Диабет Германия; Самопроверки

Бъбреци

Самопроверки

Редовният самоконтрол на метаболитната ситуация е в основата на всяка терапия на диабета. По този начин метаболитните дисбаланси могат да бъдат идентифицирани и лекувани на ранен етап.

Важни компоненти на саморегулацията са:

Проверете урината за захар и ацетон,
Контрол на кръвната захар,
Контрол на кръвното налягане и
редовен контрол на теглото.

Опитът показва, че кризисните ситуации могат да се управляват много по-лесно чрез наблюдение и документиране на тези ценности. Освен това лекарят получава важни помощни средства за вземане на решения за грижата за своя пациент.

Контрол на урината

Изследване на урината за захар: Ако кръвната захар се повиши до стойности над 160-180 mg/dl, глюкозата се екскретира през бъбреците с урината. Методът за измерване на захарта в урината използва този механизъм: тест лентите, които са потопени за кратко в урината, променят цвета си в зависимост от количеството захар в урината. Ако тук има голямо количество глюкоза, това е важен показател за значително високо ниво на кръвната захар. За диабетици тип 2, които се лекуват с диета или таблетки и които имат напр. Ако например имате само по-скромни цели за метаболитен контрол поради възраст и съпътстващи заболявания, редовен контрол на захарта в урината понякога е достатъчен. Недостатък на метода е, че не се регистрират леки до умерени повишения на кръвната захар. Като метод за метаболитен контрол, определянето на захар в урината е подходящо само ако са поставени умерени терапевтични цели по отношение на контрола на кръвната захар.

Изследване на урината за ацетон: Изследването на урината за ацетон е важно за разпознаване на метаболитните дисбаланси. Ацетонът се произвежда, когато мазнините се използват за генериране на енергия вместо въглехидрати. Такъв е случаят при гладуване и при тежка инсулинова недостатъчност с настъпването на метаболитен дисбаланс. Има специални тест ленти за определяне на ацетон.

Проверки на кръвната захар

Постоянно високата кръвна захар (BG) уврежда кръвоносните съдове и органи. Това увреждане може да доведе до сериозни вторични заболявания като нарушения на кръвообращението, бъбречна недостатъчност, слепота, импотентност, инфаркт или инсулт. Така че добрият контрол на кръвната захар си заслужава! Тук могат да бъдат от голяма помощ самоконтролите на кръвната захар. Важно: Измерените стойности трябва винаги да бъдат документирани (с дата и час)!

Всеки диабетик, който инжектира инсулин, трябва да извършва редовен самоконтрол на кръвната захар. Това им дава добра представа за това как упражненията, диетата и лекарствата влияят на диабета. Самоконтролът на кръвните клетки е от съществено значение за пациентите, които провеждат така наречената „интензивна инсулинова терапия“, тъй като дозите инсулин трябва да бъдат адаптирани към настоящата кръвна захар, планирания прием на въглехидрати и интензивността на физическата активност. Диабетиците тип 2 също се възползват от редовното наблюдение на кръвната захар, особено ако се лекуват с инсулин.

За диабетиците, които инжектират по-специално инсулин, също е важно да се предпазят от хипогликемия. Тук централната роля играе самоконтролът на кръвната захар: като прави редовни измервания, пациентът научава как начинът на живот влияе на нивата на кръвната захар. Наближаващата хипогликемия може да бъде по-добре оценена и засегнатото лице може да предприеме по-бързо контрамерки.

За самоконтрол на кръвната захар се използват така наречените тест ленти, върху които се нанася капка кръв от страничния ръб на върха на пръста. За да могат да определят концентрацията на глюкоза в кръвта с достатъчна точност и да могат да коригират възможни грешки при боравене и четене, диабетиците трябва да бъдат обучени да боравят с тест лентите. Веднъж годишно или ако възникнат проблеми с изследването на кръвната захар, лекарят трябва да провери как пациентът се справя с боравенето с измерватели на кръвната захар и тест ленти и да обсъди с него възможностите за независимо коригиране на терапията.

Колко често трябва да се извършва самоизмерване на кръвната захар, трябва да се решава за всеки отделен случай и зависи от различни фактори. Хората, които „само“ трябва да се придържат към диета, но все още не се лекуват с лекарства, трябва да измерват нивата на кръвната си захар веднъж седмично на гладно и 2 часа след закуска.

За лечение с таблетки, които увеличават производството на инсулин, е полезен дневният профил на кръвната захар веднъж седмично. Три до четири стойности се измерват на ден (напр. На гладно преди закуска, два часа след закуска, преди обяд и вечеря и преди лягане). Освен това се препоръчва празен тест за кръвна захар през ден преди и два часа след закуска.

Диабетиците, чиито нива на кръвната захар се коригират с терапия с 2 спринцовки (една спринцовка със смесен инсулин сутрин и една вечер), трябва да проверяват кръвната си захар на гладно сутрин, два часа след закуска и, ако е необходимо, също преди вечеря.

Хората с интензивна инсулинова терапия (повече от 3 инжекции на инсулин на ден) или с лечение с инсулинова помпа обикновено измерват кръвната си захар четири пъти на ден (преди всяко основно хранене и преди лягане; възможно също два часа след закуска и обяд).

Кръвно налягане

По-специално диабетиците от тип 2 често също са засегнати от високо кръвно налягане, което изисква лечение. С помощта на самоизмерване пациентът може бързо да определи дерайлирането на кръвното налягане и да предприеме мерки за противодействие.

Тегло

Телесното тегло има централно влияние върху метаболитния статус. Хората с наднормено тегло могат да се възползват значително от загуба на тегло: Инсулиновата резистентност намалява и кръвната захар, нивата на мазнините и кръвното налягане се подобряват. Следователно редовният контрол на теглото е особено важен за диабетици тип 2.