Бременна жена с хроничен вирусен хепатит В, в практиката на семейния лекар

Управление на първичната помощ при хепатит В при бременни жени

Първо публикувано: 25 октомври 2017 г.

Редакционна група: MEDICHUB MEDIA

ДВЕ: 10.26416/MED.119.5.2017.1147

Резюме

Инфекцията с вируса на хепатит В (HBV) по време на бременност представлява конкретна ситуация, която изисква ефективен подход, така че рискът от предаване на инфекция по време на бременност по време на раждането и по време на периода на кърмене е ограничен. Документът предлага алгоритъм за наблюдение, чрез който семейството на лекарите може да осигури оптимални грижи за тези пациенти.

Обобщение

Бременната жена с хепатит В е особена ситуация, която изисква ефективен подход, така че рискът от предаване на инфекцията по време на бременност, при раждане и по време на кърмене е ограничен. Докладът има за цел да представи алгоритъм за наблюдение, чрез който семейният лекар може да осигури оптимални грижи за такъв пациент.

Перинатално предаване на HBV инфекция

Рискът от предаване на вируса на хепатит В от майки с HBsAg-позитивен на плода е над 90% при липса на активна и пасивна имунизация. Предаването на вируса е възможно вътрематочно, по време на раждането и след раждането, чрез кърмене. Рискът от предаване се намалява чрез скрининг за хепатит В при бременни жени, ваксинация срещу хепатит, започвайки от майчинството (през първите 12 часа от живота) и чрез профилактична употреба на специфичен имуноглобулин при новородени с HBsAg-позитивни майки. Рискът от предаване е по-висок при жени с HBsAg и HBeAg положителни, виремия> 106 деца/ml или при жени на възраст

---