Болест на Паркинсон - лечения
Д-р Фолц какво е паркинсонизъм?
Болестта на Паркинсон е едно от най-често срещаните заболявания на нервната система. Британският лекар Джеймс Паркинсон през 1817 г. е първият, който подробно описва типичните симптоми. Това е бавно прогресиращо неврологично заболяване, което засяга предимно определени части на мозъка. В тези области на мозъка се проявява липсата на невротрансмитер допамин, тъй като нервните клетки, съдържащи допамин, поради все още необясними причини постепенно отмират.
Областите на мозъка с нервни клетки, съдържащи допамин, контролират доброволните и неволеви движения. По този начин двигателните разстройства са една от най-честите прояви на болестта на Паркинсон.
Какви са първите симптоми на болестта на Паркинсон?
Типични предвестници са нарушения на обонянието и нарушение на съня (REM разстройство на поведението на съня), при които се наблюдават патологични движения във фазата на REM сън: пациентите могат да се смеят, да плачат, да размахват ръце и т.н.
Типични първоначални симптоми са едностранни и обикновено засягат горните крайници. Една от характерните черти е намалената амплитуда на движението на ръката при ходене.
Други ранни признаци са фин почерк и проблеми с редуващи се движения като миене на зъби, разбъркване по време на приготвяне на храна или писане. Това не е загуба на сила, а по-скоро несръчност, която често околната среда забелязва по-рано от роднините на пациента. Други симптоми, като нарушение на походката или "маска за лице", обикновено се появяват по-късно.
Каква е причината за развитието на Паркинсон?
Предполага се, че има генетично предразположение към болестта на Паркинсон, което под въздействието на определени вещества (лекарства или токсини от околната среда) води до развитие на клинични симптоми. Синдромът на Паркинсон, причинен от други причини, като отравяне (CO, манган, линдан), започва до голяма степен подобно на идиопатичната болест на Паркинсон, но често е по-малко асиметричен.
Какви методи се използват за терапия?
Медикаментозна терапия
Когато става въпрос за възрастен пациент, терапията с DOPA с ниски дози започва доста скоро. В повечето случаи това води до бързо подобрение с минимални странични ефекти. Не трябва да се очаква дългосрочният ефект на тази терапия при пациенти в напреднала възраст. Основно се препоръчва, също и за пациенти в напреднала възраст (особено биологично млади), план за лекарствена терапия, използван при лечението на млади пациенти.