Акне инверза - хидраденит супуратива възпалително кожно заболяване
Кожното заболяване acne inversa причинява кожни промени в различни части на тялото и по този начин изключително влияе върху качеството на живот на пациента.
Инверсното акне - hidradenitis suppurativa - не е бактериално, а възпалително кожно заболяване, което оказва изключително негативно влияние върху качеството на живот на засегнатите. През последните години учените откриха и генетични маркери при някои пациенти, които не се срещат при здрави индивиди. Това предполага, че има и наследствено предразположение.
Избухването на болестта е по-вероятно, особено в комбинация с други рискови фактори. Такива задействащи фактори са например пушенето, тъй като пушачите имат единадесет пъти по-висок риск. Освен това наднорменото тегло и затлъстяването увеличават риска с фактор четири.
По принцип, акне inversa причинява свръхреакция на имунната система. Ето защо дерматолозите в днешно време предписват не само симптоматични активни съставки, но и съвременни лекарства, които имат имуномодулиращ ефект или нормализират имунната система.
Кожните промени в различни области на тялото
Кожните промени варират значително при пациентите и на практика всички те оказват изключително негативно влияние върху качеството на живот на пациента. Характерни са абсцеси и възпалителни папули, фистули и пустули. Дерматолозите документират и преброяват тези кожни промени, за да оценят в крайна сметка хода на заболяването въз основа на броя на промените.
По принцип акнето може да засегне много различни части на тялото и да се появи предимно в областта на телесните гънки. Обикновено има кожни промени под мишниците, в слабините, гениталиите и около ануса. За съжаление, често се появяват и на лицето, на деколтето и на гърба. И накрая, в редки случаи болестта може да засегне и други части на тялото.
Други симптоми, които не засягат кожата
По принцип засегнатите трябва редовно да се подлагат на специалист, провеждан от дерматолог, и непрекъснато да внимават за нови кожни промени. Обратното акне обаче може да засегне и други части на тялото. В крайна сметка при някои пациенти той може дори да повлияе на кръвоносните съдове и сърцето без никакъв дискомфорт и без да бъде разпознат. Innesa на акне също често се свързва с възпалителни заболявания на червата като улцерозен колит и болест на Crohn, както и ставни заболявания като ревматоиден артрит. Много често пациентите страдат и от болка и психични разстройства. Срамът, социалната изолация и депресията оказват огромно влияние върху качеството на живот.
Възможности за лечение
Симптоматичните дерматолози предписват предимно антисептични и антибиотични кремове и разтвори. Понякога се използват и перорални антибиотици. Антимикробните агенти действат срещу патогени, които са се установили в кожните промени. Всъщност, въпреки че могат да подобрят кожните промени, те не се лекуват напълно.
От 2016 г. лекарите също така могат да предписват биологичния адалимумаб за лечение на акне инверза при пациенти в среден и напреднал стадий.
И накрая, последните резултати от проучването потвърдиха, че инвазивните хирургични терапии с широко отстраняване на абсцеси и фистули са сред най-ефективните методи за лечение.
Saunte DML, Jemec GBE. Hidradenitis Suppurativa: напредък в диагностиката и лечението. ДЖАМА. 2017 ноември 28; 318 (20): 2019-2032. doi: 10.1001/jama.2017.16691.
Източник: Acne inversa - Hidradenitis suppurativa. Д-р Райнхолд Лаутнър. MEDMIX 9/2008.