Бременност и ендометриоза
Какво е
Ендометриозата е a хронично състояние което се случва, когато части от лигавицата на матката завършват необичайно, обикновено в яйчниците или фалопиевите тръби, в областта на таза зад матката, червата или пикочния мехур (рядко тъканите могат да нараснат до белите дробове). Такова разпространение на ендометриалните клетки може да доведе до анатомични аномалии, а също и до освобождаване цитокини противовъзпалителни, сигнални молекули, използвани в междуклетъчната комуникация. Лекарите все още не са успели да установят точната причина за появата му, въпреки че това е доста често срещано и дългосрочно състояние.
Има редица жени, които страдат от ендометриоза и дори не го знаят, с изключение на периоди от силна болка които се появяват особено в края на менструацията. Какво точно се случва? Всеки месец лигавиците на маточните тъкани се подготвят да приемат оплодено яйце, ставайки по-плътно и меко. Ако не забременеете, тялото просто унищожете тези отлагания и ги елиминирайте с менструална кръв всеки месец. Вашето тяло обаче не може да унищожи тези тъкани, ако се развият извън матката, но все пак ще опита. Кръвта няма къде да бъде елиминирана в тази ситуация и в резултат рискувате за развитие на кисти, лезии и белези.
причини
Теориите, които лекарите смятат да обяснят появата на това заболяване, са следните:
- малки порции от лигавицата на матката са прехвърлена от матката през фалопиевите тръби и понякога те могат да бъдат транспортирани през цялото тяло през лимфната система (мрежа от кръвоносни съдове, които носят клетки, които се борят с инфекцията в тялото), има шанс те да достигнат до белите дробове, очите или мозъка ( доста рядко)
- наследственост е друг фактор, който трябва да имате предвид (ако майка ви се е сблъсквала с този проблем, същото нещо може да ви се случи)
- менструална кръв и тъкани който се съхранява във фалопиевите тръби
- вашата имунна система не успява да премахне тези тъкани на необичайни места
- токсини от околната среда може да попречи на вашия хормонален баланс
симптоми
Какво се случва по време на бременност
Много жени казват, че тяхната ендометриоза временно е „излекувана“ по време на бременност, главно поради факта, че вече нямат менструация. В действителност е възможно симптомите на състоянието да се подобрят по време на бременност поради децидуализация - подготовка на лигавицата за бременност (повишени нива на прогестерон, които причиняват регресия на ендометриозата). В едно проучване лезиите на ендометриума се увеличават през първия триместър, намалявайки с развитието на бременността.
Въпреки че някои експерти смятат, че ендометриозата не влияе по никакъв начин на бременността и раждането, голямо проучване показа, че това е основен рисков фактор за преждевременно раждане, усложнения при бременност, но и раждане с цезарово сечение.
За да се разбере конкретния процес, по време на бременност овулацията спира и имплантите на ендометриоза могат да станат по-малко активни, по-малки и по-меки (всъщност спазмите на матката намаляват, а не самата ендометриоза), в резултат на хормонални промени (Повишено ниво на прогестерон - достига 400 mg на ден в сравнение с 20 mg както обикновено, наличието на HCG и пролактин). Менструацията също престава и потискащата лекарствена терапия може да се използва за имитиране или предизвикване на предбременност и постигане на подобни резултати при блокиране на хормоналните рецептори, намалявайки или напълно елиминирайки менструалния поток. Освен това става въпрос за появата на a психологическо въздействие огромни, жени отново се чувстват контролирани над телата си. За съжаление, след раждането (понякога отнема повече време, ако кърмите), болестта се връща и симптомите се появяват отново, така че митът от 20-те, според който бременността лекува ендометриозата, е фалшив. Кърменето може само да се забави връщане на симптомите,
Статистиката предполага, че повечето бременни жени забелязват намаляване на симптомите, особено след първите седмици. Сред споменатите по-горе хормони, прогестерон се счита за най-важното в това отношение, тъй като предотвратява разрушаването на маточната лигавица и, както споменахме, забавя растежа на ендометриалните клетки (няма да се развият нови сраствания), предотвратявайки овулацията (клетките вече не кървят на грешните места).
Но има и редица случаи, в които жените не реагират по никакъв начин на високи нива и развива издръжливост поради намаляването на рецепторите, които взаимодействат с тези хормони (следователно и симптомите не се подобряват). По този начин за някои бременни жени симптомите се влошават, изглежда, че поради бързия растеж и разпространение на белези и ендометриални кисти (естрогенът има високи нива и може да доведе до ускорен растеж на клетките).
Свързани усложнения
Някои проучвания показват, че има повишена честота на спонтанен аборт, но резултатите в това отношение са противоречиви. Също така е възможна поредица от усложнения с произхода на имплантите или в матката: спонтанен хемоперитонеум (наличие на кръв в перитонеалната кухина), предродилно кървене (особено в случая на подплодни жени, които забременяват спонтанно) и преждевременно раждане (риск 1,33 пъти по-висок), цезарово сечение (двоен риск за здрави жени, вероятно поради плацентарни усложнения), хипертония предизвикани от бременност и равномерни прееклампсия (възниква през втория или третия триместър и включва високо кръвно налягане и наличие на протеин в урината), поради което се изисква интензивно медицинско наблюдение (особено ако има симптоми на аденомиоза-ендометриоза, която се развива в стените на матката). Освен това жените с ендометриоза са имали по-големи трудности при зачеването и нуждата асистирана репродуктивна технология, което само по себе си представлява риск за бременност с усложнения.
Лечение
Трябва да знаете, че като хронично заболяване, лечението е сложно, по-скоро предназначено облекчаване на симптомите а не да лекува. Въпреки че има щастливи ситуации, когато ендометриозата може да се излекува сама, без свързано лечение, по-често са тези, които се влошават при нейното отсъствие. Трябва да взети в 
По този начин, ако в случай на жени, които не са бременни, може да се използва хормонална терапия (обикновено контрацептивни хапчета) или дори операция (лапароскопия, лапароктомия, хистеректомия в тежки случаи), за да се контролират проявите и развитието на заболяването, в случая на бременни жени, единствените лечебните методи се състоят от аналгетични лекарства (по препоръка на лекаря), които могат да действат срещу възпаление, облекчавайки болката и дискомфорта (имайте предвид, че нормално предписаните лекарства могат да причинят сериозни вродени дефекти). След това можете да опитате алтернативни средства за защита, като растения, промени в диетата (за да се предотврати появата на запек - повишен прием на фибри), акупунктура или дори изучаване на техники за релаксация като йога. Препоръчва се също да почивате възможно най-много, като избягвате интензивни физически натоварвания и да прилагате топли компреси в случай на болка.
Госпожо доктор Коралия Стефанеску - първичен акушер и гинеколог, болница Евроматерна ни предлага следната информация:
"Ендометриозата е наличието на ендометриална тъкан (слоят, покриващ матката) извън матката. Патологията може да има различни форми и степени на проява, като е свързана с висок риск от безплодие и получаване на бременност само чрез асистирана репродукция. За съжаление, появата на ендометриоза не може да бъде предотвратено. Често симптомите на това
Благодарим на д-р Коралия Стефанеску за помощта при написването на тази статия.