Жиардия срещу гастроентерит
Гастроентерит или хранително отравяне - как да ги различим?
Причините за тази патология могат да бъдат неинфекциозна интоксикация с екзогенни токсини, автоимунни заболявания, храносмилателни тумори, лекарства или инфекциозни бактерии, вируси, паразити. Ключови думи гастроентерит, рехидратация, антидиарейно лекарство, антивомитиращо лекарство, антибиотици, антимикробна химиотерапия Абстракт Гастроентеритът е патология, която причинява възпаление на храносмилателния тракт, често срещана при възрастни и деца.
Ключови думи гастроентерит рехидратация антидиарейни антивитанти антибиотици химиотерапевтични антимикробни средства Въведение Гастроентеритът, наричан още ентерогастрит или гастроентеропатия, е патология на храносмилателния тракт, характеризираща се с възпаление на стомаха и тънките черва.
Проявява се с коремни спазми, водниста диария, повръщане, треска и главоболие. Гастроентеритът е често срещан както при деца, така и при възрастни. Честотата на остър гастроентерит е значително по-висока в развиващите се страни, в сравнение с малка червейна жиардия срещу индустриализираните страни с гастроентерит.
Етиология 1,2 Причините, които могат да предизвикат тази патология, могат да бъдат инфекциозни бактерии, вируси, паразити или неинфекциозни тумори, автоимунни заболявания, лекарства и др. Бактерии: Salmonella sp. Неинфекциозни причини Отравяне с екзогенни токсини, тежки метали. Прилагане на някои нестероидни противовъзпалителни лекарства, антибиотици, злоупотреба с лаксативи, стероиди, колхицин, хинидин, кофеин и др. Непоносимост към лактоза. Giardia срещу гастроентерит на Crohn, исхемичен колит.
Терапия на гастроентерит при деца и възрастни
Гастроентеритът може да се предаде чрез директен контакт с жиардия срещу гастроентерит или чрез консумация на вода и храна, замърсени с патогени, които предизвикват заболяването. Храносмилателни диспептични разстройства, треска и главоболие се появяват на различни интервали от време, в зависимост от причината, която ги е задействала, както следва: между 1 и 12 часа при бактериален гастроентерит, между 12 и 24 часа при вирусен гастроентерит и веднага около 30 минути когато спусъкът е токсин.
При възрастни с компетентна имунна система възстановяването настъпва жиардия срещу гастроентерит по изключение около 3 дни по изключение, симптомите продължават 7 дневно за деца, при които спусъкът е ротавирус, изцелението настъпва в рамките на дни.
Терапия на гастроентерит 4,5 Целите на лечението при жиардия срещу гастроентерит включват: I. Орална или парентерална рехидратация, защо папилома подмишниците се увеличават в зависимост от степента на дехидратация.
Орална или интравенозна рехидратация, основното лечение
Лечение на остри симптоми: Прилагането на антидиарейни лекарства, след това лямблия срещу гастроентерит не се подозира за инфекция с C. Антибиотична терапия само в определени случаи 3. Възстановяване на баланса на чревната флора. Перорална или парентерална рехидратация Пероралната рехидратация е първият избор при лечението на лек гастроентерит жиардия срещу умерен гастроентерит както при възрастни, така и при деца.
Въпреки че често се използва парентерална рехидратация, клиничните проучвания не са показали по-добра ефикасност на лямблията срещу гастроентерита над пероралната 5. Оралната рехидратация може да се направи с: глюкозен разтвор; нишестен електролитен разтвор; стандартизирани решения от търговията напр. Ако дехидратацията продължава, повторете шаблона. Повръщането обикновено не трябва да предотвратява оралната рехидратация, тъй като тя спира след определен период от време.
Парентералната рехидратация се използва при продължително повръщане или в случай на тежка дехидратация. Лечение на остри симптоми Антипропулсивни лекарства Използват се антидиарейни средства с опиоидергичен механизъм, лоперамид или рацекадотрил. Те се дават на пациенти с водна диария и без следи от кръв в изпражненията. Не използвайте при пациенти с кървави изпражнения, които наскоро са били лекувани с антибиотици, което може да показва С инфекция.
Лоперамид 23 е агонист на опиоидните рецептори в чревната стена. След тяхното стимулиране тонусът на гладката мускулатура се повишава и аналният сфинктер се свива, като по този начин намалява перисталтиката и храносмилателния транзит. Основното предимство на лоперамид е, че поради повишения афинитет към рецепторите на това ниво и интензивната чернодробна биотрансформация, той не достига високи системни концентрации, които биха могли да причинят други жиардии срещу опиоидергичен гастроентерит.
Остър ентероколит
Честите нежелани реакции, съобщени по време на лечението с лоперамид, включват главоболие, запек, метеоризъм, гадене. Лекарствените взаимодействия, довели до промяна в плазмените концентрации на лоперамид, се дължат на факта, че веществото е субстрат за P-гликопротеин и биотрансформира черния дроб с CYP3A4 и CYP2C8.
По този начин е доказано, че комбинацията от хинидин или ритонавир Р-гликопротеинови инхибитори повишава плазмената концентрация на лоперамид с 2-3 пъти, но с неизвестно клинично значение.
Едновременно приложение на лоперамид 4 mg; 16 mg с инхибитори на CYP3A4, но също така и с P-гликопротеина: кетоконазол, итраконазол, се наблюдава значително увеличение на плазмената концентрация giardia спрямо антидиарейния гастроентерит, без усилване на фармакодинамичното действие или нежеланите реакции. Комбинацията с гемфиброзил, инхибитор на CYP2C8, също повишава плазмената концентрация на лоперамид.
Диариен синдром
Рацекадотрил 2.15 е пролекарство, което става активно след биотрансформация в активен метаболит, тиорфан, който инхибира чревната енцефалиназа. Чрез инхибиране на този ензим се увеличава концентрацията на енцефалини, които имат антисекреторен ефект. В резултат на чистия чревен антисекреторен механизъм, рацекадотрил намалява чревната секреция на вода и електролити, предизвикана от възпалителни състояния или жиардия срещу гастроентерит ex.
Показан е като симптоматично лечение на остра диария при бебета над 3 лунокопии, юноши и възрастни таблица 1 едновременно с перорални рехидратационни соли.
За рацекадотрил е докладван алергенният потенциал, който се състои в появата на алергични прояви с неизвестна честота: мултиформен еритем или възли, глосит, оток на лицето, устните, клепачите, ангиоедем, уртикария, папулозен обрив, лямблия срещу гастроентерит. Не са докладвани лекарствени взаимодействия за това активно вещество.

Антиеметични лекарства Антиеметичните лекарства се използват, тъй като повръщането е често срещан симптом на гастроентерит Таблица 2. Повръщането увеличава вероятността от дехидратация, електролитни дисбаланси, белодробна аспирация и необходимостта от хоспитализация и парентерално приложение на разтвори за рехидратация.
Обадете се на Аркадия
Въпреки това, антиеметиците не се препоръчват от ръководствата на специалистите по ламблия срещу гастроентерит, тъй като ламблиите повръщат срещу самоограничаващи се ламблии и е физиологична реакция на елиминирането на токсични вещества. В допълнение, антиеметиците имат много странични ефекти 5. Антиеметични лекарства, използвани за лечение на гастроентерит 7,8,13,17 Серотонергични антагонисти: ондансетрон Ондансетронът е много селективна лямблия срещу гастроентерит на централните 5НТ3 рецептори в областта на хеморецепторите, предизвикваща повръщане и периферни 5НТ3 рецептори в чревната стена.
Освобождаването на серотонин в чревната стена, чрез активиране на жиардия срещу гастроентерит на 5-НТ3 рецептори, причинява освобождаването на серотонин в областта на постменопаузата, с появата на повръщане чрез централния механизъм. Предимството на ондансетрон е, че не увеличава концентрацията на пролактин, подобно на допаминовите антагонисти giardia спрямо гастроентерит, че няма седативен ефект, специфичен за допаминергичните и хистаминергичните антагонисти.
Ondansetron показа обещаващи резултати при лечението на сутрешно гадене при бременни жени, такива поради мигрена, отравяне с парацетамол и употребата на кетамин като успокоително 5.6. Това е единственото антиеметично средство, чието използване е преразгледано, за да включва гастроентерит, като редица скорошни клинични проучвания са показали, че прилагането му при това състояние повишава съответствие за орална рехидратация, намалява степента на хоспитализация на пациентите и има по-добър профил на безопасност от другите антиеметици.

Може да се използва при възрастни и деца над 2-годишна възраст, в съответствие с дозировката, показана в Таблица 2. Тъй като се метаболизира от голям брой ензими, инхибирането или индуцирането на изоформа не влияе значително върху плазмената концентрация. Това е и една от причините, поради които има нисък потенциал за фармакокинетични лекарствени взаимодействия.

Мощните индуктори на CYP3A4 антитуберкулоза могат да намалят плазмената концентрация на ондансетрон. Честите нежелани реакции, съобщени по време на лечение с ондансетрон, включват: главоболие, горещи вълни, хепатобилиарни нарушения и локални реакции в парентералната област.
Тест, който бързо определя причините за храносмилателни инфекции: молекулярна диагностика musicoutdoorexperience.ro
На сърдечно ниво мултирезистентните бактерии причиняват удължаване на QT интервала, аритмии, брадикардия. Поради тази причина се препоръчва да се избягва връзката с лекарства, които могат да удължат обхвата на QT антиалергични анти-Н1, второ поколение: терфенадин, астемизол; макролиди: еритромицин, кларитромицин антиаритмични амиодаронабета-блокери. H1 рецепторни антагонисти Прометазин е производно на фенотиазин със смесен механизъм: антидопаминергични блокове D2 гиардия рецептори срещу гастроентерит булбарна област, задействащи хеморецептори с антиеметичен ефект; симпатолитично блокира α1 рецепторите в ретикулираното булбарно активиращо вещество със седативен ефект; антихистаминергични блокове Н1 рецептори с антиалергичен ефект; антихолинергични; антисеротонинергично.
- Копроантиген норовирус Норовирусите, основната причина за гастроентерит, се предават междучовешко чрез замърсена вода или храна.
- Антихелминтно прасе
- Препоръчителни лабораторни изследвания при стомашно-чревни разстройства
Показан е при алергични заболявания, за борба с морската болест, като антиеметик, под упойка и като успокоително.
От тях най-честите са: прекомерна седация, ортостатична хипотония, тремор, екстрапирамидни нарушения, нарушения на ритъма на лямблията срещу хематологичен гастроентерит левкопения, неутропения, тромбоцитопения.
Меню за навигация
Giardia срещу гастроентерит, противопоказан в комбинация с алкохол поради засилване на седативния ефект. Необходимо е повишено внимание при комбиниране с други депресанти на ЦНС и други лекарства с парасимпатолитичен ефект атропин, бутилскополамин, трихексифенидил, трициклични антидепресанти, фенотиазинови невролептици. Допаминергични антагонисти Проклорперазин е фенотиазин с антиеметичен, антипсихотичен и седативен ефект. Механизмът на действие се състои в: блокиране на D2 допаминергичните рецептори на нивото на задействащата хеморецепторна област в крушката, с антиеметичен ефект; блокиране на D2 рецепторите в лимбичната система, с антипсихотичен ефект; блокада на α1-адренергичните рецептори в булбарно активиращото мрежесто вещество, със седативен, мускулно релаксиращ и хипотензивен ефект; giardia срещу холинергичен рецепторен гастроентерит, с антихолинергични странични ефекти.
Показан е при гадене и повръщане с различна етиология, световъртеж, психотични разстройства и като допълнение при лечението на тревожност.
Най-честите нежелани реакции са неврологични, като дистония, дискинезия, акатизия, паркинсонов синдром.
Лямблиоза - Giardia Lamblia
Метоклопрамид е гастропропулсивно лекарство, което има и антиеметичен ефект. Чрез сложен механизъм на D2 рецепторна блокада, стимулиране на 5HT4 рецептори и увеличаване на освобождаването на ацетиколин в храносмилателните синапси, повишава тонуса на сърдечния сфинктер, отпуска пилорния сфинктер и стимулира перисталтиката на храносмилателния тракт.
Гастроентерит - Уикипедия
Антиеметичният ефект се обяснява с блокиране на D2 рецепторите. INEMA 21 издаде изявление, ограничавайки показанията и максималния период на употреба от 5 дни поради многобройни нежелани реакции. По този начин метоклопрамид може да се прилага само за профилактика на постоперативно и индуцирано от лъчетерапия гадене и повръщане и симптоматично лечение на мигренозно гадене и повръщане.Честите нежелани реакции са: сънливост, екстрапирамидни нарушения, особено при деца и възрастни хора. артериални, диария, астения, депресия.
Метоклопрамид може да повлияе абсорбцията на други лекарства от храносмилателния тракт поради неговия прокинетичен ефект, напр. Фармакодинамичните и фармакотоксикологичните взаимодействия са показани в Таблица 3. Домперидон е антагонист на допаминови D2 рецептори в областта на хемодецептора на повръщане, която е извън кръвно-мозъчната бариера с антиеметично действие.
Показан е за облекчаване на гадене и повръщане.