ADHD какво е и как го разпознаваме правилно
Разстройство с дефицит на внимание и хиперактивност (ADHD) е неврологично разстройство, което има невробиологични причини. Въпреки че има някои хипотези относно генетичното определяне на това разстройство, този факт все още не е ясно доказан и са необходими допълнителни изследвания, за да се определи какво причинява това състояние.
ADHD може да възникне в резултат на увреждане на мозъка на бебето по време на развитието на плода, при раждането или след раждането. след травма, нараняване, инфекция, поради временна липса на кислород или други вродени заболявания. По този начин честотата на ADHD е значително по-висока сред тези рискови категории, към която се добавя и категорията на недоносени деца или деца с много ниско тегло при раждане. Също така, стресът, тютюнопушенето, употребата на наркотици, алкохолът и наркотиците, забранени по време на бременност или други медицински състояния на майката по време на бременност, могат да причинят ADHD при деца. В същото време децата с ранна история на злоупотреба, пренебрегване и изоставяне показват специфични за ADHD симптоми, въпреки че е по-вероятно да имат разстройство на привързаността.
Какво точно е ADHD?
Когато казваме „ADHD“, обикновено си представяме, че прекалено хиперактивното дете, което се катери навсякъде, говори несъмнено, нарушава всички правила и е устойчиво на всякаква форма на дисциплина (или награда, или наказание), като енергиен вулкан, който изчерпва както семейството, така и учителите, участващи в образованието му. В същото време изглежда, че това е определението за много разглезено дете, но също и за дете с вулканичен темперамент и много енергия за консумация.
ADHD означава много повече. Важно е да знаете, че има два вида ADHD:
• ADHD, при които преобладава небрежността - по-често при момичетата. Той включва последователен и видим модел на затруднено концентриране, особено при задачи, които включват продължителни умствени усилия (като училищна работа), трудности при организирането и планирането на прости ежедневни дейности, разсеяност, повърхностност и небрежност. лични вещи и дейности, които трябва да се извършат, трудности при разбирането на сложни устни инструкции, при задържане на темата по време на разговор и трудности при последователно разказване на история.
• ADHD, при които преобладават хиперактивността и импулсивността - по-често при момчетата. Тя включва прекомерна двигателна активност, постоянно състояние на възбуда, прекомерно говорене, липса на търпение и невъзможност да се отложи удовлетворението, необходимостта да се получи на място това, което той иска, поемайки рисково поведение без правилно предвиждане на последствия или опасност.
Често детето има и трите описателни елемента на това разстройство: хиперактивност, импулсивност и невнимание, с различна степен на тежест.
Споменатите симптоми не трябва да са израз на опозиционерско, предизвикателно, враждебно поведение или на неразбиране на инструкциите или задачата, която трябва да се изпълни. Освен това много от тези симптоми трябва да са присъствали преди навършване на 12-годишна възраст.
Как да разпознаем правилно ADHD?
Всяко дете може да бъде в определени моменти от живота хиперактивно, импулсивно или невнимателно, без да означава, че страда от ADHD. Съвременният начин на живот, който предлага намалени възможности за движение на открито и практически дейности, не позволява на децата да консумират правилно енергията си. Престоят у дома пред телевизора или таблета, но и седенето на пейката в училище часове наред кара малките да се превръщат в истински „бомби със закъснител“. От щастливи, здрави и енергични деца те се превръщат в „проблемни деца“, с всички необходими последици за училищния живот и семейството.
За да се вземе предвид диагнозата ADHD, е необходимо социалният живот на детето, неговите адаптивни способности и особено неговото представяне в училище да бъдат силно засегнати от този тип поведение., така че резултатът е дисфункционално дете във всички сфери на живота: семейно, училищно или академично и социално.
Диагнозата ADHD обикновено се поставя от психиатър или невролог след 6-7-годишна възраст, тъй като хиперактивното поведение и краткият период на внимание често са специфични за малкото дете (особено сред момчетата), като това е нормален етап на развитие.
Много е важно да запомните, че ADHD е неврологично разстройство, което е медицинско състояние от раждането. Следователно неговите специфични симптоми трябва да се наблюдават от ранното детство, като стават по-очевидни, когато детето се интегрира в общността. По този начин, ако детето прояви описаните симптоми в точно определен момент от времето (например след развод на родителите или друго травматично събитие, но също и след училище или просто внезапно, без никакво очевидно обяснение), най-вероятно това не страда от ADHD, а от друго медицинско или психологическо състояние. Тъй като има много неврологични и психиатрични разстройства, които причиняват промяна в поведението на детето по модел "ADHD", диференциалната диагноза е от решаващо значение.
Правилната диагноза ADHD изисква симптомите да бъдат видими в почти всички контексти от живота на детето, както у дома, така и в детската градина, училището или детската площадка. Освен това те трябва да са приблизително еднакви, независимо от човека, с когото детето взаимодейства или който го дисциплинира. Дете, което е развълнувано само у дома, само в училище или което има ADHD прояви само в присъствието на баба и дядо, но не и родители, най-вероятно е дете или разглезено, или с други емоционални и поведенчески проблеми, които трябва да бъдат правилно идентифицирани.