CSID Какво се случва с лекар Съвети за тези, които имат болки в гърба - CSID Какво се случва с лекар
Признавам, че този текст е написан от куца млада жена, която стои (болезнено) спряна поради мързелив ишиас. Изненадани, че продължихме да срещаме много други млади хора с проблеми, помолихме Кристина Попеску, асистент и специалист по медицинско възстановяване, да ни даде съвет.
CSÎD: В миналото чувах само възрастни хора да се оплакват от болки в седлото, сега съм заобиколен от млади хора, които се оплакват от тях и установяват, че имат проблеми с гръбначния стълб. Как да обясня?
Кристина Попеску: Гръбначните болки обикновено се причиняват от механични дейности. Те се подчертават от умора, изправяне в изправено положение, продължително ходене, ходене по неравен терен, транспортиране на тежки предмети, задържане на главата за дълго време във фиксирано положение (продължителна работа в офиса).
Болката се подобрява или дори изчезва в покой, особено в легнало положение. Липсата на редовна физическа активност, съчетана с монотонната позиция в офиса/компютъра, може да бъде обяснение. Трябва също да помним, че процентът на хората с наднормено тегло непрекъснато нараства, започвайки от сегмента на децата в началното училище.
Особено внимание трябва да се обърне на пациентите със затлъстяване, които трябва да спазват нискокалоричната диета, защото всеки излишен килограм понякога притиска с десетки килограми сили върху диск, който вече е влошен от гръбначния стълб и имплицитно върху нервните корени, като по този начин предизвиква болка.
Болки в гърба и наддаване на тегло
CSÎD: Ако продължаваме да говорим за това, колко вреда ни вреди вечно слабият и угоен?
C.P.: Доста зле, особено ако нямаме добри паравертебрални и коремни мускули. Когато телесното тегло се промени значително, центърът на тежестта се движи и точките на натиск върху елементите, изграждащи гръбначния стълб, се променят.
Болки в гърба и седене в офиса
CSÎD: Кои биха били 3-те златни правила, които тези, които прекарват много време в офиса, ТРЯБВА да спазват?
C.P.: Първото правило е адресирано до тези, които все още не са имали проблеми - да практикуват редовна физическа активност (3 пъти седмично) и автоматично да поддържат телесното си тегло в нормални граници.
Второто правило е адресирано до тези, които имат анамнеза за епизоди на цервикална, гръдна или лумбална болка и се състои от добре разработена терапевтична схема, която включва: оценка, диагностика, лечение от специалист по медицинско възстановяване.
Третата е адресирана и до двете категории: да се правят почивки от 1 минута на всеки 20 минути и 3 минути на всеки 1 час, почивки, в които да се „направят няколко стъпки“/да се извършат леки разтягащи движения.
CSÎD: Кои са правилните позиции, за да се избегнат проблеми? По някакъв начин видът на използвания стол също има значение?
C.P.: Да, столът е много важен, той трябва да се регулира вертикално, така че след избора на височината на бюрото, положението на тялото да е както следва: ъгъл от 90 градуса между подметката и крака, между крака и бедрото, между бедрото и торса, между ръката и предмишницата. Положението на торса може да се редува между облягане на облегалката и леко извиване напред, с опората на предмишниците на бюрото. Главата не трябва да се огъва или завърта настрани за дълги периоди от време.
CSÎD: Кои са най-често срещаните гръбначни заболявания при младите хора?
C.P.: Вертебрални статични нарушения при деца и млади хора (сколиоза, кифоза, хиперлордоза и възможни комбинации от тях). Фаза III лумбална дископатия/херния на лумбалния диск е най-честата причина за лумбален и коренен синдром, тъй като най-високото налягане се упражнява на лумбалното ниво. При заболявания, които могат да предизвикат страдание на шийните прешлени, острият тортиколис има висока честота.
Херния на цервикалния диск/цервико-брахиална невралгия определя променлива неврологична картина, в зависимост от нивото на компресия. Цервико-дорзо-лумбалната спондилоза е дегенерация (чрез износване) на междупрешленните стави и дискове, като честотата й нараства с възрастта, жените след 40 години са по-често засегнати от мъжете.
CSÎD: Има мит, че физиотерапията ни боли повече, ако сме млади - не знам кой и как го е измислил. Той има сърцевина на истината?
C.P.: Не. Правилно разработеният план за лечение, индивидуален за всеки пациент, има определени ползи. Физиотерапията има широки препоръки, с ефективни резултати в борбата с болката и свиването на мускулите.
CSÎD: Ако пренебрегнем гръбначно заболяване, какво рискуваме? Искам да се изплаша малко, за да се захвана за работа, ако е необходимо ...
C.P.: Ако пренебрегнем гръбначно статично разстройство (сколиоза, кифоза), то може да се превърне в хронично състояние, отговорно за постоянна болка. Ако пренебрегнем вертебрална дископатия (дискова херния), това може да доведе до компресия и увреждане на нервите с вторични двигателни дефицити (пареза или парализа), т.е. невъзможност за движение на горния или долния крайник и дори операция.
Кои видове спортове помагат най-много на гръбначния стълб? И какви типове го "объркват"?
Би било за предпочитане да практикувате плуване и някои програми за аеробика. За спортове, които включват бягане, трябва да се отбележи, че обувките са много важни (предпочита се мека, свиваема подметка (въздушна/гел възглавница).
За хора, които са били „пациенти“ с гръбначни заболявания, препоръчвам да се избягват спортове, които включват „натоварване“ с голямо излишно тегло (високо/носено), контактни спортове, спортове, които включват скокове или усукване на голяма амплитуда. лумбален сегмент.
Но важна цел на лекаря за възстановяване е да помогне на този пациент, който е запален по определен спорт, да може да го практикува отново.