Бебетата с цезарово сечение имат повишен риск от диабет, както при възрастните Жълт списък
Тези, които са родени чрез цезарово сечение, са по-склонни да развият диабет тип 2 в по-късна възраст, отколкото хората, които са видели бял свят по естествен път. Поне това предполагат данните от проучването на здравните сестри.
Цезарово сечение несъмнено оказва влияние върху здравето на детето - не само перинатално, но и в дългосрочен план. Отдавна е известно, че децата, родени чрез цезарово сечение, са склонни към затлъстяване. Рискът е с 20–30% по-висок от този при естествено раждане и продължава до зряла възраст.
Дебели деца, възрастни с диабет?
Но означава ли това също, че засегнатите са изложени на повишен риск от най-важното вторично заболяване на затлъстяването, диабет тип 2? Учени от Харвардското медицинско училище (Бостън, Масачузетс, САЩ) също си зададоха този въпрос.
Дългосрочни данни от здравното проучване на медицинските сестри
За да отговорят на това, те анализираха данни от 33 226 участници в изследването на здравните сестри в проспективно кохортно проучване, от които 1089 (3,3%) са родени чрез цезарово сечение. В началото на проучването жените са били средно на 33,8 години. Относителният риск от затлъстяване и диабет тип 2 беше изчислен въз основа на информация, предоставена от участниците, като ИТМ на майката и други възможни пристрастия бяха взети предвид при изчислението.
Рискът от затлъстяване се увеличава с 10%
Като цяло времето за наблюдение се удължава до почти два милиона човеко-години. От тези, които са направили цезарово сечение, 36% от жените са били със затлъстяване и 6,1% са били диагностицирани с диабет тип 2.
Коригираното съотношение на шансовете (относителен риск = RR) за затлъстяване при цезарово сечение спрямо вагинално раждане е 1,11 (95% доверителен интервал CI 1,03 - 1,19), което е с около 10% по-високо.
30% повишен риск от диабет тип 2
Относителният риск RR от 1,46 е изчислен за диабет (95% ДИ 1,18-1,81), който остава значим дори след допълнителна корекция за ИТМ на участниците (RR 1,34; 95% ДИ 1, 08 - 1.67), тоест рискът е бил около една трета по-висок от този при вагинално раждане.
Само участници
Въпреки че проучването потвърждава подозрението, че раждането чрез цезарово сечение е свързано с малко по-висок риск от затлъстяване и значително по-висок риск от диабет тип 2, този резултат не може да бъде пренесен 1: 1 в общата популация. Авторите на изследването ограничават, че участниците са били изключително жени. Освен това в наши дни има значително повече раждания с цезарово сечение, отколкото когато са родени участниците. Тоест, по-голяма извадка може да доведе до различни резултати.