бременност, гестационен диабет, фактори, които могат да доведат до загуба на бременност.
Жени с диабет тип 2
Съществува голям риск от развитие на синдром на поликистозните яйчници, често срещано състояние сред жените в детеродна възраст, състояние, характеризиращо се с инсулинова резистентност и повишени нива на инсулин в тялото, липса на овулация, преждевременна загуба на бременност, високи нива на андрогенни хормони.
Провеждан под наблюдение от диабетолог, в тясно сътрудничество с гинеколога/акушер-гинеколога, диабетът не пречи на бременността да приключи. Важно е ежедневно да измервате кръвната си захар и да я записвате в дневник, да спазвате диета и да измервате редовно теглото си. Редовното упражнение е добро правило за бъдеща майка с диагноза диабет тип 2.
Статията е написана от д-р Андреас Витулкас
Акушер-гинеколог, със специализация по безплодие
