ДА НАУЧИМ ОТ КАНАДСКИТЕ! Затлъстяването не е (просто) проблем с теглото
Диагнозата затлъстяване трябва да отчита здравето на човека, а не само теглото му, както твърди нов клиничен подход към канадската здравна система. В същото време би било много важно лекарите да излязат извън рамките на препоръките, строго свързани с диетата и физическите упражнения, като се фокусират върху причините за увеличаване на теглото. Това ново ръководство е публикувано преди няколко дни в списанието на Медицинската асоциация на Канада и отхвърля заклеймяването на пациентите със затлъстяване по причини като липса на воля или незаинтересованост от собственото им здраве.
Един от авторите на ръководството е Ximena Ramos Salas, директор на научноизследователската и здравна политика в Obesity Canada, който вярва, че много лекари от първичната помощ дискриминират пациентите със затлъстяване и този подход може да има дори по-здравословни резултати от самото затлъстяване.
През последните 30 години разпространението на затлъстяването се е утроило в Канада, така че всеки четвърти канадски в момента има тежест, която ги поставя в категорията на затлъстелите хора. Последното ръководство за лечение на това състояние е разработено през 2006 г., така че очевидно е остаряло. Тази нова версия е подход, ориентиран към пациента. Въпреки че при настоящите оценки често използваните критерии са индекс на телесна маса (BMI) и обиколка на талията, канадските лекари обмислят и препоръчват специалистите да се съсредоточат повече върху въздействието на теглото върху цялостното здраве на човека. Намаляването на теглото с 3% -5% може да доведе до значително подобрение в здравето на този човек и тогава това, което се счита за най-доброто тегло спрямо ИТМ, може да не е идеалното тегло на пациента.
Канадското ръководство за затлъстяване също посочва, че това състояние е сложно, което се нуждае от постоянно управление през целия живот."Хората, живеещи със затлъстяване, се нуждаят от подкрепа като хората, живеещи с други хронични заболявания.". казва Рамос-Салас, цитиран от Би Би Си.
Вместо просто да съветва пациентите „Яжте по-малко, движете се повече“, ръководството насърчава лекарите да предоставят подкрепа за други решения като психотерапия, лекарства и решения за бариатрична хирургия като стомашен байпас. Ръководството обаче не премахва напълно стандартните съвети за отслабване.
„Всички индивиди, независимо от размера или състава на тялото, трябва да възприемат здравословна, балансирана диета и редовна физическа активност.“, казва цитираният източник.
Лекарите трябва също така, преди да обсъдят теглото на пациента, да се съсредоточат върху здравните цели на този пациент, вместо да следват съобщение като „Намалете калориите!“