Болест на Crohn при деца

Болестта на Crohn при деца е хронично състояние, при което части от стомашно-чревния тракт се възпаляват и детето може да изпитва коремна болка и трайна нужда от дефекация, пише babycenter.com.

болестта Crohn

Болестта на Crohn може да засегне дълбоки слоеве тъкан, обикновено принадлежащи към тънките черва и дебелото черво. Но може да засегне всяка друга част на стомашно-чревния тракт от устата до ануса. Когато заболяването се прояви, симптомите включват диария, коремна болка, кървави изпражнения и непрекъснато усещане за дефекация. Симптомите на болестта на Crohn се появяват и изчезват.

Болестта на Crohn е видът възпалително заболяване, което засяга най-много децата. На второ място е улцерозен колит. Около 38 000 деца в САЩ страдат от болестта, въпреки че експертите смятат, че тя е недостатъчно диагностицирана. Болестта на Crohn рядко се диагностицира при деца под 6-годишна възраст, но засяга деца на всяка възраст - и броят на случаите при малки деца се увеличава.

Какви са симптомите на болестта на Crohn при деца?

Най-честите симптоми са:

  • Честа диария
  • Спазми или болки в корема в долната част на корема
  • Кръвни изпражнения
  • Умора
  • Отслабване
  • Загуба на апетит
  • Перианална болест (кожни лезии около ануса)
  • Императивното усещане за дефекация, дори ако червата са празни
  • Забавено наддаване на тегло

Какви са проблемите, свързани с болестта на Crohn при деца?

Един от най-големите проблеми е, че това заболяване засяга растежа на децата. Децата с възпалителни заболявания на червата нямат апетит и не могат да усвояват ефективно хранителните вещества. Около една трета от децата, диагностицирани с болестта на Crohn, имат забавяне на растежа, което означава, че те са по-ниски, отколкото трябва да бъдат, а пубертетът настъпва по-късно.

Текущите лечения могат да намалят симптомите и да доведат до ремисия на болестта за дълги периоди от време, но децата с болестта на Crohn все още могат да имат огнища през целия живот, около 1 на 10 има хронични симптоми.

Ако имате дете с болест на Crohn, то ще трябва да се адаптира към училище, така че болестта да не пречи на способността му да учи успешно. Но като цяло децата с това заболяване ходят постоянно на училище, участват в спортни и други дейности и водят активен и нормален живот.

Каква е причината за болестта на Crohn при деца?

Точната причина за заболяването не е известна, но се подозира, че има проблем, свързан както с генетиката, така и с околната среда. Факторите на околната среда участват в задействането на имунния отговор, който предизвиква чревни възпаления.

Фамилната анамнеза за възпалено черво увеличава риска от развитие на болестта на Crohn, която е по-често при момчетата, отколкото при момичетата и най-често при хора с еврейски роднини ASHKENAZI.

Изследователите изучават бактерии и вируси, които живеят в червата, за да разберат по-добре тяхната роля в болестта на Crohn и как те могат да бъдат използвани при лечение.

Как се диагностицира болестта на Crohn?

Лекарят на детето ще поиска изследвания на кръв и изпражнения. Ако тези тестове предполагат възпаление на червата или ако симптомите продължават, ще бъдете насочени към специалист по храносмилане за по-подробни тестове.

Специалистът ще извърши ендоскопия или колоноскопия. Чрез тези процедури през устата на бебето ще се вкара тънка тръба с камера в единия край (ендоскоп), за да се изследват горните части на стомашно-чревния тракт или през ануса, за да се изследва дебелото черво. Вашият лекар може да вземе проба от тъкан от червата, за да я изследва под микроскоп и да потърси признаци на възпаление. Тези тестове не са болезнени, но могат да бъдат стресиращи, като се има предвид, че малкото ще бъде успокоено.

За да потвърди или отхвърли такава диагноза, детето също ще трябва да има рентгенови лъчи, КТ или ЯМР.

Какво е лечението на болестта на Crohn при деца?

Въпреки че няма лечение за болестта на Crohn, тя може да бъде контролирана с комбинация от лекарства. Стероидите и лекарствата, които потискат имунната система, могат да намалят възпалението, а антибиотиците да лекуват инфекции, които се развиват в храносмилателния тракт.

След като възпалението и други симптоми, като диария, изчезнат и чревната лигавица заздравее, бебето ще получи други лекарства за предотвратяване на рецидив.

Детето, диагностицирано с това състояние, често ще трябва да посещава лекар, за да следи симптомите и да следи растежа, но и общото здравословно състояние. През целия си живот той трябва да бъде наблюдаван от гастроентеролог, специалист по възпалителни заболявания на таза.

Трябва също така да се уверите, че не отлагате имунизациите на детето, тъй като лекарството, което контролира заболяването, потиска имунната система. MMR, варицела и ротавирусни ваксини не се препоръчват, тъй като съдържат живи атенюирани вируси. Повечето ваксини обаче се дават с инактивирани вируси и Вашият лекар ще може да Ви каже кои ваксинации се препоръчват.

Храната и диетата могат да повлияят на болестта на Crohn при деца?

Да, децата с това заболяване трябва да обърнат внимание на диетата си, за да контролират по-добре симптомите си. Детето ще трябва да се види с диетолог, за да види какви храни то понася и да избягва храни, които изострят симптомите. Ще трябва да ядете определени храни, които ви осигуряват необходимите хранителни вещества, но също така да приемате добавки, за да покриете недостатъците, причинени от болестта.

Ако детето има болест на Crohn, която засяга тънките черва, Вашият лекар ще препоръча формула за течно хранене, понякога дори през сондата, в продължение на 6-8 седмици, докато болестта върне в ремисия.

Какво представлява диетата без въглехидрати и как помага при болестта на Crohn?

Въпреки че някои хора, които страдат от това заболяване, смятат, че някои храни подобряват или влошават заболяването им, няма специфична диета и има малко такива проучвания.

Някои родители казват, че са забелязали, че децата им се развиват по-добре, следвайки диета без въглехидрати. Елиминирането на въглехидратите също така елиминира риска от неконтролиран растеж на дрожди и бактерии в чревния тракт, намалявайки възпалението.

Тази диета се фокусира върху консумацията на: протеини, зеленчуци, плодове, ядки, домашно кисело мляко. Не се консумира: зърнени храни, лактозни продукти, картофи, сладкиши и подсладители.

Ако се интересувате от тази диета за бебета, първо говорете с вашия диетолог, за да не лишавате бебето си от основни хранителни вещества.

Какви са другите здравословни проблеми, които болестта на Crohn може да причини?

Възможните усложнения включват:

  • Анемия, поради чревно кървене
  • Фистули, които са тунели от тъкан, които се развиват между отделите на червата или между червата и кожата, ануса или влагалището
  • Чревни адхезии и запушвания, които могат да попречат на способността на червата да абсорбира хранителни вещества
  • Забавяне на развитието поради лошо усвояване на витамини и минерали
  • затлъстяване
  • Костни проблеми
  • Възпаление на очите
  • Камъни в бъбреците
  • Камъни в жлъчката
  • Чернодробно заболяване
  • Дерматологични проблеми
  • Артрит и болки в ставите
  • Психични проблеми като депресия и тревожност
  • Риск от рак на дебелото черво
  • Токсичен мегаколон, рядко състояние, при което дебелото черво се парализира и не може да функционира нормално. Може да се лекува с лекарства, но понякога е необходима операция и отстраняване на част от дебелото черво.