Аденом на хипофизата - Курсове за болногледачи

1. Определение

Аденомът на хипофизата е доброкачествен тумор на хипофизната жлеза, който има тенденция да имитира архитектурната и цитологична структура на нормалната тъкан.

болногледачи

  • Аденом: адено + оме
    • Адено, от гръцки adên: жлеза
    • Оме, от гръцки ома: тумор
  • Хипофиза: хипо + физа
    • Хипо, от гръцки хупо: отдолу, под нормата
    • Physe, от гръцки phusis: обучение

A доброкачествен тумор е пролиферация на анормални клетки, водеща до добре ограничена, капсулирана тъканна маса, отделена от околната тъкан; който много наподобява първоначалната тъкан и расте бавно с биологична автономност.

2. Патофизиология

  • Аденомът на хипофизата е доброкачествен тумор, който се развива в предната част на хипофизата
  • Аденомът на хипофизата води до хиперсекреция или недостатъчна секреция на хормони в зависимост от антехипофизните клетки:
    • Лактотропни клетки: пролактин
    • Соматотропни клетки: хормон на растежа или GH (растежен хормон)
    • Кортикотропни клетки: ACTH (адренокортикотрофин)
    • Тиреотропни клетки: TSH
    • Гонадотропни клетки: LH, FSH

2.1 Класификация

  • Аденомът на хипофизната жлеза причинява три категории синдроми:
    • Хипофизен туморен синдром
    • Синдроми на хормонална хиперсекреция:
      • Хиперпролактинемия: лактотропен аденом
      • Акромегалия: соматотропен аденом
      • Хиперкортицизъм или синдром на Кушинг: кортикотропен аденом
    • Синдром на антехипофизна недостатъчност

3. Хиперпролактинемия

3.1 Определение

Хиперпролактинемията е хиперсекреция на пролактин.

Хиперпролактинемия: хипер + пролактин + емия

  • Хипер, от гръцки хупер: горе, над нормата
  • Пролактин: про + лакт + ине
    • Pro, от латински професионалист: фаворизиране, за
    • Lact, от латински лактис: мляко
    • Ine (умалителна наставка: в химията обозначава химично вещество)
  • Еми, от гръцки Хайма: кръв

3.2 Етиологии

  • Аденом на хипофизата: аденом на пролактин
  • Лекарство
  • Бременност

3.3 Прегледи и клинични признаци

  • Признаци на хипогонадизъм:
    • Галакторея
    • Гинекомастия
    • Сексуални проблеми: намалено либидо, вагинална сухота, еректилна дисфункция
    • Нарушение на менструалния цикъл при жените

3.4 Параклинични изследвания и признаци

  • Доклад по биология:
    • Хормонална дозировка:
      • Пролактин
      • Функция на щитовидната жлеза
      • Гонадотропини: FSH и LH
    • Серумни електролити
    • Кръвна захар
  • Хипоталамо-хипофизарно магнитно резонансно изображение (ЯМР)

3.5 Усложнения

  • Остеопороза
  • Антехипофизна недостатъчност

3.6 Поддръжка

  • Медицински грижи:
    • Допаминергичен агонист: нормопролактинемично действие
  • Хирургично управление

4. Акромегалия

4.1 Определение

Акромегалията е хиперсекреция на растежен хормон (растежен хормон: GH).

Акромегалия: акро + мегалия

  • Акро, от гръцки акрос: Студент
  • Мегали, от гръцки мегале: висок

4.2 Прегледи и клинични признаци

  • Дисморфичен синдром:
    • Увеличени ръце и крака
    • Уголемени, удебелени, извити пръсти
    • Дебела кожа
    • Краниофациална дисморфия:
      • Уголемен, удебелен нос
      • Паднало чело
      • Тънки устни