Апендицит; ndung (апендицит) деца

Здравето е тази степен на заболяване, която все още ми позволява да се занимавам с основните си професии. (Фридрих Ницше)

апендицит

Здравето е способността да обичаш и да работиш. (Зигмунд Фройд)

  • Отслабнете
  • Лексикон на здравето
  • Портал за грижи
  • Лабораторни стойности
  • Ваксинации
  • Проблеми с никнене на зъби
  • Матраци

Апендицит (апендицит) при деца

Апендицит при деца

При апендицит не е самата цекума запален, но тази с дължина около осем сантиметра Приложение vermiformis. Това е малък придатък на апендикса. Приложението е на прехода от Тънко до дебело черво. Апендиксът има само един вход, но няма изход и съдържа много лимфни възли. Тези анатомични условия обясняват, наред с други неща, склонността му към възпаление.

Апендицитът може да се появи на всяка възраст, но 70 процента от засегнатите се разболяват на възраст между 5 и 30 години, като максималната честота е между 10 и 15 години. При деца под две години "апендицит" се среща доста рядко. Момчетата и мъжете са по-склонни да имат възпаление, отколкото момичетата и жените.

Причината възпалението често не може да бъде ясно обяснено. Инфекцията се насърчава от задръстванията на съдържанието на апендикса. Това се случва например, ако апендиксът е огънат. Други често срещани причини за възпаление са запушването на апендикса с екскременти или чревни инфекции. Тъй като това е задънена улица, остатъците лесно могат да се натрупват там. Те също могат да доведат до възпаление. Други - доста редки причини - за заболяването са Глистна инвазия (напр. острици), чужди тела (например черешови костилки) или тумори.

Клиничната картина се появява както следва. Първо се появяват силни коремни болки. Болката в корема, подобна на спазми, често започва в областта на пъпа и/или горната част на корема и след това се проявява в дясната долна част на корема. Характерно е нарастване на болката при скокове на десния крак. Също така намалява болката при кихане или да кашля да се. В началото на заболяването целият корем е чувствителен на натиск и коремната стена е напрегната. Часове по-късно в дясната долна част на корема се появява така наречената „болка при отпускане“. Това е повишена болка при натискане и пускане на коремната стена. Е болка След няколко часа внезапно отсъствие и коремът отново е мек, има съмнение за остра перфорация на апендикса (вж. Под усложнения). Болката обаче скоро отново се усилва.

Други симптоми на апендицит могат да включват загуба на апетит, гадене, зеленикаво повръщане, както и запек или диария бъда. Тези симптоми симулират стомашно-чревен катар. Друг признак на заболяване е умерено треска до 38,5 ° C. Разликата от над 1 ° C между измерената температура под мишниците и в ректума е характерна. Болните често са много бледи и имат покрито с пот лице, езикът е покрит.

Трябва да вземете своето лекар за всички остри или необясними коремни болки консултирайте се, които продължават повече от два часа. Отидете веднага на лекуващия лекар или на най-близката клиника, ако детето ви внезапно се появи колики Има болки в стомаха и спонтанно ляга от дясната страна с вдигнати крака.

Лекуващият лекар ще действа по следния начин:

  • Той ще потвърди диагнозата въз основа на чувствителността към болка по време на палпационното изследване на различни точки (точка на Макбърни, точка на Lanz, знак на Блумберг -> болка при отпускане и т.н.) на корема.
  • Измерва се телесната температура (ректална и аксиларна -> разлика по-голяма от 1 ° C).
  • Кръвта се изследва. Повишените левкоцити (бели кръвни клетки) и други параметри на възпаление предполагат възможен апендицит.
  • Внимателното палпиране на ректума (дигито-ректално изследване) е задължително.
  • Ултразвукът на корема може да бъде полезен в потвърждение на диагнозата.

След като бъде поставена диагнозата остър апендицит, Вашият лекар ще насочи детето Ви в болница възможно най-скоро. Лечението се състои от хирургично отстраняване на придатъка - обикновено в същия ден - (апендектомия). Бързото действие се обяснява със страховитото усложнение на спукано апендикс (перфорация) с животозастрашаващ перитонит. Операцията (ОП) се извършва под обща анестезия, сега се счита за рутинна процедура и отнема само няколко минути. Хирургът прави хоризонтален разрез с дължина около шест сантиметра от дясната страна под пъпа. В допълнение към тази конвенционална операция са възможни и микроинтервенции с ендоскопа под обща анестезия. Ако по време на ендоскопската процедура се окаже, че има широко възпаление, може да се използва класическият хирургичен метод.

Ако се осигури домашна грижа за вашето дете, децата ще бъдат изписани един ден след операцията. След това детето ви трябва да остане вкъщи още седмица или две. Не е задължително обаче да е в леглото. Тогава не оставяйте детето си да вдига нещо тежко за около четири седмици. Не бива да прави усилени упражнения в продължение на няколко седмици.

Страшното усложнение апендицит е перфорацията или разкъсването на апендикса. Фекалиите и гнойът могат да изтекат в коремната кухина и да причинят животозастрашаващо възпаление на перитонеума (перитонит). При момичета и жени такава инфекция също може да доведе до сраствания безплодие да води. Опасността от Абсцеси (Натрупване на гной) в корема (например върху черния дроб) е случай на гноен апендицит.

Поради белезите чревните бримки се слепват в малка част (2 до 4%) от пациентите след операцията. Тогава може да се наложи друга операция.

Прогноза за навременно лекуван апендицит е много добър. Смъртността е под 1%, с перфорация и гноен перитонит около 10%. Въз основа на тези данни трябва да се подчертае още веднъж, че колкото по-скоро се консултирате с Вашия лекар с горните симптоми, толкова по-бързо той може да диагностицира и лекува.

A допълнителна форма на курса Апендицитът се нарича хроничен (рецидивиращ) апендицит. Обикновено се появява в резултат на остър апендицит, който е отшумял. Характерни са повтарящи се, нехарактерни оплаквания в дясната долна част на корема. Лекуващият лекар ще организира кръвен тест за определяне на параметрите на възпалението и рентгеново изследване с контрастно вещество (-> това не се вижда в приложението в случай на хронично възпаление). Въз основа на резултатите лекарят взема решение първоначално да се лекува консервативно с почивка в леглото или незабавно да се извърши апендектомия.