Болки в гърба от заболявания на гръдния кош и коремните органи
Тук обсъждаме само причините и изолацията на по-тясната болка в гърба, която пациентите биха почувствали от линията на раменете до долната линия на ребрата.
Тълкуваната по този начин болка в гърба може да е резултат от заболявания на костите, хрущялите, връзките, изграждащи гръбначния стълб, различни мускули, фасции, заболявания на гръбначния мозък и самия гръбначен мозък и нервите, които го напускат, и заболявания на гръдния кош и дори коремни органи., които могат да включват вродени или придобити нарушения на крайниците, тазовите кости. И накрая, повърхностните мускулни и кожни заболявания също могат да причинят болки в гърба.
Разследване на болки в гърба
Разглеждането и докосването на гърба на пациента позволява разпознаването на много състояния, причиняващи болка. Гореспоменатият херпес зостер, всяко възпалително или евентуално травматично заболяване на кожата на гърба, може да бъде разпознато само чрез гледане. Радикалната болка, простираща се до сегмент, като в някои случаи зона на хиперестезия, съответстваща на заболяване на коремния орган, може да бъде открита чрез леко палпиране или по-скоро чрез издърпване на върха на иглата по надлъжни линии, успоредни на кожата на гърба.
Палпацията е подходяща и за разпознаване на пулсиращи аневризми, възпалителни или ревматични заболявания на мускулите и локални гръбначни заболявания. Ако зоната на болка, за която се оплаква, не е чувствителна към допир или натиск, това може да е болка, която излъчва или е насочена от вътрешен орган.
Пациент, оплакващ се от болки в гърба Внимателното потупване на гръбначния стълб с пръст или рефлексен чук е много важно при изследване. Така потупващата болка, локализирана в областта на определени прешлени, често води до диагноза при иначе несигурни заболявания.
Може да се интересувате и от тези статии:
Най-честите причини за болки в гърба са аномалии и заболявания на гръбначния стълб. Те трябва да се различават от болка, причинена от заболяване на гръдния кош или дори коремния орган. И накрая, болката в мускулите на гърба също може да влезе в игра. Преди гръбначни заболявания, ние преглеждаме болките в гърба от заболявания на гръдния кош или коремните органи.
Болки в гърба от заболявания на гръдния кош и коремните органи
Повечето пациенти се оплакват от болки в гърба, които не могат да бъдат точно описани. Най-много се казва, че усещате болката под едно от лопатките или между двете лопатки или дори по-ниско в средата. Можете също така да пишете около обикновено обширната област на болка на ръка. Тези болки най-често са много трудни за преценка. Придържането на прегърбени работници набързо причинява дърпаща болка в гърба, която се облекчава чрез изправяне и прикриване на торса.
С всяко движение болката, причинена от усилие, носене на товар и умора се увеличава. Шофиране на кола за дълго време, една и съща позиция на ръката на волана в продължение на часове, напр. често причинява смущаваща, понякога пареща, болезнена болка в областта на делтоидния мускул. Болките в гърба на млади индивиди с тънки, астении, рохкава тъкан се обясняват със слабостта на връзките. Ако такива фактори не могат да бъдат открити, за този тип болка трябва да се има предвид болка в гърдите или корема.
Болка, причинена от контракции на мускулни елементи в кухи органи
Контракцията на мускулните елементи в кухите органи обикновено причинява силна болка. Белодробната тъкан няма тази степен на контрактилитет и свиването на бронхиалните мускули също не е болезнено. При възпалителна белодробна тъкан обаче са възможни както химическо, така и механично възбуждане на нервните окончания.
Получената болка се проектира през съответния сегмент на гръбначния мозък и се появява под формата на дълбоки, парещи, усещания за натиск, тъпа болка в областта на гърба или други части на гръдния кош. Чувствителността на кожата рядко се включва в оплакванията на пациента и болката също не е силна, а по-скоро е постоянно, депресиращо, обезпокоително явление. Споменахме, че признаците на първоначална туберкулоза могат да включват болка в гърдите. Тази болка се среща най-често в гърба и нейният механизъм е рефлексен.