Артериална хипотония при деца и юноши, Издателство "Практика"
Проблемът с артериалната дистония при деца е изключително спешен. Най-голямо внимание в педиатрията днес се обръща на артериалната хипертония като прелюдия към артериалната хипертония при възрастни. Въпросите за артериалната хипотония при деца и юноши остават в сянка, въпреки че натрупващият се фактически материал показва, че хипотоничните състояния са по-чести при децата, отколкото при възрастните и възлизат на 20,9%.
Артериалната хипотония е симптом, който отразява различна степен на понижаване на кръвното налягане. Терминът "... напрежение" отразява най-точно стойността на налягането на течностите в съдовете и кухините. Терминът "... тония" се използва за оценка на тонуса на гладката мускулатура на съдовата стена. Известно е, че намаляването на тонуса на прекапилярите - артериолите най-често е основният хемодинамичен фактор при продължително намаляване на кръвното налягане. Това определя възможността за използване на термина артериална хипотония заедно с термина артериална хипотония.
Има много класификации на хипотоничните състояния. В Русия най-широко използваната в практическата медицина, включително в педиатрията, е класификацията на N.S. Молчанова.
Класификация на хипотоничните състояния от Н. С. Молчанов
1. Физиологична хипотония:
- хипотония като индивидуален вариант на нормата;
- хипотония на повишена фитнес форма (при спортисти);
- адаптивна компенсаторна хипотония на жителите на планинските райони;
2. Патологична хипотония (първичен и вторичен)
Артериалната хипотония се счита за физиологична при липса на клинични прояви на заболяването: няма субективни оплаквания и прояви на вегетативна дисфункция.
Първичната артериална хипотония се развива на фона на синдром на вегето-съдова дистония с ярки клинични симптоми, характерни за ваготония. Може да продължи с нестабилен обратим поток. При някои деца заболяването се формира в изразена персистираща форма - хипотонична болест. Хипотоничното заболяване включва постоянно намаляване на кръвното налягане, придружено от тежки симптоми под формата на световъртеж, главоболие, ортостатична дисрегулация.