Анализ на изпражненията за дисбиоза
Чревна дисбиоза - това е клиничен лабораторен синдром, свързан с промяна
Дисбактериозата винаги е следствие от различни патологични процеси и състояния. Той няма специфични симптоми, характерни само за това заболяване, поради което изобщо не е толкова лесно да се разпознае дисбиозата, както изглежда. Единственият начин да бъдете сигурни в наличието на дисбиоза при пациент е компетентната лабораторна диагноза.
Цялата чревна микрофлора е разделена на три групи - облигатни („нормални“) бактерии (бифидобактерии, лактобацили и ешерихии и др.) Осъществяват физиологична защита на чревната бариера срещу проникването на микроби и токсини във вътрешната среда на тялото от асоциация с чревната лигавица и участват в синтеза на аминокиселини, протеини, витамини; опортюнистичните бактерии (ентерококи, стафилококи, клостридии, кандида, ентеробактерии и др.) са естествени обитатели на червата, които могат да причинят заболявания при различни нарушения на макроорганизма, а преходните бактерии (неферментиращи) живеят свободно и лесно навлизат в червата от заобикаляща среда.
Съотношението на броя на различни микроорганизми е доста постоянно. Но поради отслабване на имунитета, нерационална антибиотична терапия, лъчева и химиотерапия, стрес, небалансирано хранене, балансът на чревната биоценоза се нарушава. Налице са качествени и количествени промени в състава на чревната микрофлора. Възниква клиничен синдром, който може да бъде асимптоматичен или с различни клинични синдроми и състояния (диария, запек, колит, уролитиаза, различни алергични прояви и др.).
Фактори, влияещи върху промяната в биологичния баланс на нормалната флора:
- новородени, при които следните фактори допринасят за нарушение на чревната флора: бактериална вагиноза и мастит при майката, нисък резултат по Apgar и наличие на реанимационни мерки при новородено, късно кърмене, дълъг престой в родилния дом и възможност за колонизация на червата с агресивни щамове на микроорганизми от околната среда, физиологична незрялост чревна двигателна функция, наличие на малки гнойни инфекции, непоносимост към кърмата, синдром на малабсорбция, първичен имунодефицит;
- кърмачета и малки деца в случаи на неблагоприятен ход на неонаталния период (в историята), ранно изкуствено хранене, диспептични разстройства, чести остри респираторни вирусни инфекции, рахит, анемия, недохранване, промени в психоневрологичния статус на детето, алергичен дерматит;
- деца в предучилищна и училищна възраст, тези в затворени колективи, страдащи от чести остри респираторни вирусни инфекции, с алергични реакции;
- в юношеството чести остри респираторни вирусни инфекции, алергични реакции, наркомания са важни;
- при възрастни независимо от възрастта, следните въпроси: професионални рискове; стрес; небалансирана диета; чревни инфекции; антибактериално лечение; дългосрочна хормонална терапия, лечение с нестероидни противовъзпалителни лекарства; химиотерапия и лъчетерапия при пациенти с рак; имунодефицитни състояния.
- при възрастни хора в допълнение към споменатите по-горе е важно: свързани с възрастта промени в свойствата на микрофлората (намаляване на канцеролитичните свойства на Е. coli, увеличаване на броя на щамовете, синтезиращи холестерол, увеличаване на количеството на хемолитичната флора ).