Дегенерация на макулата - Относно лечението с DMLV

dmlv

Свързана с възрастта или сенилна дегенерация на макулата, Известно е също, че DMLV или DMS е състояние, което, както подсказва името, е пряко повлияно от възрастта и засяга зоната на максимална зрителна острота на ретината, макулата. Това се проявява с променено централно зрително качество.

Това заболяване е безболезнено, никога не води до загуба на зрение, но е деактивиращо, защото човекът с това състояние вече не може да чете, не вижда добре по телевизията, не може да гледа снимки. Например, когато той гледа лицето на човек вместо лицето, той вижда черно или сиво петно.

В много случаи заболяването прогресира бавно, толкова бавно, че въпросното лице не осъзнава увреденото зрение, не е задължително да се появява едновременно и на двете очи. Но има случаи, когато болестта прогресира много бързо и често засяга зрението на двете очи.

Видове дегенерация на макулата

По-лека, суха и мокра форма. Сухата болест се развива бавно, на етапи, докато влажната DMLV се развива бързо, без етапи. Изследванията показват, че болестта при мократа версия е с по-ниска честота, около 15%, и че при сухата версия при останалите 85%, проблемът е, че сухият DMS може да се превърне във влажна форма по всяко време, но това не е задължително.

причини

Причините за заболяването не са точно известни, но изглежда се дължи на нарушения на кръвообращението, които се появяват при някои хора след определена възраст. Счита се, че рисковите фактори са тютюнопушенето, расата (бялата раса е много по-изложена на това заболяване), затлъстяването, хипертонията, сексът (жените имат по-висок риск) и не на последно място семейната история. Честотата е по-висока сред хората над 65 години. Проучванията показват, че поради факта, че продължителността на живота непрекъснато се увеличава, броят на хората с DMLV ще се увеличи.

Смята се, че здравословната диета, упражненията и тютюнопушенето помагат за предотвратяването на болестта. Не са известни други методи за профилактика на заболяванията.

Някои от първите признаци на заболяването са замъглено зрение, прави линии се възприемат изкривено, нарушения на централното зрение. Важно е след определена възраст да се извършват ежегодни офталмологични медицински прегледи в специализирани медицински центрове, за да се опитат да предотвратят, забавят еволюцията или да лекуват някои заболявания, които често могат да се появят без твърде много признаци. В офталмологичната консултация не трябва да липсва тест за зрителна острота, измерване на вътреочното напрежение, разширяване на зеницата за изследване на очното дъно, изследване на зрителното поле и за DMLV тестът на Амслер.

Лечение

Лечението се състои от интравитреално инжектиране на анти-VEGF вещество, което има за цел да подобри състоянието на ретината, да подобри зрението на пациента и да спре прогресията на заболяването.

В зависимост от случая се решава колко сесии са необходими. Началната доза е 3 инжекции на око. В някои случаи лечението може да бъде персонализирано.

Лечението се извършва в операционната зала под местна упойка и не изисква хоспитализация.

Разследвания, усложнения и препоръки

Необходимите изследвания за диагностика и проследяване на еволюцията на DMLV са ретината томография, фотография на ретината и A.F.G.
За тази операция не са необходими кръвни изследвания или кардиологична консултация.

Усложнения (за щастие много редки):

  • Възпаление, инфекция, ендофталмит, хориоидея или отлепване на ретината
  • инфекции
  • ендофталмит
  • Отлепване на хориоидеята
  • Отлепване на ретината
  • Вътреочен или конюнктивален кръвоизлив
  • Неефективност на лечението

Следоперативни препоръки:

  • излагането на прах, вятър е забранено
  • плуването (плувен басейн, езеро, море) е забранено за 30-50 дни
  • през първите 2 седмици след операцията се препоръчва да подпомогнете измиването на главата, така че водата да не попада в очите.
  • забранено е гримирането на очите в продължение на 3 седмици
  • триенето на очите е забранено (трябва да се избягва в продължение на 3-4 месеца)
  • локални травми, интензивни физически натоварвания са забранени, особено през първите 6-8 седмици

Задължителните следоперативни проверки са: първият ден след операцията, един месец след последната инжекция, след това два пъти годишно. В зависимост от случая тези данни подлежат на промяна.

За усложненията, рисковете, резултатите, пациентът се информира по време на предоперативната консултация.

За всякакви въпроси или информация се свържете с един от нашите медицински сестри.

Подробности относно интравитреалната инжекция с Avastin (бевацизумаб) - Прессъобщението датира от 2012 г .:

Румънското дружество по офталмология и Румънското общество на ретината, след новина, излъчена по ProTv на 4 март 2012 г., правят следните разяснения относно вътреочната употреба на веществото бевацизумаб, търговско наименование Avastin, като се споменава, че те нямат нищо общо със случая от Яш, от д-р Нарциса Янопол, от когото напълно се откъсваме:

Проф. Д-р Беноне Карстоцея
Председател на Румънското дружество по офталмология
Почетен президент на румънското общество на ретината

Асистент. Унив. Д-р Хория Станка
Генерален секретар на румънското общество на ретината