Живот и справяне с изтощение (умора) - ревматоиден артрит

    диагноза
    • Как се диагностицира ранният ревматоиден артрит?
      • Как да разпознаем ревматизма в ранните етапи?
    лечение
    • Лекарства за предотвратяване на увреждане на ставите
      • Кои са класическите лекарства, модифициращи болестта?
      • Как се използват лекарствата?
      • Колко ефективни са лекарства като метотрексат?
      • Какви нежелани реакции могат да се появят?
      • Какво може да се направи по отношение на страничните ефекти?
      • Кога се разглеждат биологичните препарати?
      • Какво трябва да се има предвид, когато се опитвате да имате деца или по време на бременност?
    • Лекарства за облекчаване на болката
      • Какви са предимствата и недостатъците на нестероидните противовъзпалителни лекарства (НСПВС)?
      • Кога се увеличава рискът от странични ефекти?
      • Как можете да избегнете странични ефекти?
      • Парацетамолът помага при ревматизъм?
      • Кога има смисъл лечението с кортизон?
    • Инструменти
      • Какви помощни средства има?
      • Кой плаща разходите за помощни средства?
    • движение и спорт
      • Кои спортове са подходящи при ревматизъм?
      • Може ли здравното осигуряване да покрие разходите за обучение?
      • Какво показват проучванията върху различни спортове?
    • Живот и справяне с изтощение (умора)
      • Как умората може да промени живота?
      • Как хората се справят с изтощението?
      • Физическата активност помага за намаляване на умората?
      • Какви лечения могат да помогнат при умора?
    Живот и ежедневие
    • Живот с болестта
      • Как ревматизмът може да промени ежедневието?
      • Какво може да помогне да продължите да работите?
      • Мога ли да продължа да карам кола въпреки ревматизма?
      • Какво означава ревматизмът за самоизображението?
      • Какво означава ревматизмът за партньорство и сексуалност?

Живот и справяне с изтощение (умора)

(PantherMedia/Мартин Новак) При ревматизъм някои стави са постоянно възпалени. Възпалителните процеси в организма могат да доведат до общо чувство на слабост, умора и изтощение. Тази дълбока умора се нарича „умора“. За някои хора това е най-голямото бреме, свързано с болестта.

справяне

Типични ревматични оплаквания са болки и подуване на ставите, по-късно скованост и слабост на ставите. Неопределени оплаквания като умора често се появяват по-рано. Ревматоидният артрит обаче може да се изрази и да се развие по много различен начин. Освен това хората се справят с болестите съвсем различно. Колкото и да се различават преживяването на симптомите и справянето с болестта, има преживявания, които много хора с ревматоиден артрит споделят.

Как умората може да промени живота?

Умората се различава от нормалната умора. Засегнатите хора ги описват като непреодолими и неконтролируеми. Те се чувстват изтощени и енергични, понякога дори апатични.

Умората може да увеличи нуждата от сън, да доведе до проблеми с концентрацията и липса на шофиране. Чувството за изтощение през цялото време и неспособността да живеете толкова активно, както преди, също може да повлияе на ума: Някои засегнати хора се чувстват депресирани, раздразнителни или тревожни. Това понякога е трудно за разбиране от другите.

Тежестта на оплакванията може да варира значително. Тогава е трудно да планирате живота. Не знаете как ще се чувствате на следващия ден и дали симптомите ще намалят или ще се увеличат. Следователно хората с ревматизъм имат чувството, че губят контрол над живота си. Ако изтощението стане твърде голямо, енергията може да липсва и за обикновени ежедневни дейности или за игра с деца или внуци. Срещите трябва да бъдат отменени, понякога трябва да се откажат от ценните дейности.

Тези последици от болестта могат също да променят представата за себе си и ролята в партньорството, семейството и работата. За много хора даването и вземането е важна част от семейните отношения и приятелства. Болестта обаче може да затрудни полагането на грижи за другите както обикновено - и да доведе до нарастваща нужда от помощ. Умората също може да натовари партньорството, защото става по-трудно да се изпълняват съвместни планове. С изтощение желанието за секс също може да намалее.

Дори на работа може да ви е трудно да се справите с факта, че вече не сте толкова издръжливи, както преди. Това може например да изисква повече почивки или ново разделение на задачите.

Как хората се справят с изтощението?

Много хора се научават с времето да управляват по-добре енергията си и да приемат промените, които идват с болестта. Те възприемат по-силно признаците на тялото си и адаптират дейността си към оплакванията.

В допълнение към фазите, в които болестта е на преден план, обикновено има и моменти, в които е възможен до голяма степен нормален живот. Помага на много хора да видят болестта като част от живота си и да си поставят нови цели, които могат да постигнат въпреки болестта. Някои хора също съобщават, че са се научили да живеят по-съзнателно чрез болестта.

В интервюта хората с ревматизъм съобщават за различни практически мерки, които могат да им помогнат да се справят с умората:

  • Научете се да казвате не понякога. Не правете твърде много наведнъж. Преосмислете и коригирайте собствените си цели.
  • Планирайте добре дейностите, не бързайте, разпределете усилени дейности през седмицата.
  • Правете паузи, преди изтощението да стане твърде голямо.
  • Лягайте си рано, подремнете, научете техники за релаксация.
  • Не излизайте навън по време на пиковите часове, независимо дали пазарувате или пътувате.
  • Говорете с други хора за състоянието, за да могат те да разберат по-добре неговите ефекти.
  • Обменяйте идеи с други засегнати хора, за да се поучите от техния опит.

Физическата активност помага за намаляване на умората?

Някои хора с умора се опитват да подобрят издръжливостта си, като правят леки упражнения, за да им помогнат да преодолеят умората. Под въпрос са различни дейности, например гимнастика, укрепващи упражнения, йога, тай чи, бързо ходене, колоездене, водна аеробика или плуване. Това може да се направи и като част от тренировъчната терапия.

Изчерпателен анализ на проучвания върху различни видове упражнения показва, че физическата активност може да помогне при умора: Около 15 от 100 души са се чувствали по-малко изтощени след тренировка. Все още не е ясно коя форма на движение е най-добра.

Какви лечения могат да помогнат при умора?

Понякога умората остава основна тежест въпреки корекциите в ежедневието, физическото обучение и подкрепата на другите. Тогава може да се обмисли професионална подкрепа, например в контекста на психотерапевтично лечение или трудова терапия. Разработени са специални програми за хора, занимаващи се с умора поради автоимунни заболявания като ревматизъм. Те трябва например да помагат за планиране на дейности и за предварително организиране на собствените сили.

Когнитивно-поведенческата терапия (CBT) също може да се използва за научаване на стратегии, които помагат при справяне с умората. Наред с други неща, става въпрос за разпознаване и промяна на мисли, убеждения и поведение, които правят живота с болестта по-труден.

Изследванията върху немедикаментозното лечение показват, че такива методи от трудотерапия и психотерапия могат да помогнат при изтощение.

подувам

Cramp F, Hewlett S, Almeida C, Kirwan JR, Choy EH, Chalder T et al. Нефармакологични интервенции при умора при ревматоиден артрит. Cochrane Database Syst Rev 2013; (8): CD008322.

Hewlett S, Cockshott Z, Byron M, Kitchen K, Tipler S, Pope D et al. Възприятията на пациентите за умора при ревматоиден артрит: непреодолима, неконтролируема, игнорирана. Arthritis Rheum 2005; 53 (5): 697-702.

Repping-Wuts H, Uitterhoeve R, van Riel P, van Achterberg T. Умора при пациенти с ревматоиден артрит (RA): качествено проучване. Int J Nurs Stud 2008; 45 (7): 995-1002.