Булимия нервна - пресилен апетит Психология; Ситуации и съвети
Булимия нервна - основен здравословен проблем
Терминът булимия нервоза се отнася до епизоди на масивно преяждане, които обикновено се случват, когато индивидът е сам. Булимията е симптом на прекомерен глад, далеч надхвърлящ органичните нужди и причинен от невропсихиатрично разстройство.
Типичният пациент с булимичен синдром е млада жена на възраст около 20 години, която се оплаква от хранително поведение, над което е загубила контрол. Често има ежедневни епизоди на булимия, придружени от психични страдания и последвани от самоволно повръщане.
Хаотичното хранене може да заема по-голямата част от времето и може да го възпрепятства в нормалното развитие на социални, професионални и академични дейности.
Нейните мисли често се насочват към храна, диета, форма на тялото, депресивни симптоми като ниско самочувствие, тъга, нарушения на съня, безнадеждност и понякога суицидни идеи.
Булимичните епизоди могат да бъдат спонтанни или планирани. Във втория вариант той може умишлено да посещава хранителни магазини, за да купува сладкиши, месо или други храни. Някои жени, които не могат да ги купят, могат дори да ги откраднат. Понякога булимията може да бъде свързана с клептомания.
Връщайки се вкъщи и осигурявайки възможно най-много поверителност, пациентът продължава да приема храна, докато настъпи дискомфорт в корема, който може да причини болка. Приемът на храна може първоначално да бъде придружен от удоволствие, но с течение на времето храната губи вкуса си и се поглъща възможно най-бързо, обикновено с непреодолимо чувство на самоомраза и паника.
След булимичния епизод чувството за вина продължава да съществува и може да се влоши, причинявайки самостоятелно повръщане или друго поведение на освобождаване, гладуване или прекомерни упражнения.
За да предизвика повръщане, пациентът вкарва пръсти или подходящ инструмент в гърлото си. След няколко седмици или месеци той открива, че може да предизвика повръщане, просто като се наведе над мивката или тоалетната, понякога с лек коремен натиск.
Повръщането се появява точно след булимичния епизод или след кратък период от време, обикновено след максимум 30 минути. Често, веднага след повръщане, възниква друг булимичен епизод.
Булимия нервна - как започва?
Появата на булимия обикновено се свързва с намесата на стресови фактори, като булимичният симптом се ускорява от взаимодействието на поне два от факторите:
- Сексуални конфликти, особено тези, които са съсредоточени в началото или в края на основна емоционална връзка;
- Значителна промяна в професията или географското местоположение, така че пациентът да се чувства изкоренен или несигурен;
- Загуба - включваща смърт, отчуждение или раздяла с член на семейството или близък приятел.
Тези ускоряващи фактори се добавят към други фактори като: големи съмнения относно женствеността, включващи съмнения относно тяхната привлекателност, страдание, свързано с голямо несъответствие между себе-концепцията и концепцията за стереотипна "идеална" жена, лоши отношения с родителите, изключително ниско самочувствие, несигурни връзки с хора на същата възраст.
Независимо от участващите фактори, пациентите се чувстват изгубени като жени и проектират този аспект върху тялото си, диети и се опитват да променят формата на тялото си.
Психичното състояние на булимия
В описанията си булимията използва прилагателни като „гротеска“, „дебел“ или „отвратителен“ и често образът на тялото не отговаря на реалността, така че пациентът с нормално тегло се счита за много дебел. Наблюдавани са и афективни симптоми, включително самообезценяване, нарушения на концентрацията, загуба на интерес, безнадеждност, нарушения на съня и суицидни идеи.
Лечение на булимия
При лечението на булимия трябва да се има предвид, че това разстройство често се свързва с други физиологични и психологически медицински проблеми. Следователно лечението на булимия трябва да включва и лечението на свързани с него разстройства.