Адхезивен отит на средното ухо, лечение, причини, симптоми, профилактика
- Какво е адхезивен отит на средното ухо
- Какво провокира адхезивен отит на средното ухо
- Патогенеза (какво се случва?) По време на адхезивен отит на средното ухо
- Симптоми на адхезивен отит на средното ухо
- Диагностика на адхезивния отит на средното ухо
- Лечение на адхезивен отит на средното ухо
- С кои лекари трябва да се свържете, ако имате адхезивен отит на средното ухо
Какво е адхезивен отит на средното ухо
Адхезивен отит на средното ухо - отит на средното ухо с образуване на сраствания в тимпаничната кухина и белези на тимпаничната мембрана.
Какво причинява адхезивен отит на средното ухо
Болестта е следствие от грешки в диагностиката и лечението на остър отит на средното ухо. Съществуват редица обективни причини, водещи до развитието на адхезивен отит на средното ухо. Те включват:
- нарушение на вентилационната и дренажната функция на слуховата тръба;
- образуването на ексудат, съдържащ голямо количество фибрин;
- алергично интерстициално възпаление, придружено от оток на лигавицата на тимпаничната кухина;
- ниска активност на левкоцита и ензимна реакция на самия ексудат;
- развитието на гранулационна тъкан;
- остатъците от миксоидна тъкан, които служат като пластмасов материал за образуване на сраствания;
- поглъщане на храна и съдържание на стомаха в тимпаничната кухина по време на регургитация;
- промени в атмосферното налягане с кръвоизливи в лигавицата;
- нараняване;
- нерационално антибиотично лечение и др.
Патогенеза (какво се случва?) По време на адхезивен отит на средното ухо
При лоша дренажна функция на слуховата тръба, липса на перфорация на тимпаничната мембрана или навременна парацентеза, по време на лечение с антибиотици, които имат само бактериостатичен ефект, ексудатът се стерилизира, симптомите на интоксикация (температура, болка) изчезват, и настъпва видимо възстановяване.
Ако такава ситуация не бъде открита своевременно, впоследствие ексудатът започва да се организира и фибринозните нишки се превръщат в сраствания. Местоположението им е различно: прозорците на костния лабиринт, костната верига или тъпанчето. В резултат на това проводимостта на звука се нарушава, има трайна загуба на слуха, проводяща звук.
Симптоми на адхезивен отит на средното ухо
Общото състояние на детето не страда, отоскопската картина е непроменена, възможни са загуба на слуха и шум в ухото. В такава ситуация е необходима активна навременна аудиологична диагностика, тъй като децата, като правило, не се свиват поради загуба на слуха. Всеки случай на остър отит на средното ухо при дете изисква потвърждение за нормализиране на слуховата функция в специализирани институции.
Диагностика на адхезивния среден отит
Анамнеза. Важна е информацията за предходен остър отит на средното ухо със или без отделяне от ухото, използваното лечение, употребата на антибиотици и състоянието на слуха в края на заболяването. Необходимо е също така да се открие информация за минали заболявания на фаринкса, носа и околоносните синуси, хирургични интервенции в носоглътката, минали баротравми и др.