Алтернативи на премахване на матката ендометриална аблация и лечение на миома женски; годни
Всяка година около 150 000 жени в Германия изцяло отстраняват матката. Експертите обаче изчисляват, че около 50 процента от тези операции са излишни. Защото сега много маточни заболявания могат да бъдат лекувани по-внимателно.
Една от причините жените да премахнат матката е тежки или дълги периоди на менструация (менорагия). Всяка пета жена на възраст между 30 и 50 години страда от това.
Те имат по-дълго месечно кървене от обикновено и губят значително повече кръв. Анемията, изразена умора поради произтичащия дефицит на желязо, спазми и болки в корема могат да бъдат непосредствените физически последици.
Причините за прекомерното менструално кървене обикновено са хормонални дисбаланси
Справянето с нормалното ежедневие, като работа, пазаруване или развлекателни дейности като спорт, не е възможно изобщо или само с усилия. За много от засегнатите прекомерната менструация също е a психологически и социален стрес което също влияе силно върху качеството на живот. Например, някои жени едва ли се осмеляват да отидат на работното си място или дори да излязат на публично място през „дните“, защото се страхуват от срамни усложнения. Но въпреки че има нови, по-щадящи методи на лечение, които запазват матката, в такива случаи често се извършват така наречените тотални операции, които всъщност биха могли да бъдат избегнати. „Около 75 000 от тези операции са излишни“, казва гинекологът д-р. Рюдигер Седер от Майнц.
Причините за Прекомерните менструални периоди са предимно хормонални нарушения, последвани от органични промени в матката, като мускулни бучки (фиброиди) и полипи. В терапията първо се дават хормони, било то с хапче, хормонална намотка или хормонален имплант. Това дългосрочно медикаментозно лечение обаче е успешно само при около половината от пациентите. Изследванията показват, че много жени все пак трябва да се подложат на хирургична терапия.
Честото хирургично остъргване на горния слой на маточната лигавица (кюретаж) също служи предимно за изключване на съмнения за рак и показва малък или никакъв дългосрочен терапевтичен ефект срещу кървенето.
Когато семейното планиране е завършено, често се препоръчва хистеректомия, т.е. пълното отстраняване на матката чрез голяма операция с всички свързани рискове и недостатъци, но с нови и по-нежни Процедурите могат да избегнат много премахвания на матката. Представяме най-важното.
Аблация на ендометриума: Лигавицата на матката (ендометриума) е заличена и отстранена
При този хирургичен метод само Лигавицата на матката (ендометриум), която причинява кървене, се заличава и отстранява, докато самата матка остава непокътната. Веднага след процедурата вече няма прекомерно менструално кървене и железният баланс в тялото се нормализира.
Голямо предимство: пациентите могат у дома много бързо и се върнете към обичайните си дейности в рамките на много кратко време. В повечето случаи жената не може да забременее след аблация на ендометриума - въпреки че и това не може да бъде напълно изключено. Съгласно препоръката на гинеколозите, контрацепцията трябва да продължи да се използва в зависимост от възрастта на пациента.
Процесът на златната мрежа
Има няколко метода за заличаване на лигавицата на матката. Един от тези методи е a Златна мрежа в маточната кухина въведени. Гинекологът д-р. Вернер Харлфингер описва следващите стъпки по следния начин: „След това се създава вакуум, така че мрежата да се придържа здраво към лигавицата. След това, контролирано от компютър, за две минути се отделя определено количество енергия. Това заличава лигавицата на матката, след което сондата със златната мрежа отново се отстранява. Нашите пациенти трябва да планират само два часа за тази процедура. ”Можете да научите повече за процедурата Goldnetz на тази страница.
При месечния цикъл нова лигавица вече не може да се натрупва и в резултат менструалното кървене не се появява или се намалява до нормално ниво.
Лечение на миома с минимално инвазивни процедури
Миомите са доброкачествени израстъци, които се отстраняват само ако причиняват силна болка или/и причиняват обилно менструално кървене. Някога хистеректомията беше стандартната терапия, особено за по-възрастните жени, които вече не искат деца. „Днес органите за запазване на органи стават все по-често, прилагани минимално инвазивни процедури, които премахват само миомата ”, така че инициативата„ Спаси матката ”в публикация.
Тъй като растежът на Миомата се стимулира главно от половия хормон естроген жените, на които им предстои менопауза, трябва да изчакат да се оперират. Тъй като в много случаи миомата отстъпва и болката изчезва.
Използват се и методи като акупунктура и хомеопатия, които имат за цел да нормализират например менструалното кървене.
Емболизация: Пластмасовите топчета се инжектират в кръвоносните съдове, снабдяващи миомата
Друг метод, който запазва матката, е това, което е известно като емболизация. По време на тази стационарна процедура (понякога само за нощувка), малки пластмасови топчета се инжектират в кръвоносните съдове, снабдяващи миомата. Кръвоснабдяването е спряно и миомата е направо гладна. След два до три месеца миомата започва да се свива и болката и налягането намаляват.
Много от алтернативите на хистеректомия са очевидни по-евтино от пълната операция. Да вземем за пример аблация на ендометриума: „Това не е просто минимално инвазивна, нежна и безопасна терапия“, казва инициативата. Този процес също може да помогне за спестяване на разходи.
Във Франция, Англия, Холандия и Швейцария здравните осигурителни компании вече плащат за лечението. "За разлика от това, задължителните здравноосигурителни компании в Германия поемат по-високите разходи за действително ненужна цялостна операция", казаха спасителите на матката. Въпреки това, поемането на разходи, например за по-нежния процес Goldnetz, трябва да бъде изрично поискано във всеки отделен случай.
Премахване на матката (хистеректомия): Само ако няма алтернативи
Често има по-щадящи методи на лечение - но ако имате проблеми с матката, премахването й все още е „златният стандарт“. Според експерти такава операция трябва да се извършва само ако няма алтернативни лечения.
Хирургичният метод
Причини за намесата могат да бъдат например много бързо нарастваща миома или голям брой миома бъда. Пълна операция не може да бъде избегната, дори ако миомите са се разраснали на голяма площ с матката. Защото тогава вече не е възможно да се изрежат отделните израстъци. Раната би била твърде голяма. В зависимост от големината и подвижността на матката се прави коремен разрез или той се отстранява през вагината.
Опасностите от хистеректомия
Критиката на преждевременната хистеректомия е насочена особено към възможни последици твърдо: Други органи, като пикочния мехур, могат да бъдат наранени. Резултатът е инконтиненция, което означава, че урината вече не може да се задържа правилно. Възможни са нарушения на уринирането (постоянна нужда от уриниране), както и наранявания на уретера и червата. Допълнително описани хирургични последици: Вторично кървене, инфекции и сраствания. За престоя в болницата трябва да планирате около седмица (в зависимост от метода). Окончателното възстановяване отнема между четири и шест седмици.
Хистеректомия: Броят на жените, преживяващи кулминация, се увеличава
А какво да кажем за секса? Докладите са смесени. От една страна има усещането за отстраняване на матката вече не е пълна жена. От друга страна, няма страх от възможна бременност, която много жени възприемат като облекчение и съответно се радват на любовта по-спокойна. Това може да е и причината, според която според американско проучване броят на жените, преживели кулминация, се е увеличил от 63 на 72 процента една година след хистеректомията.
Прекалено много матки се отстраняват
Оперирайте, въпреки че може да се направи по-внимателно: 81,4 процента от всички хистеректомии през 2005 и 2006 г. включват доброкачествени заболявания на матката. Според експерти около половината от тези операции биха могли да бъдат избегнати. Към днешна дата не се е променило много в тези проценти.
Между другото: Думата хистеректомия е съставена от древногръцките термини hystéra за „матка“ и ektomē „отрязване“. Според древните вярвания истерията е причинена от патологични процеси в матката. Сега знаете и защо мъжете не могат да истеризират . . .
За първи път публикувано в списание feminin & fit