Блог за хранене на DEBInet; Архив на блога; Новини от мелницата за мълви Сурово мляко за непоносимост към лактоза

Суровото мляко понася ли се по-добре от нормалното мляко в случай на непоносимост към лактоза? Макар и широко разпространен, този съвет не е научно устойчив, както показва проучване от САЩ.

debinet

Непоносимостта към лактоза е непоносимост към млечна захар, причинена от липсата или недостатъчното производство на храносмилателния ензим лактаза. След това млечната захар (лактоза) вече не се разгражда напълно на отделните си компоненти и се абсорбира в кръвта. Вместо това той достига до дебелото черво, където се ферментира в късоверижни мастни киселини от чревни бактерии. Това създава газовете водород, метан и въглероден диоксид (CO2), които предизвикват храносмилателни проблеми: болки в стомаха, метеоризъм, гадене и диария след консумация на млечни продукти.

В зависимост от тежестта на заболяването се препоръчва избягването на лактоза изцяло или частично. Обикновено малки количества лактоза все още се понасят добре. Ферментиралото сирене също обикновено се понася добре, тъй като лактозата, която първоначално се съдържа в млякото, се разгражда до голяма степен по време на производството на сирене. Подобна е ситуацията и с подкиселените, непастьоризирани млечни продукти (напр. Кисело мляко, подквасено мляко и кефир): Тук съдържащите се в тях млечнокисели бактерии поемат разграждането на лактозата. Чистото мляко, от друга страна, съдържа чиста лактоза. Поради това специалистите по хранене препоръчват, ако имате непоносимост към лактоза, трябва да преминете към по-лесно смилаемо мляко без лактоза, в което млечната захар вече е разградена, или соево мляко.

Отново и отново обаче хората с непоносимост към лактоза получават съвет да опитат сурово мляко. Идеята: Микроорганизмите в непастьоризираното мляко помагат за разграждането на лактозата в тънките черва, така че да се избегнат дискомфортните ферментационни процеси в дебелото черво.

Учените от Университетското медицинско училище в Станфорд (Калифорния) вече подложиха теста на тест: 16 пациенти с умерена до тежка непоносимост към лактоза бяха помолени да пият сурово мляко, пастьоризирано мляко и соево мляко (като референтен продукт) в продължение на осем дни, като количеството между постепенно се увеличава на 2 до 7 ден. За да се избегне фалшифициране на резултатите, имаше фаза на измиване от една седмица между всяка фаза на теста. През първия и последния ден от всяка фаза на изпитване, субектите бяха подложени на тест за дишане с водород, при който бяха взети общо дванадесет проби от дишане на интервал от 20 минути. От това учените екстраполираха количеството издишан водород (площ под кривата (AUC)).

Сравнението на първата серия от тестове (ден 1) показа ясни разлики между групите: Както се очакваше, соевото мляко се понасяше най-добре от тестваните, стойността на AUC тук беше средно 5 ppm x min x 10-2. С пастьоризирано мляко бяха измерени 71 ppm x min x 10-2, а със сурово мляко дори 113 ppm x min x 10-2. Съответно суровото мляко в проучването се понася по-зле от тестваните, отколкото пастьоризираното мляко.
На 8-мия ден картината се е променила донякъде: двата вида краве мляко продължават да водят до значително по-високо производство на водород от соевото мляко, но стойността на AUC е спаднала до нивото на пастьоризираното мляко след консумация на сурово мляко (72 срещу 74 ppm x min x 10-2) и вече няма значителна разлика в толерантността между двете групи.

Оценката на симптомите след консумация на мляко потвърди тези резултати: типичните симптоми на непоносимост към лактоза (метеоризъм, диария и стомашни спазми) се появяват също толкова често след консумация на сурово мляко, както и след консумация на пастьоризирано мляко.

Учените подозират, че на телата на субектите им е отнело известно време да свикнат със суровото мляко. Тогава това се понасяше също толкова добре или също толкова зле като пастьоризираното краве мляко. Дори това проучване да е било проведено само с малък брой тестови субекти, резултатите показват, че хората с непоносимост към лактоза не понасят суровото мляко по-добре или по-лошо от конвенционалното пастьоризирано мляко. Като алтернатива все още има краве мляко или соево мляко без лактоза.

Източник:
S. Mummah, B. Oelrich, J. Hope, A. Vu и C. D. Gardner (2014): Ефект на суровото мляко върху непоносимостта към лактоза: рандомизирано контролирано пилотно проучване. Анали на фамилната медицина 2014: 134-141.